Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je rozdělena do čtyř stadií podle své závažnosti, přičemž středně závažná CHOPN je považována za stádium II onemocnění.
Martin Barraud / Getty ImagesPřehled střední CHOPN
Pokud vám byla diagnostikována středně těžká CHOPN, podle Globální iniciativy pro obstrukční onemocnění plic (GOLD) je poměr vašeho vynuceného výdechového objemu (FEV1) k vynucené vitální kapacitě (FVC) - měřeno jednoduchým plicním testem známým jako spirometrie - by měla být nižší než 70 procent; a váš FEV1 by měl být mezi 50% a 79% předpovězených hodnot pro zdravou populaci.
Pokud jste dosáhli fáze II, pravděpodobně si jen všimnete svých příznaků - především dušnosti, která se zhoršuje s aktivitou. Můžete si také všimnout, že více kašlete a máte více hlenu než obvykle.
Možná vás zajímá, zda se s mírnou CHOPN stupně II zachází jinak než s jinými fázemi. Naštěstí má GOLD pokyny pro léčbu pro každou fázi CHOPN a jak vaše onemocnění postupuje, budou přidány možnosti léčby ve snaze lépe zvládnout vaše příznaky.
Ošetření
Toto jsou doporučené pokyny pro léčbu stadia II, střední CHOPN.
Odvykání kouření
Proč přestat kouřit, pokud již máte CHOPN? Odvykání kouření je cílem léčby číslo jedna, bez ohledu na to, jak daleko jste v procesu onemocnění. Ukončení v této fázi může dramaticky zpomalit progresi CHOPN, což vám umožní žít vyšší kvalitu života a žít déle. Kromě toho existuje mnoho dalších zdravotních přínosů při ukončení.
Vakcíny proti chřipce a pneumonii
Pokyny GOLD doporučují vakcíny proti chřipce a pneumonii pro každou fázi léčby CHOPN. Záběry proti chřipce pomáhají snížit riziko exacerbace CHOPN, zatímco vakcína proti pneumonii pomáhá předcházet bakteriální pneumonii, která je běžnou příčinou exacerbace CHOPN.
Krátkodobě působící bronchodilatátory
Krátkodobě působící bronchodilatátory se běžně označují jako záchranné inhalátory.Léky jako albuterol a proventil se doporučují podle potřeby k léčbě přetrvávajících nebo zhoršujících se symptomů CHOPN.
Dlouhodobě působící bronchodilatátory
Dlouhodobě působící bronchodilatátory mají pomoci lidem s CHOPN předcházet nebo zmírňovat příznaky. Tyto léky se obvykle přidávají k léčbě, jakmile dosáhnete stupně II, střední CHOPN. Podle společnosti GOLD může být kombinace bronchodilatancií s různými způsoby účinku účinnější než použití pouze jednoho bronchodilatátoru samotného, s menšími vedlejšími účinky než při zvyšování dávky jednoho inhalátoru.
Tato zlepšená účinnost kombinované léčby vedla Americkou hrudní společnost k doporučení, aby všichni pacienti s CHOPN, u nichž se vyskytla dušnost nebo nesnášenlivost cvičení, byli léčeni kombinací obou dlouhodobě působících beta-agonistů (LABA) a dlouhodobě působících anticholinergik. / muskarinový antagonista (LAMA) spíše než kterýkoli z těchto samotných léků.
Mezi příklady dlouhodobě působících beta-agonistů (LABA) patří:
- Účinkující, Formadil (formoterol)
- Arcapta Neohaler (indakaterol)
- Serevent (salmeterol)
- Brovana (arformeterol)
Mezi příklady dlouhodobě působících anticholinergik / muskarinových antagonistů (LAMA) patří:
- Spiriva (tiotropiumbromid)
- Atrovent (ipatropium)
- Seebri Neohaler (glykopyrronium)
Mezi příklady inhalátorů, které obsahují LABA i LAMA, patří:
- Bevespi aerosféra (formoterol a glykopyrronium)
- Utibron Neohaler (indakaterol a glykopyrrolium)
- Stiolto Respimat (oladaterol a tiotropiumbromid)
- Anoro Ellipta (vilanterol a umeklidinium)
Plicní rehabilitace
Plicní rehabilitace využívá celý tým zdravotní péče k cílení na různé oblasti vaší léčby. Studie ukazují, že plicní rehabilitace pomáhá snižovat příznaky, zlepšuje kvalitu vašeho života, snižuje sociální izolaci a zvyšuje přežití. Program se obecně skládá z vítězné kombinace cvičení, odborníků na výživu, vzdělávání a poradenství, které mají pomoci dosáhnout jeho cílů.
Správná výživa
Zdravá výživa je při plánování léčebného programu často přehlížena. Výživná strava vám pomůže nejen vypadat a cítit se lépe, ale také vám dodá energii navíc, kterou potřebujete k tomu, abyste mohli projít celý den a snadněji dýchat. Konzumace zdravých potravin může také snížit riziko plicních infekcí, které jsou častou příčinou exacerbace CHOPN.