Glaukom s úzkým úhlem je závažný typ glaukomu, který se vyskytuje náhle. Přestože se glaukom často označuje jako „zloděj zraku“, protože u většiny lidí s tímto onemocněním se nevyskytují žádné příznaky, může glaukom s úzkým úhlem způsobit závažné příznaky.
Tento stav nastává náhle, když se za duhovkou hromadí tekutina. Toto hromadění tekutiny způsobuje náhlé a nebezpečné zvýšení nitroočního tlaku. Nazývá se také akutní glaukom s uzavřeným úhlem nebo glaukom s uzavřeným úhlem.
BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty ImagesPříznaky glaukomu s úzkým úhlem
Protože oční tlak během krátké doby velmi stoupne, u většiny lidí se vyskytnou následující příznaky:
- Rozmazané vidění
- červené oči
- Bolest hlavy
- Bolest očí
- Halo kolem světel
- Středně rozšířený zorník
- Nevolnost
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého optometristu nebo oftalmologa nebo navštivte místní pohotovost.
Akutní epizoda glaukomu s úzkým úhlem je považována za lékařskou oční pohotovost. Pokud tlak rychle nesnížíte, můžete mít trvalou ztrátu zraku.
Je důležité si uvědomit, že někteří lidé s glaukomem s úzkým úhlem nemusí mít příznaky nebo se u nich mohou vyskytovat občas, v závislosti na tom, co je příčinou onemocnění.
Příčiny
V přední části oka je umístěna přední komora. Někteří lidé mají mělkou přední komoru, která zužuje úhel oka. V takových očích se může duhovka hromadit, jak se zornička rozšiřuje, a úhel uzavřít. Duhovka může někdy úhel zavřít rozšířením v temné místnosti, jako je kino.
U některých zánětlivých očních onemocnění se přední komora stává velmi lepivou, což způsobuje, že se zadní část duhovky drží na oční čočce. To způsobí, že tekutina ustoupí a zatlačí duhovku dopředu, čímž uzavře úhel zvaný pupilární blok. Nádory a závažné diabetické oční onemocnění mohou také způsobit glaukom s úzkým úhlem.
Rizikové faktory
Následující rizikové faktory jsou spojeny s glaukomem s úzkým úhlem:
- Dalekozrakost: Dalekozrakí jedinci mají větší pravděpodobnost, že mají mělkou přední komoru.
- Věk: Stárnutí způsobuje změny v anatomii oka a vystavuje vás riziku vzniku onemocnění.
- Rasa: Asiaté a Inuité mají vyšší riziko vzniku glaukomu s úzkým úhlem, protože mají mělkou přední komoru a anatomicky úzké úhly.
- Pohlaví: Ženy mají větší pravděpodobnost glaukomu s úzkým úhlem.
- Šedý zákal: Šedý zákal může růst a ztuhnout oční čočku, často tlačí duhovku dopředu a způsobuje pupilární blok.
Léčba
Léčba glaukomu s úzkým úhlem musí začít okamžitě. Jakmile jsou oficiálně diagnostikovány, lokální oční kapky glaukomu jsou instilovány ve snaze snížit tlak co nejrychleji.
Mnohokrát se podává orální lék zvaný acetazolamid, který systémově snižuje tlak a tekutinu. Někdy vám lékaři dají vypít roztok jako isosorbid nebo mannitol, který vám pomůže snížit tlak a tekutinu.
Lékaři glaukomu dále provedou laserový zákrok nazývaný periferní iridotomie (PI), který umožní úniku tekutiny skrz duhovku. Iridotomie je velmi malý otvor v duhovce, který umožňuje průchod tekutiny.
Prevence
Je možné identifikovat osoby, které mohou být vystaveny riziku vzniku glaukomu s úzkým úhlem. Lékaři mohou provést periferní iridotomii (PI), jak je popsáno výše, i když se u vás neobjeví žádné příznaky.
Tímto způsobem, pokud se úhel uzavře, iridotomie umožní tekutině šanci uniknout, takže tlak nezvýší na nebezpečnou úroveň. Lidé, kteří mají iridotomii, by měli být každoročně vyšetřováni, aby bylo zajištěno, že iridotomie je stále otevřená a nezavřela se.
.jpg)
