Některé výzkumy oceňují přístup MEND jako možný způsob léčby a dokonce i zvrácení příznaků Alzheimerovy choroby.
GSO Images / Getty ImagesAlzheimerova choroba je progresivní onemocnění, které postihuje přibližně 5,3 milionu Američanů. Mezi jeho příznaky patří ztráta paměti, zmatenost, dezorientace a problémy s komunikací. Alzheimerova choroba, která není pod kontrolou, vede k úplnému zhoršení mozku i těla a také k případné smrti.
Během posledního desetiletí bylo bohužel testováno několik nových léků na léčbu Alzheimerovy choroby, které dosud ve svých klinických studiích zásadně nezměnily. Ve skutečnosti Alzheimerova asociace popisuje Alzheimerovu chorobu jako jedinou z deseti nejčastějších příčin úmrtí bez účinné léčby nebo léčby. Pouze hrstka léků byla schválena Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě Alzheimerovy choroby a jejich účinnost je poměrně omezená.
Ve studii publikované v červnu 2016 však tým vědců uvádí, že to mohou změnit. Studie uvádí významné zlepšení - do té míry, že to autoři označili za „zvrácení“ symptomů - u osob, u kterých byla dříve diagnostikována Alzheimerova choroba nebo mírná kognitivní porucha. (Mírné kognitivní poškození je stav, při kterém byl zjištěn určitý pokles myšlení a paměti. Zvyšuje riziko vzniku Alzheimerovy choroby.) Dále vědci uvedli, že tato kognitivní zlepšení zůstala stabilní, zatímco účastníci studie pokračovali v sledování MEND přístup.
Co je MEND? Proč by to mohlo fungovat?
MEND je zkratka, která znamenámetabolické vylepšení pro neurodegeneraci.Cílem přístupu MEND je podívat se na mnoho aspektů zdraví člověka, spíše než hledat zázračnou drogu, která se zaměřuje pouze na jednu konkrétní oblast, jako je amyloidový beta protein, který vytváří a rozvíjí plaky v mozku lidí s Alzheimerovou chorobou.
Vědci stojící za MEND srovnávají svůj přístup s přístupem jiných chronických onemocnění, jako je rakovina, HIV / AIDS a kardiovaskulární onemocnění. Úspěšná léčba těchto stavů často zahrnuje rozvoj koktejlového přístupu, který se skládá z kombinace léků a nelékových intervencí, které jsou individualizovány na základě konkrétních podmínek každého člověka.
Podobně, když se podíváme na to, co způsobuje Alzheimerovu chorobu, mnoho vědců si myslí, že je nepravděpodobné, že by za to mohl jeden jediný faktor. Pravděpodobnější je, že k rozvoji Alzheimerovy choroby a dalších typů demence přispívá více faktorů.
Zdá se, že kombinace více faktorů má smysl, když se podíváme na to, jak několik různých přístupů (jako je strava, tělesné cvičení a duševní cvičení) prokázalo určitý omezený úspěch při zlepšování kognitivních funkcí. Pokud budou různé přístupy kombinovány, je možné, že bude dosaženo vyšší úrovně úspěchu při léčbě Alzheimerovy choroby, protože každý přístup se může zaměřit na jiný aspekt toho, co spouští nebo přispívá ke kognitivnímu poklesu.
Některé z oblastí, které MEND vyhodnotí a zacílí, zahrnují:
- Hladiny homocysteinu
- Hladiny vitaminu B12
- Spát
- Strava
- Hladiny cukru v krvi
- Tělesné cvičení
- Identifikace a léčba spánkové apnoe
- Stres
Výzkumná studie
Do této výzkumné studie bylo zapojeno deset účastníků. Na začátku studie měl každý z nich diagnózu Alzheimerovy choroby nebo mírné kognitivní poruchy. Diagnózy byly doloženy řadou testů, včetně objemu mozku hipokampu, MRI, PET skenů, Stroopových testů, hladin homocysteinu, testu číslicového rozpětí, testu sluchové paměti, MMSE, zpráv o subjektivním poklesu paměti a obtíží při hledání slov. Účastníci byli také testováni, aby zjistili, zda jsou nositeli genů APOE4. Gen APOE4 zvyšuje pravděpodobnost vzniku Alzheimerovy choroby, ale nedává jí jistotu.
Každý z deseti lidí zapojených do této studie se účastnil osobního léčebného plánu, který zahrnoval více složek podle výsledků jejich testů. Některé z jejich směrnic zahrnovaly zvýšení množství spánku za noc, užívání melatoninu (přírodní doplněk) ke zlepšení spánku, zlepšení jejich stravy ke snížení cukru, lepku, masa a jednoduchých zrn a ke zvýšení ovoce, zeleniny, borůvek a jiných - chované ryby, hladovění před spánkem v noci po dobu nejméně 3 hodin a celkem 12 hodin přes noc, denní doplňky vitaminu D3, C a / nebo E, denní dávky citicolinu, zlepšená zubní hygiena, denní dávky kokosového oleje a kurkumin (kurkuma), hormonální terapie, zvládání stresu, jako je jóga, pravidelné fyzické cvičení a pravidelné duševní cvičení.
