Role Jejunum v tenkém střevě

Jejunum je střední část tenkého střeva, spojující první část tenkého střeva (duodenum) s poslední částí (ileum). Buňky lemující jejunum jsou odpovědné za absorpci živin, které se uvolňují z potravy během procesu trávení. Aby se tento proces usnadnil, je povrch tenkého střeva mnohonásobně zvýšen kvůli přítomnosti klků nebo prstů jako projekce, které mění vzhled vnitřku střeva z plochého na velmi hluboký koberec. Buňky lemující tyto klky absorbují dietní živiny včetně cukrů, aminokyselin a mastných kyselin. Tyto živiny jsou absorbovány ze střevní dutiny (nebo lumenu), cestují přes jejunální buňky a poté jsou předávány do krevního řečiště, kde mohou být přeneseny do vzdálených částí těla a použity k podpoře metabolismu a růstu buněk. tenké střevo je dlouhé mezi 22 a 25 stopami a je mnohokrát přeložené; jejunum je u průměrného dospělého přibližně osm stop dlouhé.

Funkce

Jejunum je spolu s dalšími oblastmi tenkého střeva odpovědné za vstřebávání živin z natrávené potravy do krevního řečiště. Jejunum je schopné tyto živiny absorbovat, protože je lemováno prstovitými výstupky, které se nazývají klky. Vily absorbují živiny ve formě minerálů, elektrolytů a sacharidů, bílkovin a tuků, které byly konzumovány ve formě jídla. Živiny se vstřebávají do krevního oběhu, kde je mohou využívat pro energii celého těla.

Jejunum a zbytek tenkého střeva umožňují změnit jídlo, které jíme, na energii, kterou potřebujeme pro každodenní činnosti. Bez tenkého střeva by potrava procházela trávicím traktem bez vstřebávání živin a rychle bychom hladověli.

Anatomie

Přechod mezi duodenem a jejunem nastává v suspenzním vazu neboli vazu Treitz, který je obvykle přítomen v levém horním kvadrantu břicha a těsně za žaludkem. Neexistují žádné jasné indikace, kde končí duodenum a konečný začíná segment tenkého střeva nebo ileum.

Stejně jako zbytek tenkého střeva je vnější část jejuna pokryta tenkou membránou zvanou mezenterie.Kromě podpory jejuna mezenterium také izoluje jejunum a pomáhá jej udržovat v teple. Sval v jejunu pomáhá přemisťovat potravu trávicí soustavou.

Poruchy

Jejunum je jako součást tenkého střeva vystaveno řadě poruch. Některé z nich zahrnují:

• Krvácející
• Celiakie
• Infekce
• Rakovina střeva
• Střevní obstrukce
• Syndrom dráždivého tračníku
• Vředy, jako je peptický vřed

Crohnova choroba je forma zánětlivého onemocnění střev, která může postihnout jakoukoli část gastrointestinálního traktu. Crohnova choroba se může projevit jako jejunoileitida nebo zánět jejuna a ilea. U pacientů s Crohnovou chorobou se obvykle projevují příznaky včetně křečí, bolesti a průjmu.

Role Jejunum v chirurgii bypassu žaludku

Operace bypassu žaludku je technika používaná k léčbě několika poruch, ale nejčastěji se používá k usnadnění redukce hmotnosti u extrémně obézních lidí.

Běžná bypassová technika se nazývá Roux-en-Y a zahrnuje aplikaci řady chirurgických svorek, které výrazně zmenší použitelnou velikost žaludku. Tento menší žaludeční váček se pak připojí přímo k první části jejunu. Zbytek (nyní nepoužívaného) žaludku a dvanáctníku se ponechá na místě a spojí se s nově vytvořeným žaludečním vak-jejunálním kanálem prostřednictvím „Y spojení“.

Existují dva důležité výsledky tohoto typu operace. Za prvé, menší žaludeční váček pojme méně, čímž se sníží počet kalorií, které má pacient sklon přijímat, aby se „cítil plný“. Zadruhé, protože přijatá potrava je odkloněna kolem dvanáctníku, může být absorbováno méně kalorií a živin. I když tato adaptivní „malabsorpce“ pomáhá při hubnutí, snižuje také množství výživy, které má tělo k dispozici.