Svrab je stav způsobenýSarcoptes scabiei,roztoč. Je charakterizován svěděním, které může nebo nemusí být doprovázeno vyrážkou. Svrab postihuje muže i ženy stejně, lze jej pozorovat u lidí všech věkových skupin a šíří se u jednotlivců všech etnických skupin a v geografických oblastech po celém světě.
Ve skutečnosti se odhaduje, že každý rok se na celém světě vyskytne nejméně 300 milionů případů svrabů.
Svrab může být léčen a není obvykle spojen se škodlivými zdravotními problémy, i když může dojít k infekci kůže nebo zjizvení v důsledku nadměrného poškrábání a výsledné bakteriální infekce.
Verywell / Emily RobertsPříznaky svrab
V čele seznamu známek a příznaků svrabů je intenzivní svědění, které začíná během několika dní po vystavení roztoči, ale může začít až několik týdnů po něm. Inkubační doba, doba mezi expozicí roztoči a nástupem příznaků, je kratší, pokud jste dříve měli infekci.
Svědění nejčastěji postihuje podpaží, lokty, zápěstí, prsty, prsa, hýždě nebo genitálie a obvykle nepůsobí na obličej. Svědění je obvykle přítomno po celou dobu, ale často je patrnější v noci.
Svědění svrab může být doprovázeno viditelnou vyrážkou, která se může objevit jako malé červené hrbolky, šrámy nebo šupinaté léze. V důsledku opakovaného poškrábání svědivé pokožky se mohou objevit kožní řezy a škrábance.
Příznaky mohou být horší, pokud máte alergickou reakci na roztoče. Velmi malé děti mohou mít rozsáhlejší postižení, včetně obličeje, hlavy, dlaní a chodidel, zatímco dospělí ne.
Pokročilá forma svrabů, norská svrab, se vyznačuje oblastmi krustování, které obsahují velké množství roztočů.
Příznaky svrabůPříčiny
Svrab je způsoben invazí roztoče do kůže, ke které dochází při přímém kontaktu kůže na kůži s někým, kdo má tento stav. Může se jednat o sexuální styk a často je to s ním, ale s šířením svrabů jsou spojeny i jiné druhy blízkého a dlouhodobého kontaktu s pokožkou (jak je tomu často v přeplněných situacích). Když někoho rychle obejmete nebo si potřásáte rukou, obvykle vás to nehrozí.
Roztoč nežije déle než den nebo dva na neživých předmětech, takže je vzácné chytit svrab dotykem věcí, které přišly do styku s někým, kdo svrab má nebo měl.
I když to není běžné, zamořené povlečení nebo oblečení mohou způsobit novou infekci.
Parazitický roztoč je malý, obvykle příliš malý na to, aby ho bylo možné vidět pouhým okem. Samice roztoče se zavrtá pod kůži a před smrtí nakládá 10 až 25 vajec. Vejce se líhnou o tři dny později a larvy se přesunou na povrch kůže. Larvy dospějí do dospělých za 10 až 14 dní.
Příčiny a rizikové faktory svrabůDiagnóza
K diagnostice svrabů se obvykle používá úsudek lékaře, který konkrétně zváží přítomnost intenzivního svědění a výskyt a lokalizaci vyrážky. Možná je zřejmé, že vaše vyrážka bude pravděpodobně svrab, pokud žijete s někým nebo jste přišli do kontaktu s někým, kdo svrab má. Níže můžete použít našeho průvodce po diskusi s lékařem, který vám pomůže zahájit rozhovor s lékařem o svrabech a co léčba, kterou může vaše diagnóza vyžadovat.
Diskusní průvodce pro Scabies Doctor
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Stáhnout PDF Průvodce odešlete e-mailemPošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit se
Tento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
Vyrážka
Vyrážka, kterou svrab způsobuje, může často vypadat podobně jako jiné vyrážky. Opět se vyrážka na svrab obvykle vyskytuje na zápěstí, mezi prsty, v podpaží, kolem pasu a v oblasti genitálií. Zatímco vyrážka na těchto místech přímo nepotvrzuje svrab, je to něco, co jistě zvyšuje vyhlídku na to.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto DermNet / CC BY-NC-NDVyrážka způsobuje červené papuly s malými připojenými čarami, nazývanými nory, které v podstatě sledují cestu roztoče. Vzhledem k tomu, že roztoč obvykle necestuje daleko, jakmile je pod kůží, nory mohou nebo nemusí být viditelné. Vyrážka může také způsobit intenzivní zánět kůže s puchýři, zarudnutím a svěděním. Fotografie svrabů vám mohou poskytnout dobrou představu o tom, jak může vypadat svrab.