Výsledky
Každý z deseti lidí zapojených do této studie zaznamenal výrazné zlepšení svého poznání, a to na základě svých vlastních zpráv i zpráv svých blízkých, jakož i výsledků kognitivních testů. Tato vylepšení byla taková, že na konci studie většina účastníků nesplňovala kritéria pro diagnózu Alzheimerovy choroby nebo mírné kognitivní poruchy. Navíc jejich kognitivní funkce zůstala stabilní až čtyři roky, což je nejdelší doba, kdy jeden z jednotlivců tento protokol uplatňuje. Toto udržované zlepšení je v podstatě neslýchané, když se diskutuje o léčbě Alzheimerovy choroby.
Některé příklady pozoruhodných zlepšení v této studii zahrnují skóre Mini Mental State Exam (MMSE) 23 (což by naznačovalo mírnou Alzheimerovu chorobu), které se zlepšilo na 30 (perfektní skóre), skóre MMSE 22, které se zlepšilo na 29 a významné zvýšení velikosti hipokampu v mozku dalšího z účastníků. Studie uvádí, že objem hipokampu této osoby začal na 17. percentilu a zvýšil se na 75 percentilů. To je pozoruhodné, protože hippocampus je oblast v mozku, která je obvykle spojena se schopností pamatovat si informace, a menší velikost byla korelována se sníženou pamětí.
A konečně, před účastí v této studii měli někteří z účastníků problémy v práci nebo doma související s jejich kognitivním fungováním. Závěrem studie bylo, že u několika došlo ke zlepšení jejich schopnosti dobře fungovat v práci i doma.
Podobná výzkumná studie
V roce 2014 podobnou výzkumnou studii provedl Dale E. Bredesen a byla zveřejněna v časopiseStárnutí. (Bredesen byl jedním z autorů studie publikované také v roce 2016.) Studie z roku 2014 rovněž zahrnovala 10 účastníků s Alzheimerovou chorobou, mírnou kognitivní poruchou nebo subjektivní kognitivní poruchou. Protokol MEND byl aplikován na každou z těchto osob a až na jednu došlo ke zlepšení poznávání. Desátý člověk, gentleman s Alzheimerovou chorobou v pozdním stadiu, i přes protokol MEND nadále upadal.
Zpráva studie identifikovala důležitou a pozoruhodnou změnu po využití protokolu MEND - schopnost úspěšně pracovat v zaměstnání. Poukázalo na to, že šest z deseti lidí muselo buď ukončit práci, nebo se ve své práci potýkali se značnými problémy kvůli kognitivním problémům. Po zapojení do přístupu MEND se všichni šest mohli vrátit do práce nebo zaznamenali výrazné zlepšení kognitivních funkcí v zaměstnání.
Pros
Je zřejmé, že úspěch této studie (a také té předchozí) při zvrácení progrese Alzheimerovy choroby u jejích účastníků je vzrušující a potenciálně velký krok vpřed v našem úsilí o léčbu, léčbu a prevenci Alzheimerovy choroby. Kromě toho se zdá, že myšlenka, která stojí za studiem možnosti kombinovat různé aspekty toho, co již víme o zdraví mozku, dává smysl, zejména vzhledem k neúspěchu jiných klinických studií možné léčby.
Nevýhody
I když jsou výsledky velmi povzbudivé, ve vědecké komunitě jsou někteří, kteří tuto studii zpochybňují jako nejasnou a zaujatou, protože se nejedná o dvojitě zaslepenou výzkumnou studii. V dvojitě zaslepené studii nevědí ani vědci, ani účastníci, kdo je léčen. Zabraňuje možnosti, že výsledky studie budou ovlivněny předsudky výzkumníků, stejně jako možnosti, že účastníci budou ovlivněni placebovým efektem (kde očekávají zlepšení, a proto ano).
Někteří také kritizují studii, protože nevysvětluje, jak byly vybrány subjekty pro studii, a velikost vzorku je velmi malá, pouze 10. A když se opakují stejné kognitivní testy, existuje tendence příjemci ke zlepšení jejich výkonu.
Existuje také obava, že se vědci snaží využít výsledků studie, protože protokol MEND je ochrannou známkou a prodává ho Muses Labs jako přístup pro poskytovatele lékařské péče, ve kterém mohou dosáhnout své certifikace a poté nabídnout protokol svým pacientům.
Vědci zapojení do této studie také varují, že protokol je složitý a obtížně dodržovatelný. Ve skutečnosti poukazují na popis studie, že žádný z účastníků plně nedodržoval všechny směrnice pro protokol MEND.
Nakonec je zajímavé poznamenat, že většina účastníků obou studií byla mladší než mnozí, kteří trpí Alzheimerovou chorobou a jinými typy demence. To by také mohlo nastolit otázku, zda by protokol MEND mohl být účinný, pokud by byl aplikován na osoby ve vyšším věku, nebo zda v úspěchu přístupu MEND hrál roli mladší věk účastníků.
Co bude dál?
Přes tyto otázky a kritiky jsou výsledky této studie povzbudivé. Zdůrazňují potřebu přehodnotit náš přístup k léčbě Alzheimerovy choroby a také poskytují naději v oblasti, kde byl úspěch velmi omezený.
Pokračující výzkum v této oblasti s větší skupinou účastníků prostřednictvím kontrolované klinické studie je dalším důležitým krokem ke stanovení skutečné účinnosti tohoto přístupu k Alzheimerově chorobě.