Přehled příušní žlázy

Příušní žlázy jsou jedním ze tří hlavních typů slinných žláz v těle a pravděpodobně je nejvíce uznávají ti, kteří si pamatují „veverčí tváře příušnic zezadu, než byla k dispozici vakcína. Žlázy sedí nízko na každé straně tváře a vylučují sliny.

Příušní žláza plní důležité funkce a podílí se také na určitých onemocněních.

Sucho v ústech může významně ovlivnit kvalitu vašeho života. Může ovlivnit polykání, vyvolat pocit pálení v ústech a předurčit vás k dutinám.

Anatomie

Máte dvě příušní žlázy, každá se nachází před každým uchem. Máte také dvě další hlavní slinné žlázy, které se nazývají sublingvální (pod jazykem) a submandibulární (pod čelistí) žlázy.

Všechny tři slinné žlázy se připojují k trubici zvané potrubí, která transportuje sliny z žlázy do úst. Potrubí připojené k příušní žláze se nazývá Whartonovo potrubí.

Funkce

Funkcí příušní žlázy a dalších dvou hlavních slinných žláz je produkce a vylučování slin, látky, která pomáhá rozkládat potravu, abyste ji mohli správně strávit.

Sliny také pomáhají bránit se bakteriím a předcházet dutinám.

Nemoci příušní žlázy

Na vaše slinné žlázy může mít vliv několik typů zdravotních stavů, včetně sucha v ústech, infekce, kamenů a nádorů.

Xerostomia (sucho v ústech)

Když vaše slinné žlázy nefungují správně a buď zastaví, nebo produkují příliš málo slin, můžete si vytvořit sucho v ústech. Lékařsky se tomu říká xerostomie. Tato podmínka má řadu možných příčin, včetně:

• Radiační terapie
• Sjogrenův syndrom (autoimunitní onemocnění)
• HIV / AIDS
• Cukrovka
• Vysoký krevní tlak
• Hepatitida C.
• Lymfom
• Léky, včetně antihistaminik a chemoterapeutických léků

Sialadenitida (infekce)

Sialadenitida je bakteriální nebo virová infekce, která může ovlivnit příušní žlázu i submandibulární žlázu. Nejčastěji vzniká po zpomaleném odtoku žlázy z částečné obstrukce, která vede k sekundární infekci.

Příznaky mohou zahrnovat:

• Něha tváře
• Horečka
• Otok
• Bolest při jídle
• Někdy přítomnost hnisu, kde se potrubí otevírá do úst

Sialadenitida je nejčastější u lidí s chronickým onemocněním nebo dehydratovaných.

• V závislosti na příčině může léčba zahrnovat:
• Antibiotika nebo antivirotika
• Teplé obklady
• Masáž žlázy, která může být bolestivá
• Nasávání pastilek nebo kapek proti kašli stimuluje tok slin a pomáhá slinám vyplachovat infekci

Pokud není infekce okamžitě léčena, může se vytvořit absces, který může vyžadovat odvodnění.

Může nastat chronická forma sialadenitidy, která obvykle souvisí spíše s obstrukcí než s infekcí. V těchto případech je možností léčby chirurgický zákrok k provedení celé žlázy nebo její části.

Sialolithiasis (obstrukce)

Sialolithiasis je překážka, která je obvykle způsobena kamenem (kamenem), který blokuje Whartonův kanál, který nese sliny do úst.

Překážka způsobuje bolest a otok na straně obličeje postižené žlázy. Tvorbu kamene lze vyvolat tím, že nebudete pít dostatek tekutin nebo budete užívat léky, které snižují produkci slin.

Pokud je překážka způsobena kamenem, může počáteční léčba zahrnovat:

• Pít hodně tekutin
• Masáž žlázy
• Nasávání kapky citronu nebo pastilky s vitaminem C ke spuštění produkce slin

Pokud to nefunguje, může lékař použít nástroj k odstranění kamene.

Kameny v blízkosti otvoru potrubí na podlaze úst lze někdy odstranit ústy. Kameny, které leží hlouběji v potrubí, jsou náročnější na ošetření, protože použití nástrojů v této oblasti by mohlo poškodit nerv. V těchto případech může být účinná léčba podobná léčbě ledvinových kamenů, jako je tělesná rázová litotripsie nebo fluoroskopické vyhledávání košíků.

Pokud jsou kameny chronické a závažné, bude možná nutné odstranit příušní žlázu, ale pokud je to možné, nedělá se to.

Mezi další méně časté příčiny obstrukce příušní žlázy patří:

• Protézy stlačující otvor potrubí
• Erupce zubu v důsledku traumatu
• Hlenové zátky nebo cizí tělesa, která se dostanou do potrubí
• Novotvar (nádor) nebo zduřená lymfatická uzlina, která blokuje kanál

Zánětlivé / infiltrační poruchy příušní žlázy

Několik lékařských poruch může mít za následek zvětšení příušní žlázy, a to buď infiltrací do žlázy, nebo tím, že v ní způsobí zánět. Tyto zahrnují:

• Sjögrenův syndrom
• Cukrovka
• Sarkoidóza
• Alkoholismus
• HIV / AIDS
• Drogy (některé léky mohou zesílit sliny, například jód)

Příušnice (virové) infekce a příušní žláza

Nejběžnější virovou infekcí slinných žláz jsou příušnice, které způsobují zvětšení obou příušních žláz. Před zavedením vakcíny v roce 1967 byla příušnice velmi častou dětskou infekcí, která se vyznačovala „veverkovými tvářemi“.

Záchvaty se stále vyskytují příležitostně, ale nyní je to vzácnost. Pokud máte příznaky příušnic, je důležité navštívit lékaře, aby vám poskytl přesnou diagnózu a léčbu.

Nádory

Příušní žláza může také vyvinout výrůstky nebo hmoty, nazývané nádory. Tyto nádory jsou často spíše benigní než maligní (rakovinné). Naproti tomu nádory ostatních hlavních slinných žláz, jakož i vedlejších slinných žláz, jsou často maligní. Maligní příušní nádory jsou obvykle buď mukoepidermoidní a adenocystické karcinomy, nebo adenokarcinomy.

Co dělat, pokud máte obavy

Pokud si všimnete otoku nebo citlivosti nad příušní žlázou, řekněte to svému lékaři.Nejen, že vaše nepohodlí může signalizovat infekci nebo kámen, který by měl být léčen, ale také oteklá příušní žláza může naznačovat základní chorobný proces.

Váš lékař primární péče vás může odkázat na lékaře uší, nosu a krku (ORL) k dalšímu vyhodnocení.

Slovo od Verywell

Příušní žlázy na každé straně obličeje plní důležitou funkci při tvorbě slin, což zase pomáhá při trávení, maže vaše ústa a potlačuje zubní kaz. Infekce a kameny v příušních žlázách mohou vyžadovat léčbu a otok příušních žláz může poskytnout důležité vodítka, pokud jde o přítomnost dalších zdravotních problémů.