Noční pulzní oxymetrický test k vyhodnocení hladin kyslíku

Pokud máte podezření, že máte poruchu spánku, jako je obstrukční spánková apnoe, může vám lékař doporučit, abyste podstoupili pulzní oxymetrii přes noc, běžně používaný screeningový test, který hodnotí hladinu kyslíku v krvi. Toto testování se také používá ke kvalifikaci pro domácí použití kyslíku.

Co se stane s tímto testem? Jak se informace používají? Zjistěte více o oximetrii a o tom, jak může být užitečné vyhodnotit vaše dýchání ve spánku.

Co je pulzní oxymetrie?

Noční oxymetrie je jednoduchý test, který lze snadno provést doma. Poskytuje základní informace, které mohou být užitečné při počátečním hodnocení, zda máte jednu z častějších poruch spánku, spánkovou apnoe.

Test obvykle zahrnuje aplikaci plastové spony na konec prstu. Představte si velký kolíček na prádlo nebo plastový rukáv, který obklopuje váš prst. Tato spona může být držena na místě kouskem pásky, ale není bolestivé ji nosit a lze ji snadno odstranit.

Obvykle se připojuje kabelem k malé krabičce, která zaznamenává data přes noc. Pokud používáte kontinuální přetlak v dýchacích cestách (CPAP), lze jej připojit k tomuto zařízení a zaznamenávat data. Novější zařízení mohou přilnout přímo na kůži a poskytovat podobná měření.

V senzoru oxymetru pro noc je červené světlo. Toto červené světlo svítí skrz prst nebo povrch kůže.

Na druhé straně nebo někdy rovnoběžně s vyzařujícím světlem je často senzor, který dokáže měřit váš puls (nebo srdeční frekvenci) a obsah kyslíku ve vaší krvi. Ta je určena barvou vaší krve, která se bude lišit podle množství kyslíku, které obsahuje.

Vysoce okysličená krev je červenější, zatímco krev chudá na kyslík je modřejší. Tím se změní frekvence vlnové délky světla, která se odráží zpět k senzoru.

Během zkoušky

Data pulzní oxymetrie jsou zaznamenávána nepřetržitě v průběhu noci a jejich výsledkem bude graf. Váš poskytovatel zdravotní péče to bude moci zkontrolovat a určit, zda dochází k abnormálním poklesům hladin kyslíku, které se nazývají desaturace. K tomu může dojít opakovaně při spánkové apnoe.

Je také možné, aby hladiny kyslíku byly udržovány na nižších úrovních, zejména v podmínkách základního plicního onemocnění, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) nebo emfyzém.

Desaturace kyslíkem může být spojena se zvýšením vaší srdeční frekvence. Tyto události mohou naznačovat přítomnost spánkové apnoe, protože zahrnuje pravidelné pauzy ve vašem dýchání a pokles hladiny kyslíku v krvi, což vede k prudkému nárůstu kortizolu (stresového hormonu), který má dopad na srdce.

Interpretace výsledků

Obecně se považuje za abnormální, pokud hladina kyslíku klesne pod 88% u dospělých nebo pod 90% u dětí. Pokud jsou hladiny nižší než 88 procent, může být diagnostikován stav zvaný hypoxemie, který může být velmi nízký a obecně je desaturace nižší než 80% považována za závažnou.

Tyto poklesy hladin kyslíku v krvi mohou vyžadovat léčbu. Pokud je základní příčinou spánková apnoe, může být účinná léčba CPAP nebo bilevel.

Při absenci spánkové apnoe však může být k vyřešení abnormality zapotřebí použití doplňkového kyslíku dodávaného hadičkami do nosní kanyly z kyslíkového koncentrátoru nebo kyslíkové nádrže.

Klady a zápory noční oxymetrie

Tento screeningový test je snadný a levný, ale není dokonalý. Zařízení jsou stále více dostupná spotřebitelům. Lze je zakoupit online nebo dokonce v lékárnách. Jakou hodnotu mohou tato měření nabídnout?

Oximetry poskytují pouze omezené množství informací. Navíc existují poruchy jemnosti, které nemusí být schopny detekovat. Například poloha spánku (zejména spánek na zádech) a fáze spánku (zejména REM spánek) mohou ovlivnit stupeň změn kyslíku. Jednoduchá zařízení tyto příspěvky nemohou identifikovat.

Samotná noční oxymetrie není dostatečná k diagnostice spánkové apnoe a nelze ji použít pro účely pojištění, aby se kvalifikovala pro léčbu, jako je CPAP.

Noční oxymetrie může být nicméně užitečná při identifikaci některých lidí, kteří vyžadují další testování, jako je polysomnografie nebo rozsáhlejší testování spánkové apnoe. Může být také užitečné zajistit, aby byla léčba spánkové apnoe účinná a aby byly odstraněny desaturace kyslíkem, které byly zaznamenány při předchozích diagnostických testech.

Slovo od Verywell

Pokud máte obavy, že vaše hladina kyslíku může být během spánku abnormální, poraďte se se svým lékařem o potřebě dalšího testování a léčby. Pokud je hladina kyslíku nízká bez výskytu spánkové apnoe, může vám doplnění kyslíku také pomoci usnout a cítit se lépe. Tyto oxymetrické přístroje shromažďují údaje, je však na vás, abyste jednali a upozorňovali svého lékaře na jakékoli obavy.