Protože infekce svrabem způsobuje takové nepohodlí a lze ji snadno rozšířit mezi blízké kontakty, je důležitá včasná diagnostika. Samozřejmě to začíná tím, že upozorníte lékaře na jakékoli známky nebo příznaky svrabů (silné svědění, vyrážka atd.). Nejčastěji sama stanoví klinický úsudek, aby diagnostikovala svrab, s ohledem na vzhled vaší pokožky a vaše riziko expozice. Bude také pracovat na vyloučení dalších obav, které by vás místo toho mohly ovlivnit, jako je alergie na léky, ekzémy nebo dermatitidy. V některých případech může být provedeno testování kůže nebo vyhodnocení vzorků kůže.
Ilustrace Joshua Seong. © Verywell, 2018.Samokontroly
Prvním krokem v diagnostice svrabů je rozpoznání doma. Pokud si všimnete jakýchkoli známek nebo příznaků svrabů, a to i bez jakéhokoli známého vystavení infekci, navštivte svého lékaře.
Hledejte:
- Svědění / Nutkání k poškrábání: Intenzivní pocit svědění zahrnuje hrudník, paže, ruce, prsty, nohy, prsa nebo oblast genitálií.
- Vyrážka: Malé červené hrbolky, uzliny nebo pupínky podobné podráždění, které se nejčastěji nacházejí na popruhu mezi prsty, na vnitřní části zápěstí, pod paží a na loktech, kolenou a podél linie pásu. nastat. Svrab obvykle neovlivňuje obličej a pokožku hlavy.
- Nory: Mohou se objevit krátké cikcak nebo čáry nebo nory ve tvaru písmene S, které vypadají jako malé tunely. Parazit vytváří tyto tunely, když se usazuje v těle.
- Kožní rány: Mohou být přítomny škrábance, vředy a otevřené rány způsobené nadměrným poškrábáním nebo sekundární bakteriální infekcí.
- Krustování: Krustování kůže obecně znamená, že máte pokročilou svrab, často označovanou jako norská svrab, i když by to mohlo naznačovat další kožní problém. Je zajímavé, že lidé, kteří mají norskou svrab, nemusí mít častější příznaky (svědění, vyrážka) spojené s nekomplikovanou svrabem.
Laboratoře a testy
Při diagnostice svrab se může lékař spolehnout na vaše posouzení vašich známek a příznaků, vaší anamnézy a historie expozice.
Pokud má někdo, s kým jste v blízkém kontaktu, svrab, můžete podstoupit léčbu, i když vám není diagnostikována.
Pokud má váš lékař pocit, že diagnostické testy mohou být užitečné při stanovení diagnózy, může si vybrat z několika.
Diskusní průvodce pro Scabies Doctor
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Stáhnout PDF Průvodce odešlete e-mailemPošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
Mikroskopické vyšetření
Jediný způsob, jak býturčitýže vaše vyrážka a svědění jsou způsobeny svrabem, je identifikace samotného roztoče. Vyrážka, kterou svrab vyvolává, je snadno vidět, ale skutečný roztoč svrab je velmi malý a pouhým okem neviditelný.
Váš lékař může umístit kapku minerálního oleje do nory, odebrat škrábání a vyšetřit vzorek pod mikroskopem, aby vyhledal roztoče nebo jejich vajíčka. Roztoče není vždy možné vidět ve škrábání a záleží kolik z nich je přítomno v blízkosti povrchu vaší pokožky. Někdy může škrábání zničit doupě, což ztěžuje lokalizaci roztoče na kůži.
Diagnóza svrab se 100% jistotou není pro léčbu nutná.
Pokud máte norskou svrab, která se vyznačuje krustováním na povrchu kůže, obvykle se v krustovaných oblastech vyskytuje velké množství roztočů.
Test inkoustu
Test inkoustu může identifikovat noru vytvořenou roztočem svrabem. To zahrnuje umístění speciálního inkoustu na oblast kůže, která se jeví jako nora, setření inkoustu a následné zjištění, zda část inkoustu zůstává dole uvnitř nory .
Test polymerázové řetězové reakce (PCR)
Pro test PCR, pokročilý genetický test, který dokáže identifikovat materiál i z malé části těla parazita, se používá škrábání kůže. Tento test, který se používá pro jiné podmínky, se na svrab zkoumá teprve nedávno. PCR pro svrab zatím ve výzkumných studiích slibuje, ale v současné době není široce dostupná.
Diferenciální diagnostika
Když je svrab špatně diagnostikován jako další vyrážka a neléčí se, má roztoč větší šanci na šíření a ovlivnění více lidí, protože může dokončit svůj životní cyklus a najít nové hostitele.
Svrab často vypadá jako jiné svědivé vyrážky, z nichž většina není nakažlivá.
Mezi nejčastější příčiny kožní vyrážky, která vypadá jako svrab, patří:
- Alergie na léky nebo jídlo, které mohou způsobit vznik náhlé vyrážky, typicky charakterizované zarudnutím s malými hrbolky nebo otoky a méně často spojené s vyrážkou kdekoli na těle, včetně obličeje.
- Kontaktní dermatitida, vyrážka způsobená reakcí na materiál, který se dotýká povrchu kůže. Kontaktní dermatitida se většinou jeví jako plochá červená skvrna v oblastech těla, které přišly do kontaktu s materiálem vyvolávajícím alergie.
- Impetigo, vysoce nakažlivá bakteriální infekce kůže. To se může jevit jako shluky otevřených ran, často s krustou.
- Ekzém, běžná vyrážka, která se často objevuje bez známé příčiny, se obvykle vyznačuje malými hrbolatými červenými skvrnami, často s okolním zarudnutím, které může svědit.
- Psoriáza, autoimunitní stav, který primárně postihuje kůži, je obecně charakterizován svědivými, silnými, světle zbarvenými šupinatými skvrnami na povrchu kůže.