Co je Medical Triage v nemocnici

Pokud se pojem třídění používá v medicíně a zdravotní péči, označuje třídění zraněných nebo nemocných podle jejich potřeby okamžité lékařské pomoci. Jedná se o metodu stanovení priority pro toho, kdo dostane péči jako první. Týden mohou provádět nouzoví zdravotničtí technici (EMT), vrátní záchranné služby, vojáci na bitevním poli nebo kdokoli, kdo má znalosti o systému, během nouzové situace.

Historie Triage

Slovo třídění pochází z francouzského slovatrier, což znamená seřadit nebo vybrat. Jeho historické kořeny pro lékařské účely sahají až do dob Napoleona, kdy bylo nutné třídění velkých skupin zraněných vojáků. V průběhu staletí se systémy třídění vyvinuly v dobře definovaný prioritní proces, který někdy vyžaduje specifické školení v závislosti na prostředí nebo organizaci, která systém používá.

Když se používá Triage

Triage se používá, když je systém zdravotní péče přetížen, což znamená, že existuje více lidí, kteří potřebují péči, než je k dispozici prostředky na jejich péči. Může dojít k masovým obětem ve válečné zóně, teroristickému incidentu nebo přírodní katastrofě, která má za následek při mnoha úrazech. Může být potřeba třídění, když nehoda školního autobusu nebo velká hromada aut na dálnici způsobí příliš mnoho zraněných lidí pro příliš málo sanitek nebo EMT.

Ve Spojených státech mohou být pohotovosti plné lidí, kteří potřebují okamžitou pozornost, plus lidí, kteří hledají léčbu pro méně závažné stavy. Pracoviště může být personálně obsazeno jen pro splnění očekávané potřeby. Pokud přijde příliš mnoho pacientů a nedostatek personálu nebo jiných zdrojů, použije se třídění k určení, kdo dostane péči jako první. Tím je zajištěno, že pacienti, kteří potřebují záchranu života nebo hospitalizaci, jsou viděni před těmi, kteří se mohou projevit pro méně závažný stav.

Proto lze třídění považovat za formu přídělového systému. Může to být krátkodobá potřeba, jako když dojde k dopravní nehodě s více oběťmi, které vyžadují přepravu sanitkou. Nebo to může být dlouhodobá potřeba nemocnice, která má často nedostatečný počet pacientů, kteří přijdou na pohotovost.

Jak Triage funguje

Systémy Triage ovládají škálu od verbálních křiků v neobvyklých situacích až po dobře definované barevné značkovací systémy používané vojáky a EMT, když dorazí na místo nehody s hromadnými nehodami nebo na bojiště s mnoha zraněnými vojáky. Každá organizace má svůj vlastní systém třídění. Všichni vytvářejí priority pro to, kdo dostane péči nebo je přepravován za péčí. Nejběžnější systémy třídění používají barevné kódování, které funguje podobně jako toto:

• Červená: Vyžaduje okamžitou pozornost při kritickém život ohrožujícím zranění nebo nemoci; transport nejprve pro lékařskou pomoc.
• Žlutá: Vážná zranění vyžadující okamžitou pozornost. V některých systémech jsou žluté značky transportovány jako první, protože mají větší šanci na uzdravení než pacienti s červenou značkou.
• Zelená: Méně vážná nebo lehká zranění, neohrožující život, zpožděný transport; nakonec bude potřebovat pomoc, ale může počkat na ostatní.
• Černá: Zesnulí nebo smrtelně zraněni; černá nemusí znamenat, že daná osoba již zemřela. Může to znamenat, že je nad rámec pomoci, a proto má nižší prioritu než ti, kterým lze pomoci.
• Bílá: Žádné zranění ani nemoc (nepoužívá se ve všech systémech)

Změny v Triage

Systémy Triage se mění díky technologii. Mezi traumatizačními středisky a venkovskými nemocnicemi se stále častěji používají telefony, mobilní telefony, internet a uzavřené telekonferenční systémy, které si nemohou dovolit nejnovější vybavení nebo specializace na vysoké úrovni.