Neexistuje žádná oficiální diagnóza zvaná „autismus s pozdním nástupem“. Ve skutečnosti DSM-5, který uvádí a popisuje všechny vývojové a duševní poruchy, uvádí, že nástup příznaků je v raném vývojovém období.
Přesto existuje spousta článků o dětech, u nichž se zdá, že ustupují poté, co se v prvních letech normálně vyvíjely. A existuje spousta lidí, u nichž se zdá, že se u nich rozvinou autistické příznaky jako u dospívajících nebo dokonce dospělých.
Existuje tedy regresivní autismus nebo autismus s pozdním nástupem? Co o tom zatím víme?
Milton Brown / Getty ImagesVěková hranice pro vývoj autismu
U starších dětí, dospívajících a dospělých se autismus nevyvíjí. Ve skutečnosti, abyste se kvalifikovali pro diagnózu autistického spektra, musíte mít příznaky, které se objevují během raného dětství (tj. Před věkem 3).
Pokud tedy znáte dospělého nebo staršího dítěte, u kterého se náhle objevily problémy s chováním nebo sociální komunikací, nevidíte někoho, kdo získal autismus po období normálního vývoje.
U lidí, kteří se najednou chovají „autisticky“, se může vyvinout některý z řady dalších problémů duševního zdraví, z nichž některé se nejčastěji objevují v raném dospělosti.
Autistické chování může být výsledkem široké škály poruch od sociální fobie přes generalizovanou úzkost až po obsedantně kompulzivní poruchu. Jedná se o vážné poruchy, které mají významný dopad na schopnost jednotlivců efektivně fungovat, navazovat kontakty, udržovat si přátele nebo mít zaměstnání a měly by být léčeny. Ale nejsou autismem.
Pozdní uznání příznaků
Dále je důležité rozlišovat mezi pozděuznánípříznaků a pozděpočátekpříznaků. Podle diagnostických kritérií DSM-5: „Příznaky musí být přítomny v raném vývojovém období (ale nemusí se plně projevit, dokud sociální požadavky nepřekročí omezené kapacity nebo nebudou zakryty naučenými strategiemi v pozdějším životě).“
Například v případě vysoce fungujícího autismu není neobvyklé, že dítě (nebo dokonce dospělý) dostane diagnózu mnohem později, než u většiny dětí je diagnostikován autismus - ale není to proto, že by se příznaky náhle vyvinuly. Příznaky jsou spíše natolik jemné, že je zřejmé, že je to jen časem.
„Maskované“ příznaky jsou obzvláště časté u dívek, u nichž je větší pravděpodobnost, že budou následovat vedení druhých nebo se stanou velmi pasivními, aby se vyhnuly identifikaci jako „odlišné“.
Regrese může být skutečná nebo zdánlivá
V posledních několika letech se vedly diskuse o tom, zda je regrese, při které dochází ke ztrátě získaných komunikačních nebo sociálních dovedností, skutečným fenoménem nebo zjevným fenoménem. Někteří si kladli otázku, zda jsou zprávy rodičů přehnané.
Videozáznamy však v kombinaci se studiemi jasně ukazují, že přinejmenším některé děti ve skutečnosti upadají do autismu, zatímco jiné vykazují známky autismu v kojeneckém věku nebo „náhorní plošinu“ ve svém vývoji.
Relativně nový soubor studií zabývajících se mladšími sourozenci dětí s autismem v jejich nejranějších měsících zjišťuje, že jemná regrese je docela běžná. I když si rodiče mohou všimnout problémů, jako je ztráta jazyka nebo oční kontakt, badatelé si všímají malých ztrát oblasti motorických dovedností a reakce na sociální podněty.
K takové regresi obvykle dochází před 3. věkem. Podle výzkumné pracovnice Lonnie Zwaigenbaumové, 'více než 20% až 30% připomíná období, kdy jejich děti ve druhém roce života ztratily sociální a komunikační dovednosti. “
V současné době nikdo přesně neví, co způsobuje regresi, ale podle vývojově-behaviorálního pediatra Paula Wanga: „Nyní chápeme, že regrese je běžná. Začíná to brzy a může to ovlivnit mnoho různých vývojových dovedností. “
