Jak předcházet nebo minimalizovat chirurgické jizvy

Pokud podstupujete operaci, můžete být překvapeni různými způsoby, jak lze po zákroku zjizvení omezit nebo mu zabránit. Můžete pomoci minimalizovat jizvy dobrou péčí o řez a učením se o dalších metodách prevence jizev, ale část vašeho rizika jizev je neměnná.

Příčiny chirurgických jizev

Westend 61 / Getty Images

Kdykoli pokožka utrpí poškození, existuje možnost zjizvení. Například jako dítě může opakované stahování z kolene způsobit jizvu, která vydrží po celý život.

Totéž platí pro chirurgii - dokonce i pro kosmetickou chirurgii - bez ohledu na dovednosti vašeho chirurga. Provedení řezu, který obvykle vyžaduje proříznutí všech vrstev kůže, může mít za následek zjizvení, bez ohledu na to, kde se na těle chirurgie provádí nebo proč se operace provádí.

Chirurgický zákrok prováděný méně kvalifikovaným chirurgem může mít za následek vyšší stupeň zjizvení, ale často nemá dovednost chirurga žádný vliv na množství jizev, ke kterému dochází. Je to proto, že váš chirurg nemůže ovládat všechny faktory, které určují, jak špatně budete jizvit.

Rizikové faktory pro jizvy

Určité faktory mimo vaši kontrolu ovlivňují vaši schopnost léčit bez zjizvení. Tyto rizikové faktory nelze změnit, ale pomozte určit, zda po zákroku nedojde ke zjizvení.

Tvůj věk

Jak stárneme, naše pokožka se stává méně pružnou a tenčí. Je to proto, že kolagen (který činí pokožku pružnou) se s věkem mění a tuková vrstva pod pokožkou se ztenčuje.

Výsledek těchto změn, spolu s vystavením slunci, kouření, vystavení životnímu prostředí a dalším problémům se životním stylem, znamená, že se pokožka nehojí tak dobře ani tak rychle, jak stárneme.

Výhodou pro věk je, že nedokonalosti, které se v průběhu času vyskytují, jako je poškození sluncem, pomáhají zakrýt jizvy, které by mohly být na mladší pokožce zřetelnější.

Vaše rasa

U některých ras je větší pravděpodobnost jizvy než u jiných. Afroameričané s větší pravděpodobností tvoří hypertrofické a keloidní jizvy, které jsou přemnožení jizev v místě poranění.

Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.

DermNet / CC BY-NC-ND

Obecně zůstávají jizvy velmi tenké a barva se blíží přesné shodě okolní kůže s lidmi se světlou pletí; časem téměř mizí. Ti, kteří mají tmavší pleť, si mohou všimnout, že jejich jizvy jsou tmavší než okolní tkáň.

Genetická (zděděná) tendence k jizvě

Pokud mají vaši rodiče nebo sourozenci tendenci velmi jizvit, je pravděpodobné, že uděláte totéž. Pokud máte v rodině sklon k jizvám špatně, možná byste o tom měli diskutovat se svým chirurgem.

Velikost a hloubka vašeho řezu

Velký řez je mnohem pravděpodobnější, že zanechá jizvu, než malý řez. Čím hlubší a delší bude řez, tím déle bude trvat proces hojení a tím větší bude možnost zjizvení. Větší řez může být navíc při pohybu vystaven většímu stresu, což může způsobit pomalejší hojení.

Jak rychle se vaše pokožka hojí

Můžete být jedním z geneticky požehnaných lidí, kteří se zdají léčit magicky, rychle a snadno s minimálními jizvami.

Nebo můžete mít pokožku, která má tendenci se pomalu hojit - možná proto, že máte základní zdravotní stav, jako je cukrovka, která vás předurčuje ke zpomalení hojení pokožky. Jak rychle se uzdravíte, je osobní věc a může se změnit s nemocí nebo zraněním.

Prevence

Předcházet jizvám znamená zaměřit se na faktory, které můžete ovládat. Některé způsoby jsou jednoduché, například dodržování pokynů, které vám do písmene dá váš chirurg. Jiné nejsou tak snadné, jako třeba přestat kouřit.

Nekuřte

Kouření nejen zvyšuje vaše riziko jizev, ale může také zpomalit vaše hojení. Kouření je tak významným rizikovým faktorem, že mnoho plastických chirurgů nebude pacienta operovat, pokud přestane kouřit úplně alespoň 2 týdny před operací.

Vyvarujte se alkoholu

Alkohol dehydratuje tělo i pokožku, což snižuje váš celkový zdravotní stav. Zatímco se vaše rána hojí, vyhýbejte se alkoholu a zaměřte se na nápoje bez kofeinu.

Zůstaňte hydratovaní

K dehydrataci dochází, když nepřijímáte dostatek tekutin. V závažných případech to může způsobit nerovnováhu elektrolytů a problémy se srdcem. V méně závažných případech pocítíte žízeň a vaše celkové zdraví se sníží.

Zůstaňte dobře hydratovaní - budete vědět, jestli jste dobře hydratovaní, protože vaše moč bude téměř bezbarvá nebo světlá.

Zlepšit výživu

Jezte vyváženou stravu s důrazem na příjem bílkovin. Bílkoviny tvoří stavební kameny léčivé pokožky. Je nezbytné poskytnout tělu dostatečné množství bílkovin (kuřecí, vepřové, ryby, mořské plody, hovězí maso, mléčné výrobky), aby se pokožka uzdravila.

