Předčasná ejakulace (PE), někdy známá jako rychlá ejakulace, je situace, kdy muž nedobrovolně orgasmuje a ejakuluje dříve, než je připraven během sexuální aktivity. Předčasná ejakulace se může objevit během předehry, pohlavního styku nebo jiných forem sexuální aktivity.
Přibližně 4% až 39% mužů zažije během svého života předčasnou ejakulaci, což je velmi častá sexuální dysfunkce. Pokud se to však stává často, může se z toho stát větší psychologický problém.
Stigma obklopující tento stav může vést ke stresu a úzkosti u mnoha lidí s PE, protože zjistí, že by to mohlo narušit jejich potěšení nebo potěšení jejich partnera.
vitranc / E + / Getty ImagesDefinice
Jedna definice předčasné ejakulace spočívá v tom, že nastává, když dojde k orgasmu s uvolňováním spermií před pohlavním stykem nebo méně než minutu po zahájení pohlavního styku.
V roce 1970 byla první lékařská definice PE definována jako „neschopnost odložit ejakulaci dostatečně dlouho na to, aby jeho partner dosáhl orgasmu na 50% pokusů o pohlavní styk.“ V 80. letech byla PE klasifikována jako neschopnost kontrolovat ejakulaci. a v posledních letech byl klasifikován jako kombinace mnoha definic.
Sexuální dysfunkce jsou klasifikovány jako jakýkoli typ problému, který brání člověku v sexu a ovlivnění jeho živobytí.
Když je sperma vyloučeno z těla, aktivuje se rytmická kontrakce, která způsobí křeče vedoucí k ejakulaci. Toto vyloučení je příjemné a je známé jako orgasmus. Při jedné ejakulaci dochází k 10 až 15 kontrakcím.
Příznaky předčasné ejakulace
Předčasnou ejakulaci lze rozdělit do dvou kategorií - celoživotní (primární) a získaná (sekundární). Celoživotní předčasná ejakulace je situace, kdy člověk zažije předčasnou ejakulaci během téměř všech sexuálních zkušeností.
Získaná předčasná ejakulace nastává, když je ejakulace normální, ale najednou začne docházet k předčasné ejakulaci.
Mezi příznaky PE patří:
- Malá kontrola nad ejakulací.
- Strach ze sexuální aktivity kvůli předčasné ejakulaci
- Cítím se trapně, provinile, frustrovaně a zmateně.
I když PE nemá dlouhodobé vedlejší účinky ani komplikace, může vést ke stresu, problémům ve vztazích a problémům s plodností, protože pro pár může být obtížné otěhotnět, pokud dojde k ejakulaci před pohlavním stykem.
Příčiny
K aktivaci ejakulace je nezbytná kontrola páteře, periferní nervový systém a mozková kontrola. Příčiny předčasné ejakulace mohou být psychologické nebo fyzické.
Psychologický
U některých lidí mohou být příčinou získané předčasné ejakulace psychologické důvody. Mnoho studií zkoumalo stres a depresi jako příčinu nebo výsledek předčasné ejakulace.Úzkost aktivuje sympatický nervový systém, což může vést k předčasné ejakulaci.
Psychologické účinky mohou zahrnovat také trauma nebo špatné sexuální znalosti, které vyvolávají úzkost. Jiné poruchy nebo problémy, které mohou ovlivnit ejakulační reakci člověka, jsou:
- Vina
- Sebevědomí
- Ponížení
- Vztahové problémy
- Další psychologické problémy
U některých mužů může být erektilní dysfunkce spojena s předčasnou ejakulací. Pokud někoho znepokojuje jeho výkon během sexu, jeho úzkost může mít za následek jeho rychlou ejakulaci.
Fyzický
Nízké hladiny testosteronu byly v některých studiích spojeny s PE, nicméně neexistují žádné konkrétní důkazy o tom, že se jedná o hlavní příčinu sexuální dysfunkce.
