Anatomie uretry

Močová trubice je tenká trubice, která se připojuje k močovému měchýři, aby vyprázdnila moč z těla. Ženská močová trubice je krátká, asi 1,5 palce dlouhá, zatímco mužská močová trubice je delší, pokud jde o délku penisu, o délce 7 až 8 palců. Mužská močová trubice nejen přenáší moč z močového měchýře, ale také transportuje sperma.

Anatomie

Mužská močová trubice je rozdělena do tří částí: prostatická močová trubice, membránová močová trubice a houbovitá močová trubice. Prostatická močová trubice začíná na krku močového měchýře a je umístěna v prostatě. Jedná se obvykle o nejširší část močové trubice, která se poté napojuje na membránovou močovou trubici, která se nachází v urogenitální bránici. Membránová močová trubice je také obklopena svěračem, který zadržuje moč, dokud se nedostanete na toaletu. Nakonec houbovitá močová trubice tvoří spodní část močové trubice s mnoha děleními, jako je baňatá a penilní močová trubice. Toto je nejdelší část močové trubice, která se táhne od urogenitální bránice ke špičce penisu, kde je poté vyloučena moč a sperma.

Každá část mužské močové trubice má vlastní zásobu tepen, které pomáhají s průtokem krve. Prostatická močová trubice používá dolní vezikální tepnu (nachází se v pánvi poblíž dolního močového měchýře), membránová močová trubice používá bulbourethrální tepnu (umístěnou v baňce penisu) a houbovitá močová trubice používá pudendální tepnu, která se nachází hluboko v pánvi .

Ženská močová trubice je o něco přímočařejší, protože má menší vzdálenost. Začíná to u močového měchýře a prochází pánevním dnem. Otevírá se na perineum po průchodu svěracím svalem. Existují tři vrstvy ženské močové trubice, svalová, erektilní a sliznice. Ve slizniční vrstvě jsou Skeneovy žlázy, které mohou během sexuálního vzrušení produkovat vodnatou látku. Podobně jako u mužské močové trubice proudí krev z vnitřní pudendální tepny.

Anatomické variace

Existuje několik vrozených (přítomných při narození) stavů, které mohou způsobit, že močová trubice nebude fungovat správně, což povede k infekci a dalším problémům. Patří sem močová trubice, která není na správném místě (klinicky označovaná jako hypospadie). To je vidět u mužů, když otevírací močová trubice nevychází ze špičky penisu. Hypospadie se korigují chirurgicky v celkové anestezii, obvykle když je dítě ještě malé nebo dokonce kojenecké.

Další varianty jsou, když je močová trubice kratší, než by měla být (což se může stát u mužů i žen), zúžení močové trubice (zúžení močové trubice), ucpání, duplikace močových trubic nebo prolapsová močová trubice - vyboulení na otevření. Všechny tyto variace mohou ovlivnit tok moči, což vede v průběhu času ke zvýšenému riziku infekcí močových cest (UTI) a také k možnému poškození ledvin. Například v jedné studii zaznamenali řečtí vědci přímou korelaci UTI po sexu a kratší močové trubice u žen s ženskou anatomií.

Funkce

Hlavní odpovědností močové trubice je nechat moč projít z močového měchýře ven z těla. To se děje, když mozek řekne močovému měchýři, když je čas na zmáčknutí, a svěrací sval se uvolní a uvolní moč přes močovou trubici. Stejný mechanismus se používá u mužů, když ejakulují a sperma se přenáší přes močovou trubici. Hlavní rozdíl mezi močením a ejakulací spočívá v tom, že místo komunikace mozku, močového měchýře a svalu svěrače mají muži nervy v míše, vas deferens, semenné váčky a prostatu, které společně uzavírají otvor močového měchýře a pohybují spermatem. dolů penisem a močovou trubicí.

Přidružené podmínky

Kvůli anatomickým variacím močové trubice, genetice nebo vnějším faktorům, jako je například úraz, existuje několik hlavních poruch močové trubice:

• Rakovina močové trubice
• Uretrální striktury: Zúžení močové trubice
• Uretritida: Zánět močové trubice způsobený infekcí
• Uretrální divertikul: Kapsa, která se tvoří v močové trubici a může se naplnit močí, což vede k bolesti nebo obtížnému močení.

Uretritida, nejobecnější a všeobjímající stav, se liší od UTI. Uretritida nastává, když bakterie jako kapavka nebo chlamydie způsobují otoky a bolest v močové trubici. UTI způsobují infekci v močovém traktu jako celku, což může být způsobeno mimo jiné poruchou močové trubice v močových cestách.

Obecně může být za bolestí močové trubice mnoho příčin, včetně bakterií, kožních stavů a ​​dokonce i určitých léků nebo potravin. Existují také příčiny specifické pro pohlaví, jako je benigní hyperplazie prostaty u mužů a epididymitida. Ženy mohou trpět bolestmi močové trubice v důsledku produktů, jako jsou spermicidy, mýdla, pleťové vody a sprchy, kromě pohlavního styku, kvasinkových infekcí a bakteriální vaginózy. I menopauza může v závažných případech vést k prolapsu močové trubice.

Je důležité prodiskutovat s lékařem jakoukoli bolest nebo nepohodlí v močové trubici nebo močových cestách. Budou schopni posoudit vaše celkové zdraví, věk a faktory životního stylu, kromě toho, že provedou jeden nebo více níže uvedených diagnostických testů, aby přesně určili, co přesně způsobuje vaši bolest a zda přímo nebo nepřímo ovlivňuje vaši močovou trubici.

Testy

Existuje několik testů, které lze provést za účelem diagnostiky poruchy močové trubice. Obsahují:

• Cystoskopie: Tenkým tubusem (cystoskopem) s kamerou se zavede otvorem pro moč, nahoru močovou trubicí a do močového měchýře, s živým videem.
• Kultura uretrálního výboje: Do špičky močové trubice se vloží vatový tampon, aby se zjistilo, zda nedošlo k infekci. Tento test se provádí pouze u těch, kteří mají penis.
• Analýza moči: Biochemické a mikroskopické vyšetření moči může detekovat infekce a záněty.
• Ultrazvuk uretry: Zobrazení břišní oblasti za účelem diagnostiky případných problémů v močové trubici.
• Retrográdní uretrogram: Používá se nejčastěji u mužských pacientů, kteří mohli utrpět trauma z močové trubice, jedná se o rentgenové vyšetření močového měchýře a močové trubice. Dělá se to s kontrastní látkou, aby se zjistily případné ucpání nebo zúžení v močové trubici.

Někdy může být obtížné zjistit, z jaké oblasti močových cest pochází vaše bolest, zvláště u pacientů s ženskou anatomií, protože močová trubice je tak krátká. Váš lékař bude schopen určit, které testy jsou pro vás to pravé, na základě vašich příznaků, jako jsou jakékoli potíže nebo problémy s močením, kromě bolesti nebo nepohodlí při močení nebo ejakulaci.