Pokud neradi jíte maso, sójové výrobky jsou vynikající alternativou jako zdroj chudého proteinu.

Sledujte svou váhu

Pokud máte nadváhu, může vám hrozit větší riziko zjizvení. Proč? Tuk pod kůží může působit proti nejlepšímu úsilí vašeho chirurga k bezproblémovému uzavření řezu.

Spravujte chronické nemoci

Cukrovka a mnoho dalších nemocí může zpomalit hojení. Abyste dosáhli co nejlepšího výsledku, měla by být vaše nemoc před operací a během zotavení co nejlépe kontrolována.

Například u osoby s diabetem je zásadní, aby hladina glukózy v krvi byla co nejvíce v normálních mezích, protože vysoké hladiny zpomalují hojení.

Hojení a péče o rány

Během obnovy podnikněte kroky, které mohou pomoci minimalizovat nebo zabránit jizvení. Dobrá péče o řez, která zahrnuje prevenci infekce, je jedním z nejlepších způsobů prevence jizev po operaci.

• Odpočinek. Pokud vám lékař navrhne, abyste si odpočinuli dva týdny, nevracejte se do práce po jednom týdnu uzdravení. Vyčerpání nepomůže uzdravení vaší rány a může ve skutečnosti zpomalit hojení.
• Proveďte řádnou péči o rány. Kroky doporučené vaším chirurgem mohou být tou nejdůležitější věcí, kterou můžete udělat, abyste zabránili vzniku jizev. Přijetí opatření k prevenci infekce, zdržení se používání mastí a léků, které nejsou předepsány, a dalších obecných technik péče o řez jsou zásadní pro hojení bez jizev.
• Rychle identifikujte infekci. Pokud se váš řez nakazí, je důležité, abyste mohli identifikovat příznaky infekce a okamžitě vyhledat pomoc od svého lékaře. Infekce může vážně narušit hojení a může přispět k zjizvení.
• Snižte stres na svém řezu. Je třeba se vyvarovat namáhání řezu zvedáním, ohýbáním nebo prováděním všeho, co se na řezu táhne nebo působí na něj napětí. Tento stres může rozříznout řez a oddálit hojení, čímž se rána často zvětší, než je třeba, což zvětší velikost vaší jizvy.
• Chraňte před slunečním zářením. Pokud je to možné, udržujte slunce mimo řez. Pokud je vaše jizva na místě, které je obtížné zakrýt, například obličej, investujte do dobrého opalovacího krému. Váš chirurg vám může říci, kdy je bezpečné aplikovat masti, ale obvykle je to bezpečné, když jsou stehy odstraněny nebo řez úplně uzavřen.

Chirurgická léčba jizev

Pokud se jizev vážně obáváte, zvažte diskusi s chirurgem o následujících metodách minimalizace a prevence jizev. Váš chirurg může být schopen předepsat další ošetření, která snižují vaše šance na zjizvení.

Ošetření silikonové rány

Silikonové obvazy na rány jsou podobné silnému plastovému obalu, který byste použili v kuchyni. Silikonové plachty se nanáší přímo na ránu a zůstávají tam. Silikonový gel se nanáší přímo na jizvu a nechá se na místě zaschnout. Funguje přímý kontakt.

Studie ukázaly, že silikon může pomoci snížit jizvy a běžně se používá po plastické chirurgii. Před zákrokem se s chirurgem poraďte o silikonových obvazech, protože chirurg bude muset použít tento typ obvazu.

Umístění řezu

U některých operací není umístění řezu absolutní. Možná budete moci se svým chirurgem promluvit o tom, kde je řez umístěn, abyste skryli nebo pomohli minimalizovat jizvy.

Například císařský řez lze provést svislým řezem, který může být zřetelnější, nebo vodorovným řezem, který může být maskovaný bikinami.

Léky na předpis

Pokud máte sklon k jizvám špatně, může vám být chirurg schopen předepsat čisticí prostředky, masti nebo režim péče o rány.

Masáž

Více lékařů doporučuje, aby si pacienti (nebo licencovaný masér) masírovali jizvy, což by mělo být provedeno po uzavření rány a odstranění všech sponek nebo stehů.

Masírováním řezu a okolní tkáně se mohou vyrovnat všechny hrbolky nebo boule, které zůstanou po procesu hojení. Ujistěte se, že používáte dostatečné množství pleťového mléka, aby se vaše prsty „nelepily“ na pokožku, ale aby se volně posouvaly.

Steroidní injekce

Pokud jste náchylní k tvorbě keloidních jizev, poraďte se s lékařem o injekci steroidů, abyste zabránili tvorbě dalšího keloidu.

Slovo od Verywell

Zjizvení po operaci se velmi liší od člověka k člověku. Jedna osoba může podstoupit zákrok a nemusí mít prakticky žádné jizvy, zatímco jiná osoba může mít značné množství. Pokud máte obavy z jizev nebo pokud potřebujete být ostražití, abyste předešli vážným jizvám, poraďte se o tom se svým lékařem.

I když vás jizvy nezajímají, pamatujte, že dobrá léčba řezu je stále důležitá pro hojení a prevenci infekce.