Nízký prolaktin je dalším důvodem, proč PE může ovlivnit lidi, protože je také spojena s úzkostí.
Studie prokázaly korelaci mezi hypertyreózou a PE. Mnoho lidí, kteří mají poruchy hormonů štítné žlázy, také trpí nějakou formou sexuální dysfunkce.
Jedna studie zkoumala muže, u nichž 50% mělo hypertyreózu a předčasnou ejakulaci. Po léčbě stavu štítné žlázy klesl tento počet s předčasnou ejakulací na 15%.
Mezi další fyzické obavy, které mohou ovlivnit předčasnou ejakulaci, patří:
- Hormonální nerovnováha
- Nerovnováha neurotransmiterů
- Infekce
- Zánět
- Genetické vlastnosti
Diagnóza
PE může být obtížné diagnostikovat kvůli subjektivní povaze času potřebného k dosažení ejakulace během sexuální aktivity. Většina lidí zkoumá léčbu kvůli stigmatu a rozpakům ohledně této záležitosti.
Nejlepší cestou k diagnostice dlouhodobého problému je rozhovor s lékařem. Poskytovatel zdravotní péče může provést lékařskou a sexuální anamnézu a provést prostatické a neurologické testy.
Pokud pacient navštíví lékaře, mohou mu být položeny následující otázky:
- Jak dlouho máte problémy s ejakulací?
- Jaké byly okolnosti, kdy k těmto incidentům došlo?
- Stává se PE pokaždé?
- Existují problémy s vaším vztahem?
- Dochází k PE během masturbace?
- Existují nějaké problémy s erekcí a její údržbou?
Léčba
Předčasná ejakulace může sama odeznít během několika týdnů nebo měsíců - není to vždy dlouhodobý stav. Díky práci s lékařem nebo terapeutem může člověk pracovat na zmírnění jakéhokoli stresu souvisejícího s tímto problémem.
Psychoterapie může pomoci pacientům získat jejich sebevědomí, snížit úzkost a stres a naučit se lépe komunikovat s partnerem.
Techniky chování
Jednou z metod léčby je použití technik chování:
- Technika sevření: Tato oblíbená technika je, když osoba přeruší ejakulaci mačkáním hřídele penisu na 20 sekund a obnovením sexuální aktivity. Během styku mohou tuto techniku provádět tolikrát, kolikrát je potřeba.
- Technika stop-start: Zastavením působení pohlavního styku nebo sexuální aktivity může jedinec odložit ejakulaci. Toto se také nazývá „lemování“ a může oddálit vyvrcholení. Osoba může zastavit působení sexu a začít znovu trvat déle.
Léky
Předepsané léky, jako jsou selektivní inhibitory serotoninového receptoru (SSRI) nebo inhibitory fosfodiesterázy, jako je Viagra (sildenafil) - zvláště když se užívají společně - mohou být pro PE účinné. Studie prokázaly, že kombinace inhibitorů fosfodiesterázy a behaviorální terapie je úspěšná.
Mezi další léčby patří:
- Znecitlivující krém
- Lidokainový sprej
- Používání více než jednoho kondomu
- Masturbuje několik hodin před sexem
Při léčbě předčasné ejakulace lze také zvážit přírodní léky:
- Ájurvédská bylinná medicína
- Čínská bylinná medicína, jako jsou tablety Yimusake nebo pilulky Qilin
- Zinkové doplňky
- Změny ve stravě
Slovo od Verywella
Když vám předčasná ejakulace znemožní sebedůvěru, sebeúctu a celkové potěšení ze sexu, je načase navštívit lékaře. Stigma a stereotypy obklopující tělesnou výchovu mohou být pro jednotlivce stresující, ale existuje způsob, jak pracovat na zvrácení problému.
Klíčem je pochopit, že tělesná výchova je velmi léčitelný a běžný sexuální problém. Otevřená komunikace se svým partnerem a lékařem může pomoci vést k úplnému zotavení a naplnění sexuálního života.
-for-rheumatoid-arthritis.jpg)
