Pokud máte bederní spinální stenózu, můžete čekat a doufat, že to zmizí. Nebo možná děláte cvičení, ale zajímalo by vás, zda děláte dost nebo správného druhu. Nakonec vás možná zajímá, zda je třeba zvážit chirurgický zákrok. Čemu byste se měli v tuto chvíli vyhnout nebo přestat dělat?
Universal Images Group / Getty ImagesŽivot s bederní spinální stenózou
Pokud máte bederní spinální stenózu, váš lékař pravděpodobně hovořil o věcech, které můžete udělat, abyste zvládli bolesti zad a nohou a zlepšili vaši schopnost chodit.
Váš fyzioterapeut vás může naučit cvičební program ke zlepšení páteřního rozsahu pohybu (ROM) a síly. Mohou vám také ukázat, jak upravit polohu těla, aby vám pomohla kontrolovat vaše příznaky. Možná jste dokonce začali provádět některá běžná cvičení pro bederní spinální stenózu.
Přesto, když žijete s problémem se zády, učte se, co máteneměl byje často stejně důležité jako naučit se, co vyby měldělat. Jsou věci, které byste mělistopdělat, pokud máte bolesti zad obecně, ale bederní spinální stenóza je zvláštní stav.
Spinální stenóza je zdravotní stav, který má svá vlastní pravidla, která je třeba dodržovat, včetně věcí, které byste měli dělat, a věcí, kterým byste se měli vyhnout, abyste maximalizovali své šance na úspěšné zvládnutí.
Co byste se měli vyhnout, pokud máte bederní spinální stenózu? Pojďme se podívat na to, co byste dnes měli přestat dělat. Je důležité, abyste také promluvili se svým lékařem a fyzioterapeutem, abyste se naučili, jak dlouhodobě nejlépe zvládat svůj stav.
1. Přestaňte čekat, až to zmizí
Pokud jste znali další lidi s bolestmi zad, můžete čekat a doufat, že vaše příznaky prostě zmizí. Ale bederní spinální stenóza se chová jinak než mnoho jiných příčin bolesti zad. Stenóza bederní páteře je progresivní stav, který se obecně zhoršuje, pokud nic neděláte. Nejde to jen tak pryč.
Progresivní však neznamená, že nemůžete nic dělat. Zapojení do cvičebního programu často pomáhá zlepšit mobilitu a snížit bolest zad a nohou. Práce na zlepšení síly a rozsahu pohybu vám pomůže lépe chodit s menší bolestí.
Stejně jako u jiných zdravotních stavů je aktivní role v péči o stenózu páteře jedním z nejlepších způsobů, jak zvládnout svůj stav.
2. Přestaňte léčit pouze zánět
Spinální stenóza je způsobena zúžením páteřního kanálu a toto zúžení může dráždit nervy, které cestují po nohou. Příznaky jsou obvykle horší při chůzi a lepší při sezení nebo předklonění.
Když se vaše nervy podráždí, mohou být zanícené a užívání protizánětlivých léků může dočasně zlepšit váš stav.
Spoléhání se na protizánětlivé léky při léčbě spinální stenózy může zhoršit příznaky a urychlit progresi omezení mobility. K posílení svalů a prevenci dalšího poškození jsou zapotřebí další terapie.
Chcete-li účinně léčit svůj stav, musíte změnit biomechaniku páteře a zlepšit způsob, jakým se páteř pohybuje. Toho lze dosáhnout cvičením a posturální korekcí.
3. Přestaňte dělat pouze flexe cvičení
Historicky měli lidé se spinální stenózou předepisována pouze flexe, která ohýbá páteř dopředu. Proč? Protože tato poloha způsobuje zvětšení průměru páteřního kanálu a předpokládá se, že to snižuje tlak na míšní nervy.
Kromě flexních cviků však mohou lidé s bederní spinální stenózou také těžit z ohýbání dozadu pomocí cviku zvaného trvalé stálé bederní extenze. Toto cvičení může jemně tlačit na vaše míšní disky a přesouvat je od páteřního kanálu a nervů k dát jim více prostoru.
Poraďte se se svým fyzioterapeutem o tom, jak se cvičení na prodloužení páteře provádí a zda mohou být pro vás přínosem.
4. Přestaňte myslet na chirurgii
Když vám byla poprvé diagnostikována, váš lékař s vámi možná mluvil o možnostech léčby bederní spinální stenózy. Operace páteře nazývaná lumbální laminektomie může být užitečná pro některé lidi se spinální stenózou.
Studie však nyní ukazují, že fyzikální terapie může mít podobné dlouhodobé výsledky jako chirurgický zákrok ve srovnání s léčbou bederní spinální stenózy.
I když výsledky obou přístupů mohou být podobné, rizika spojená s chirurgickým zákrokem jsou obvykle významně větší než rizika spojená s účastí v aktivním programu fyzikální terapie.
Recenze z roku 2017 zveřejněná vInternational Journal of Surgerypotvrzené operace a nechirurgické přístupy, jako je fyzikální terapie, jsou stejně účinné. Autoři studie však zjistili, že ti, kteří podstoupili operaci, měli vyšší míru komplikací.
U některých lidí s bederní spinální stenózou může být určitě zapotřebí chirurgický zákrok, a když stav dosáhne tohoto bodu, výhody obvykle převažují nad riziky. Ale než vaše spinální stenóza dosáhne tohoto bodu, pokud se to někdy stane, přestaňte si dělat starosti s chirurgickým zákrokem a zapojte se do aktivního programu na léčbu spinální stenózy.
V té době lze v případě potřeby provést invazivnější možnosti, jako jsou injekce epidurálních steroidů nebo chirurgický zákrok.
Slovo od Verywell
Pokud žijete s bederní spinální stenózou, přestaňte doufat, že to prostě zmizí. Spinální stenóza je progresivní stav, ale příznaky lze zlepšit správným cvičením.
Je důležité dělat tato cvičení a nejen používat pouze protizánětlivé léky. Používání správných cviků je také důležité a váš fyzioterapeut vás může vést k nejlepší flexi a trvalým bederním cvikům pro vaše konkrétní příznaky a nemoci.
A konečně, pokud jste nevyčerpali své možnosti fyzikální terapie, je obvykle nejlepší dát operaci na zadní hořák a usilovat o méně invazivní a stejně účinné přístupy fyzikální terapie.
Dopřejte si bolesti zad zastavením se v určitých věcech