Diagnostické testy
Neexistují žádné dobré testy, které by mohly diagnostikovat svrab, ale lékař by mohl zvážit seškrábání malé části vyrážky a nechat ji vyšetřit pod mikroskopem na roztoče nebo vajíčka roztočů; šupinatá kůže dělá ty nejlepší vzorky. Často však roztoč a vejce nejsou vizualizováni, i když má člověk svrab.
Některé pokročilé mikroskopické techniky mohou zlepšit citlivost diagnózy.
Jak je svrab diagnostikovánLéčba
Následující možnosti léčby vám pomohou zbavit se vyrážky svrabů.
- Permethrin 5% krém: Standardní léčba první linie pro většinu lidí, včetně těhotných nebo kojících žen a dětí starších 2 měsíců. Aplikujte ho hojně od horní části krku k chodidlům před spaním a ráno jej opláchněte. Je důležité vědět, že permethrin je nejbezpečnější léčbou pro těhotné ženy.
- Ivermectin: Alternativní léčba, ale nedoporučuje se pro děti s hmotností do 33 liber. Tento orální lék se používá k léčbě jiných parazitů. Použitá dávka se vypočítá z vaší hmotnosti a lék se užívá ve dvou dávkách s odstupem dvou týdnů. V současné době není schválen FDA pro léčbu svrabů, ale existují studie, které ukazují, že je efektivní, a Centers for Disease Control (CDC) doporučuje jeho použití pro lidi, kteří se nezlepšují s léčbou svrabů, které jsou FDA schváleno.
- Síra mast (vysrážená síra): Další bezpečná léčba druhé linie u těhotných žen. Používá se také jako léčba první linie u novorozenců mladších než 2 měsíce.
Léky fungují zabíjením roztočů, ale zůstávají v kůži, dokud je tělo nerozloží a nevstřebá. Tento proces může trvat asi čtyři týdny a je běžné, že vyrážka svrab je po tuto dobu velmi svědivá. Topické steroidy aplikované na obzvláště obtěžující skvrny a perorální antihistaminika, jako je Benadryl (difenhydramin Hcl), mohou pomoci zmírnit svědění.
Jak se svrab zacházíPrevence
Jak již bylo zmíněno, nejlepším způsobem, jak předcházet svrabům, je vyhnout se blízkému kontaktu s těmi, kteří ji mají. To znamená, že mnoho případů svrabů se přenáší z jedné osoby na druhou, než první jedinec vůbec ví, že byly zasaženy.
Pokud jste byli v úzkém kontaktu s někým, komu byla diagnostikována svrab, měli byste být také léčeni - ať už vykazujete známky a příznaky svrabů nebo ne. Často se léčí celé domácnosti, i když svrab má jen jedna osoba. Pokud váš poskytovatel zdravotní péče doporučuje ošetřit celou vaši rodinu, měl by být každý léčen současně.
Veškeré oblečení, ložní prádlo a ručníky používané osobou, která má vyrážku na svrab, je třeba umýt v horké vodě a vysušit v horké sušičce. Velmi vysoká teplota roztoče ničí a brání jeho šíření.
Pokud určité předměty nemůžete umýt, můžete se vyhnout kontaktu a dekontaminovat je na tři dny v plastovém sáčku. Roztoč může na těle člověka přežít měsíce, ale na objektech jen několik dní, což vede k efektivní dekontaminaci předmětů, pokud se provádí správně.
Jak zabránit svrabůmSlovo od Verywell
Pokud máte svrab, může být svědění a vyrážka velmi nepříjemné. Můžete se zotavit mnohem rychleji a pohodlněji, pokud vyhledáte lékařskou pomoc, jakmile zjistíte, že jste mohli být vystaveni, nebo jakmile začnete pociťovat příznaky nebo příznaky stavu - podle toho, co nastane dříve.
S svrabem může být spojeno stigma, protože mnozí nevědí, jak přesně je to způsobeno. Pokud vás to zajímá, možná vám pomůže být předem informován o své diagnóze s těmi, které může ovlivnit, vysvětlit kroky, které podnikáte k ochraně sdílených prostor, a mluvit o tom, co jste se naučili s ohledem na může se šířit.
Příznaky svrabů