Co je třeba vědět o gelu Voltaren

Voltaren Gel (diklofenak, 1%) je FDA schválený volně prodejný topický nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID) pro dočasnou úlevu od bolesti při osteoartróze v kloubech rukou, kolen a nohou. Alternativní formulace ( 3% diklofenakový gel) je další lék na předpis schválený FDA používaný k léčbě aktinických keratóz (kožní porucha). Zloženie: 100% bavlna.

Před přijetím

Pokud si myslíte, že byste mohli být kandidátem na přípravek Voltaren Gel, prodiskutujte to se svým lékařem, abyste zjistili, zda je to pro vás vhodné. Lidé, kteří zažili gastrointestinální vedlejší účinky perorálních NSAID, jsou často považováni za kandidáty na přechod na Voltaren Gel.

Systémová absorpce gelu Voltaren, což je 1% sodná sůl diklofenaku v topické gelové formulaci, je třikrát nižší než u perorálního diklofenaku (5% oproti 15%). To znamená, že riziko závažných gastrointestinálních a kardiovaskulárních vedlejších účinků, které jsou spojeny s perorálními NSAID, je u topické formulace podstatně menší.

Počáteční schválení FDA bylo založeno na několika studiích, včetně dvou randomizovaných, dvojitě zaslepených, placebem kontrolovaných studií účinnosti a 12měsíční studie bezpečnosti. Po šesti týdnech léčby ve studii účinnosti u lidí trpících osteoartritidou, bolestmi hladiny byly sníženy o 46 procent. Ve 12týdenní studii u lidí s kolenní osteoartrózou snížil Voltaren Gel hladinu bolesti o 53%.

Poraďte se svým lékařem o všech lécích, doplňcích a vitamínech, které v současné době užíváte. Zatímco některé léky představují malá rizika interakce, jiné mohou přímo kontraindikovat užívání nebo okamžitě pečlivě zvážit, zda výhody léčby převažují nad nevýhodami ve vašem případě.

Varování Black Box

Varování černé skříňky upozorňují lékaře a pacienty na nejzávažnější možné vedlejší účinky. Voltaren Gel má následující varování před černou krabičkou:

Varování

• Zvýšené riziko závažných nebo možná smrtelných kardiovaskulárních příhod, srdečního infarktu nebo mrtvice.
• Jeho použití je kontraindikováno při operaci bypassu koronární arterie (CABG).
• Zvýšené riziko závažných gastrointestinálních příhod včetně krvácení, vředů a perforace žaludku a střev. Závažné gastrointestinální příhody indikované u starších pacientů s anamnézou peptického vředového onemocnění a / nebo gastrointestinálního krvácení.

Vážné nežádoucí účinky se mohou objevit bez varování. Vaše riziko může být vyšší, pokud užíváte NSAID dlouhodobě nebo ve vysokých dávkách.

Pokud máte riziko srdečních příhod a cévní mozkové příhody, neměli byste tento lék užívat. Zloženie: 100% bavlna.

Kontraindikace

Kromě skupin se zvýšeným rizikem uvedených ve varováních před černou skříní by přípravek Voltaren Gel neměl používat:

• lidé se známou přecitlivělostí na diklofenak
• do očí, nosu nebo úst.
• lidé, u kterých se po užívání aspirinu nebo NSAID vyvinulo astma, kopřivka nebo alergické reakce
• lidé se sportovními zraněními, podvrtnutím, modřinami, namáháním atd., protože v těchto oblastech je to neúčinné.
• na více než 2 oblastech těla současně.
• před nebo po operaci srdce.

Zeptejte se zdravotnického pracovníka, pokud jste těhotná nebo kojíte. Pokud není předepsáno, nepoužívejte během posledních 3 měsíců těhotenství, protože by to mohlo způsobit vrozené vady nebo komplikace během porodu.

Dávkování

Gel Voltaren by měl být změřen na opakovaně použitelnou dávkovací kartu, která je přiložena - měřte na příslušnou 2-gramovou nebo 4-gramovou značku. Nikdy nepoužívejte více než předepsané množství.

