Smithova zlomenina je specifický typ poranění kosti předloktí (poloměr) poblíž zápěstí. U tohoto poranění dochází k posunutí kosti tak, že zápěstní kloub spočívá před jeho normální anatomickou polohou. Zranění se nejčastěji objevuje po pádu na hřbet ruky nebo při pádu s rukou položenou na zemi a kroucením těla kolem ruky.
Smithova zlomenina se také někdy označuje jako reverzní Collesova zlomenina. Zlomenina Colles je také typem zlomeniny distálního rádia, ale kost je spíše tlačena dozadu než tlačena dopředu.
Druhy zlomenin zápěstí
Kloub zápěstí je spojením předloktí s rukou. Kloub tvoří dvě kosti předloktí (poloměr a loketní kosti), které se spojují s malými kostmi zápěstí. Obecně, když někdo popisuje zlomeninu zápěstí, mluví o poranění konce kosti poloměru. Slovo zlomenina zápěstí však lze použít k popisu dalších zlomenin, jako jsou zlomeniny skafoidů, zlomeniny distální ulny a další poranění kostí kolem zápěstního kloubu.
Zlomeniny distálního poloměru se mohou vyskytovat u mnoha různých typů a konkrétní typ zlomeniny může pomoci určit nejlepší léčbu. Existuje několik faktorů specifických pro zlomeninu, které mohou ovlivnit rozhodnutí o ideální léčbě; některé z těchto faktorů zahrnují:
- Posun zlomeniny (Jak daleko jsou kosti mimo pozici?)
- Prodloužení zlomeniny / postižení kloubu (Vstupuje zlomenina do povrchu kloubu?)
- Stabilita zlomeniny (Jak pravděpodobné je, že kosti zůstanou na místě?)
Kromě toho existuje řada problémů specifických pro pacienty, které mohou ovlivnit rozhodnutí o tom, jak nejlépe léčit konkrétní zlomeninu. Mezi tyto úvahy patří:
- Věk pacienta
- Úroveň aktivity pacienta
- Ruční dominance
- Další zdravotní problémy (jako je cukrovka, užívání tabáku, podvýživa)
Léčba
Protože Smithova zlomenina je poměrně nestabilní, vyžaduje toto poranění téměř vždy chirurgickou stabilizaci pomocí nějaké metody. Pokud je zlomenina přemístěna ze své normální polohy, bude obvykle nutné ji zajistit v poloze kovovými implantáty, obvykle destičkou a šrouby. Mezi další možnosti stabilizace zlomeniny patří kolíky zasunuté přes kůži a vnější fixace. Většina pacientů dává přednost dlaze a šroubům, protože zlomenina je dobře zajištěna, a mohou zahájit časné úsilí o zlepšení pohyblivosti kloubu.
I když může dojít k pokusu o odhození, je třeba ho pečlivě sledovat, aby se zajistilo, že zlomenina zůstane ve správné poloze, protože existuje tendence těchto zlomenin klouzat zpět do polohy s posunem.
Také známý jako: Zlomenina zápěstí, Zlomené zápěstí
.jpg)
-for-easing-ibs-symptoms.jpg)
