Žíly jsou trubkovité, duté struktury, které tvoří součást oběhového systému těla; ve většině případů nesou žíly odkysličenou krev směrem k srdci. Superior vena cava (SVC) je jedna ze dvou největších žil v těle a je považována za jednu z mnoha systémových žil. funkce kardiovaskulárního systému.
SEBASTIAN KAULITZKI / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Význam jména
Latinský význam duté žíly je „dutá žíla“, která popisuje její vzhled velké dýmky.
Anatomie
Význam horní duté žíly je její funkce v kardiovaskulárním systému. Přesněji řečeno, horní dutá žíla transportuje nekysličenou krev z horní poloviny těla do pravé síně srdce. Dále krev cirkuluje srdcem do pravé komory, poté je čerpána ze srdce plicními tepnami do plic, aby byla okysličena.
Proč je krev důležitá?
Abyste plně pochopili význam horní duté žíly, je důležité vědět něco o tom, co tvoří krev a proč je tak důležité. Krev:
- Přenáší kyslík do a z plic
- Odstraňuje odpadní produkty, jako je oxid uhličitý
- Působí jako médium, které dodává živiny z trávicího systému
- Cirkuluje subjekty bojující proti chorobám (například bílé krvinky), které jsou důležitou součástí imunitního systému.
Bez nepřetržitého oběhu krve nemohlo tělo žít. Vena cava hraje zásadní roli v napomáhání cirkulaci odkysličené krve z horní poloviny těla a odvádění krve do srdce, takže krev může pokračovat v plicích, aby mohla být znovu odkysličena.
Struktura
Horní dutá žíla je relativně velká a měří průměr 0,78 palce a délku 2,7 palce.
Všechny krevní cévy - včetně žil a tepen - mají v zásadě stejnou strukturu. Jmenovitě se jedná o duté trubice s lumenem (otevřený vnitřní prostor). Šířka a délka každé cévy se může lišit, ale všechny mají dutý otvor, kterým prochází krev.
Stěny tepen a žil mají stejné tři vrstvy, včetně:
- Tunica intima: Nejvnitřnější a nejtenčí vrstva žíly, skládající se z jedné vrstvy endoteliálních buněk (typ buněk nacházejících se uvnitř výstelky srdce, lymfatických cév a cév). Funkcí této vrstvy je snížit tření na vnitřní straně cévy způsobené transportem krve.
- Tunica media: Střední vrstva žil; v tepně je tato vrstva nejsilnější, protože se skládá ze svalové tkáně, ale v žilách je mnohem méně elastické tkáně a více kolagenových vláken. Kolagenová vlákna se skládají z vláknitého proteinu, který tvoří podpůrný prvek pojivové tkáně.
- Tunica externa (také nazývaná tunica adventitia): Nejvzdálenější vrstva žíly složená z pojivové tkáně a nervů; v žilách je to nejsilnější vrstva. Chrání a posiluje žílu a slouží k připevnění žíly k okolním strukturám.
Většina žil obsahuje ventily, které pomáhají udržovat krev v pohybu ve směru k srdci a zabraňují zpětnému toku krve ze srdce. Horní dutá žíla je však jednou z mála žil bez těla v těle.
Mechanismus, který zabraňuje zálohování krve do horní duté žíly z pravé síně během jejího kontrakčního období (nazývaného systola), je součástí svalu, který zahrnuje síňové stěny, které se obklopují kolem místa vstupu do duté žíly. Když se srdce stahuje, tento sval se téměř úplně uzavírá nad otvorem horní duté žíly a brání zpětnému toku krve z atria.
Umístění
Horní dutá žíla je tvořena levými a pravými brachiocefalickými žilami - označovanými také jako innominované žíly - na pravé straně horní části hrudníku, vzadu (za) po spodní hranici první pobřežní chrupavky.
Horní dutá žíla je umístěna v hrudníku (hrudníku), konkrétněji v přední (přední) pravé, horní (nad) mediastinu.
Horní dutá žíla začíná na spodní hranici první pobřežní chrupavky. Je umístěn za touto první pobřežní chrupavkou na pravé straně a sestupuje svisle napravo od průdušnice (průdušnice) a aorty (největší tepny v těle). Tato velká žíla odtéká do pravé síně srdce v horním křižovatkovém spojení (umístěném na úrovni třetí pobřežní chrupavky).
Dolní polovina horní duté žíly je pokryta perikardem - vakem, který obklopuje srdce. Horní dutá žíla končí na křižovatce horní duté žíly a levé síně, vyprazdňuje se do horní části pravé síně na úrovni třetí pobřežní chrupavky.
Anatomické variace
Anatomické variace horní duté žíly zahrnují:
Vrozené vady horní duté jeskyně
Vrozená vada je anomálie, ke které dochází během vývoje plodu. Jsou přítomny při narození, ale mohou být diagnostikovány prenatálně (před narozením). Je také možné, že tyto vady budou diagnostikovány až později v životě.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) patří mezi nejčastější a nejzávažnější vrozené vady srdeční vady (například ty, které se běžně vyskytují současně s anomáliemi SVC).
Existuje několik běžných vrozených stavů horní duté žíly, včetně:
- Trvalá levá horní dutá žíla (persistent LSVC): je častou anomálií systémových žil. Vyskytuje se nejčastěji u vrozených srdečních chorob. (CHD).
- Syndrom horní duté žíly (SVCA): je stav zahrnující stlačené nebo částečné zablokování horní duté žíly. Základní příčinou je často rakovina plic, non-Hodgkinův lymfom nebo rakovina, která se šíří do hrudníku.
Funkce
Horní dutá žíla je životně důležitá struktura v lidském oběhovém systému, která pomáhá odvádět velké množství odkysličené krve z hlavy, očí, krku a horních končetin do levé horní komory (síně) srdce.
Klinický význam
Horní dutá jeskyně je nádoba s tenkými stěnami a nízkým tlakem, díky níž je náchylná k podmínkám, které zvyšují venózní tlak. To je důležitý faktor, pokud jde o podmínky horní duté žíly. Cokoli, co způsobuje hypertenzi (vysoký krevní tlak) v cévách pravé strany srdce - nebo plicní oběh - může zásadně ovlivnit horní dutou žílu.