Celková dávka gelu Voltaren by neměla přesáhnout 32 gramů denně na všechny postižené klouby. Neaplikujte na více než dvě oblasti těla současně.

Aplikace:

• Na každou dolní část těla (chodidlo, kotník nebo koleno) naneste 4 gramy gelu na postiženou oblast čtyřikrát denně.
• Na každou horní část těla (ruku, zápěstí nebo loket) naneste 2 gramy gelu na postiženou oblast čtyřikrát denně.

Jak vzít a uchovávat

Pokud není uvedeno jinak, můžete tento gel používat až 21 dní. Nepoužívejte tento lék do očí, úst, otevřených ran nebo infikovaných oblastí. Pokud si ho neaplikujete na klouby rukou, umyjte si ruce ihned po aplikaci. Skladujte při teplotě 20–25 ° C (68–77 ° F). Chraňte před mrazem.

Opatření

• Aplikujte pouze na čistou a suchou pokožku bez vyrážek, řezných ran nebo infekcí.
• Nesplachujte ani neoplachujte ošetřené místo po dobu nejméně jedné hodiny.
• Na ošetřovanou oblast nepokládejte obvaz.
• Po aplikaci chraňte před slunečním zářením a umělým slunečním světlem.
• Neaplikujte v kombinaci s jiným přípravkem.
• Neohřívejte ošetřené spoje

Vedlejší efekty

Nejčastějšími nežádoucími účinky hlášenými v klinických studiích byly reakce v místě aplikace a byly častěji pozorovány u pacientů léčených Voltaren Gelem ve srovnání s placebem.

Hypertenze se může také objevit při léčbě NSAID, takže je důležité sledovat krevní tlak. Může také dojít k zadržování tekutin a otokům.

Pokud dojde k alergické reakci, okamžitě ji přestaňte používat.

Těžká

Informace o předepisování přípravku Voltaren Gel rovněž poskytují varování a bezpečnostní opatření pro závažné nežádoucí účinky.

Dlouhodobé podávání NSAID může vést k renální (ledvinové) papilární nekróze a dalšímu poškození ledvin. NSAID mohou také způsobit závažné kožní vedlejší účinky, včetně exfoliativní dermatitidy, Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy, které mohou být smrtelné.

Starší pacienti, lidé se zhoršenou funkcí ledvin, srdečním selháním, dysfunkcí jater a ti, kteří užívají diuretika a ACE inhibitory, by měli být při používání gelu Voltaren opatrní.

Dlouhodobá léčba diklofenakem sodným může způsobit abnormální výsledky jaterních testů, které mohou naznačovat závažné jaterní stavy, včetně žloutenky, nekrózy jater a selhání jater, které mohou být fatální nebo vyžadovat transplantaci jater.

Tyto zvýšené hladiny v jaterních testech se obvykle vyskytují ještě předtím, než se pacient stane symptomatickým. Léčba přípravkem Voltaren Gel by měla být přerušena, pokud jsou pozorovány systémové příznaky, jako je vyrážka, průjem, bolesti břicha, tmavá moč, vysoký počet eosinofilů atd.

Interakce

Voltaren Gel by neměl být používán společně s perorálními NSAID nebo aspirinem kvůli zvýšenému riziku nežádoucích účinků.Riziko nežádoucích účinků se zvyšuje se zvýšenou absorpcí účinných látek v NSAID.

Stejně jako by se lokální krém NSAID neměl používat s perorálními NSAID, neměly by se užívat dva různé perorální NSAID. Poraďte se s lékařem o užívání nízkých dávek aspirinu.

Kožní výrobky

Pokud používáte kosmetiku nebo krém na opalování, nepoužívejte současně gel Voltaren. Kombinace nebyly testovány a pokud jsou kombinovány topické látky, existuje možnost změnit toleranci a vstřebávání gelu Voltaren.

Slovo od Verywell

Čím více možností léčby pro lidi s artritidou existuje, tím lépe. A dostupnost topické formulace Voltarenu je důležitá pro lidi, kteří nemohou z nějakého důvodu tolerovat orální NSAID.

Uvědomte si, že perorální i lokální NSAID nesou stejná rizika a že Voltaren by neměl být kombinován s jinými NSAID.