Pleurální mezoteliom je vzácný typ rakoviny, který způsobuje abnormální a maligní buněčný růst pleurální vrstvy plic. Pleurální mezoteliom je obvykle způsoben expozicí azbestu, což může způsobit, že jednotlivci vdechují azbestová vlákna. Tento typ rakoviny zpočátku ovlivňuje dýchací systém, i když se tento stav může rozšířit do dalších oblastí těla.
Každý rok se vyvine přibližně 2 000 až 3 000 nových případů pleurálního mezoteliomu. Podobně jako u mnoha jiných typů rakoviny mohou metody léčby pleurálního mezoteliomu zahrnovat chirurgické odstranění, radiační terapii nebo chemoterapii. Lékař určí rozsah a závažnost poškození a posoudí, která léčebná metoda je pro každý případ nejvhodnější.
Příznaky
Výzkum uvádí, že příznaky pleurálního mezoteliomu zahrnují bolesti dolní části zad, přetrvávající kašel, chraplavý a chraplavý hlas, dušnost, potíže s polykáním, letargii, horečku, hromadění tekutin v plicích a kolem nich, tupou bolest v blízkosti hrudního koše, otok obličej a paže a nevysvětlitelná ztráta hmotnosti.
Ilustrace JR Bee, Verywell
Tyto příznaky se často objevují mnohem později v průběhu onemocnění a jedinci, kteří jsou v raných stadiích pleurálního mezoteliomu, mohou mít malé až žádné příznaky.
Příčiny
Pleurální mezoteliom je nejčastěji způsoben vdechováním azbestových vláken. Aby se vyvinuly příznaky nebo diagnóza pleurálního mezoteliomu, musí být jednotlivci po dlouhou dobu obvykle vystaveni vysokým hladinám azbestu.
Rostoucí počet jedinců vyvíjí tento typ rakoviny v důsledku expozice velkému množství azbestu v letech 1940 až 1980. I když je azbest přirozeně se vyskytující minerál, byla přijata vhodná opatření k odstranění nebo bezpečnému použití azbestu v komerčních zařízeních. kde jsou lidé pravděpodobně vystaveni.
Povolání, jako je stavba lodí, pipefitting, stavba a opravy automobilů, vystavují jednotlivce největšímu riziku vysoké úrovně expozice azbestu. Jednotlivci, kteří žijí s někým, kdo je často vystaven vysokým hladinám azbestu, jsou také vystaveni riziku rozvoje pleurálního mezoteliomu v důsledku přenosu vláken na oblečení, obuvi nebo jejich těle.
Azbest je stále přítomen v mnoha běžných předmětech, ale většina jedinců bude této látce vystavena tak minimálně, že nezpůsobí žádnou újmu. I když ve Spojených státech neexistuje úplný zákaz používání azbestu, existují omezení, která omezují, kolik azbestu se používá v určitých průmyslových odvětvích a komerčních výrobcích.
Jednotlivci mohou také vyvinout pleurální mezoteliom po vystavení vysokým úrovním záření nebo nakažení infekcemi způsobenými určitými viry.
Vědci se domnívají, že jehličkovitá azbestová vlákna se mohou zavrtat do tkáně a způsobit chronické podráždění buněk a systémů těla, což v průběhu času vede k vývoji mezoteliomu.
Diagnóza
Pleurální mezoteliom lze diagnostikovat pomocí fyzické prohlídky a přezkoumání anamnézy, během nichž se lékař zeptá jednotlivce na jeho minulé zaměstnání a životní návyky.
Diagnostické testy, jako jsou skenování počítačové tomografie (CT) a pozitronové emisní tomografie (PET) hrudníku, mohou navíc odhalit abnormální růst nebo šíření již existujících rakovinných buněk. Může být také provedena biopsie k testování rakoviny hrudníku nebo břišních buněk. K vyhodnocení dýchacích cest a odebrání vzorku plicní tkáně k biopsii lze použít bronchoskopii.
Laboratorní testy nelze použít samostatně k diagnostice pleurálního mezoteliomu, ale kompletní krevní obraz (CBC) může poskytnout informace o imunitním systému člověka a jeho schopnosti bojovat proti rozvoji tohoto stavu.
Léčba
Pleurální mezoteliom lze léčit různými chirurgickými metodami, včetně odstranění některých rakovinných tkání, odstranění celého potahu plic (nazývaného pleura) nebo odstranění celé jedné plíce spolu s pleurou a podšívkou kolem srdce.
Další léčebná metoda zahrnuje použití léků k zastavení hromadění tekutin v plicích. Tato metoda se nazývá pleurodéza.
Ostatní jedinci s mezoteliomem pleury se mohou rozhodnout pro radiační terapii, která zahrnuje použití radiačních vln k usmrcení rakovinných buněk. Tato metoda se obvykle používá po jedné z chirurgických metod, protože chirurgie nemůže účinně odstranit veškerou rakovinovou tkáň.
Chemoterapie je další možností léčby, která zahrnuje použití injekčních nebo perorálních léků k zastavení růstu rakovinných buněk. Imunoterapeutické léky mohou být použity ke spuštění imunitní odpovědi těla k internímu boji proti rakovině. Cílená léková terapie je dalším způsobem, jak využít léky k zastavení množení rakoviny na buněčné úrovni inhibicí dělení těchto buněk.
Pleurodéza, která používá léky k zastavení hromadění tekutin v plicích, může být použita jako paliativní léčba.
Váš lékař poskytne informace o tom, jaká léčebná metoda je pro vaši situaci nejlepší. To bude záviset na aktuálním stadiu pleurálního mezoteliomu, což se stanoví pomocí zkratky TNM. Fáze T popisuje, jak velký je hlavní nádor a do jaké míry se rozšířil. Stupeň N popisuje, zda rakovina migrovala do sousedních lymfatických uzlin, které jsou malými orgány imunitního systému. Poslední fází je M fáze, která popisuje, zda se rakovina rozšířila do větších orgánů a struktur těla.
Prognóza
Lékaři často používají opakované testy k určení účinnosti použitých léčebných metod. To umožní lékařům určit další postup při řešení účinků mezoteliomu pleury.
Prognóza pleurálního mezoteliomu velmi závisí na tom, zda se rakovina rozšířila do jiných částí těla či nikoli a jak závažná je stávající rakovina.
Slovo od Verywell
Pro nejlepší zvládnutí života s mezoteliomem pleury je důležité pravidelně navštěvovat svého lékaře a odborníky podle potřeby. Tím zajistíte, že bude váš stav pečlivě sledován a že budete moci podstoupit další ošetření, jak to váš stav vyžaduje.
Využijte sociální podporu, jako je rodina a přátelé, k udržení pozitivního myšlení o vašem stavu. Měli byste se poradit se svým lékařem, protože máte pocit, že potřebujete více pomoci se svým stavem, nebo pokud máte pocit, že se již o sebe nemůžete postarat. Rehabilitační terapie mohou být pro vás tou nejlepší volbou, abyste znovu nabrali sílu a pomohli při zvládání vašeho stavu.
Nástroje pro zvládání stresu mohou také pomoci udržovat pozitivní výhled na váš stav. Alternativní metody, jako je hluboké dýchání, meditace, jóga a svalová relaxace, mohou pomoci uklidnit vaši mysl, aby zvládla váš stav