Komplikace náhrady kyčelního kloubu

Zatímco operace náhrady kyčelního kloubu je bezpečným a účinným prostředkem k léčbě těžké artritidy kyčle, mohou nastat komplikace a selhání. Míra selhání náhrady kyčelního kloubu ve Spojených státech je přibližně jedno procento ročně.

Faktory spojené s selháním náhrady kyčelního kloubu zahrnují:

• Obezita
• Mnoho současných zdravotních stavů, včetně cukrovky s revmatoidní artritidou, onemocnění jater, srdečních chorob, HIV a rakoviny
• Cementované protézy

Je také vidět, že nižší věk (ve věku od 65 do 74 let) zvyšuje riziko selhání, protože osoba bude pravděpodobně používat protézy po více let než ti, kteří podstoupili tuto operaci později v životě.

Dobrou zprávou je, že drtivá většina lidí po zavedení náhrady kyčelního kloubu zjistí významnou úlevu od bolesti a zlepšení pohyblivosti. Promluvte si tedy se svým lékařem, abyste před operací identifikovali konkrétní rizika. Díky předběžnému plánování můžete snížit některé ze svých modifikovatelných rizikových faktorů hubnutím, cvičením a kouřením.

Nerovná délka nohy

Po operaci náhrady kyčelního kloubu může u některých lidí dojít ke změně délky nohou. To je někdy nevyhnutelné, protože zhoršení okolní kosti může chirurga přinutit k odstranění další kosti, aby získal pevnější spoj s náhradním kloubem.

Pokud jsou vaše nohy nerovnoměrné, můžete pociťovat bolest a svalovou únavu. Je-li rozdíl větší než několik centimetrů, mohou se nervy natáhnout, což vede k otupělosti a bolesti při střelbě.

Dislokace kloubů

ZEPHYR / Getty Images

K vykloubení náhrady kyčle dochází, když se míč uvolní ze zásuvky.

Většina dislokací náhrady kyčelního kloubu nastává v důsledku pádu nebo traumatu, které způsobí vnitřní rotaci a flexi kyčelního kloubu (jako při stočení do polohy plodu).

Tato komplikace se stává méně častou, protože design a materiály používané v kyčelních protézách se stále zlepšují. Někteří chirurgové se navíc zasazují o použití přední náhrady kyčelního kloubu (přístupné zepředu kyčelního kloubu) k udržení vazové struktury, která drží kloub pohromadě.

Infekce kloubů

Pokud dojde k infikování náhrady kyčle, způsobí to vážný problém. I když je vynaloženo maximální úsilí, aby se zabránilo infekci během operace, náhodnému vystavení bakteriím (napřStaphylococcus aureus) se někdy vyskytuje, protože tato bakterie žije na naší pokožce.

Infekce tohoto druhu je třeba léčit rychle a důkladně. Pokud infekce zahrnuje kyčel, je téměř vždy nutná revizní operace.

Dokonce i při vhodné léčbě je často nutné provést několik operací a prodlouženou antibiotickou terapii, aby došlo k úplné eradikaci infikované kyčelní náhrady.

Tvorba krevních sraženin

Hluboká žilní trombóza (DVT) je krevní sraženina ve velkých žilách nohou. Tyto sraženiny se mohou vyvinout po velkém chirurgickém zákroku a mohou cestovat do plic, což vede k plicní embolii (krevní sraženina v plicích). Blokování cév v plicích může vést k vážným respiračním potížím a může být potenciálně smrtelné.

Aby se zabránilo těmto krevním sraženinám, mohou vám lékaři předepsat léky proti srážení, aby se zabránilo slepení krevních destiček (buněk srážejících krev). Zařízení, jako jsou kompresní ponožky a ždímací boty, navíc mohou pomoci zabránit hromadění krve v nohou, což zabrání DVT. Chůze je také vynikajícím prostředkem prevence DVT.