Žlučové kameny (nazývané také cholelitiáza) se tvoří, když dochází k nerovnováze ve složení žluči, což má za následek vznik tvrdých kamenů, které jsou vyrobeny z krystalického cholesterolu, pigmentu nebo jejich směsi. Žlučové kameny mohou mít velikost od malého zrnka písku až po velký golfový míček. Můžete mít jeden velký žlučový kámen, desítky až stovky menších žlučových kamenů nebo kombinaci velkých i malých kamenů.
Žlučové kameny jsou poměrně časté a postihují přibližně 25 milionů lidí ve Spojených státech.
Existují dva typy žlučových kamenů:
- Cholesterolové kameny: Cholesterolové kameny jsou výsledkem žluči, která je tvořena příliš velkým množstvím cholesterolu nebo bilirubinu a nedostatkem žlučových solí. Cholesterolové kameny se mohou také tvořit, když se během trávicího procesu žlučník nevyprázdní. Tyto obvykle žluto-zelené žlučové kameny jsou nejběžnějším typem.
- Pigmentové kameny: Lidé, u kterých se vyvinou pigmentové kameny, jsou obvykle lidé, kteří mají cirhózu jater, infekce žlučových cest a dědičné poruchy krve, včetně srpkovité anémie. To jsou všechny stavy, které způsobují příliš mnoho bilirubinu, což je to, čím jsou kameny vyroben z. Pigmentové kameny bývají tmavě hnědé nebo černé.
Verywell / Emily Roberts
Příznaky žlučového kamene
Příznaky nejsou vždy přítomné, takže kdokoli může mít žlučové kameny a neví o tom. Ve skutečnosti většina lidí má žlučové kamenynemít příznaky.
Když se však žlučové kameny dostanou do vašich žlučových cest a ucpou jim kanály, pocítíte náhlou ostrou bolest v pravém horním rohu nebo uprostřed břicha. Bolest, která může nastat při tomto zablokování, se často označuje jako biliární kolika nebo záchvat žlučníku. Tato bolest, která je obvykle silná, může trvat několik minut až několik hodin.
Známky a příznaky žlučových kamenůPříčiny
Žlučové cesty jsou cestou mezi játry a slinivkou břišní do první části tenkého střeva. Žlučník, část tohoto traktu, je malý orgán ve tvaru hrušky, který sedí pod játry na pravé horní části těla mezi hrudníkem a boky. Funguje jako skladiště žluči, což je tekutina produkovaná játry, která pomáhá tělu trávit tuk.
Žluč pomáhá tělu trávit tuky a vitamíny rozpustné v tucích. Po konzumaci tuků se váš žlučník stáhne a zatlačí uloženou žluč do společného žlučovodu, který přivádí tekutinu do tenkého střeva na podporu trávení.
Žluč uložená v žlučníku obsahuje vodu, žlučové soli, cholesterol, tuky, bílkoviny a bilirubin. Žlučové soli rozkládají tuk, který se konzumuje v potravinách, které jíme. Bilirubin dává žluči žlutozelenou barvu a naše stolice jejich hnědou barvu.
Žlučové kameny se mohou tvořit v žlučníku, když žluč ztvrdne na kamenný materiál, což se může stát, pokud je v něm příliš mnoho žlučových solí, cholesterolu nebo bilirubinu.
Existuje celá řada možných důvodů, proč se to může stát. S žlučovými kameny je spojena obezita a strava s vysokým obsahem rafinovaných sacharidů - jako je bílý chléb a těstoviny - a tuk, stejně jako nízkokalorická strava a rychlý úbytek hmotnosti. S věkem se navíc zvyšuje možnost vzniku žlučových kamenů, a ženy mají větší pravděpodobnost žlučových kamenů než muži, a to díky hormonálním faktorům.
Příčiny a rizikové faktory žlučových kamenůDiagnóza
Existuje řada testů, které může lékař provést k diagnostice žlučových kamenů. Může být provedena krev ke kontrole infekce nebo zánětu, i když ne samotné žlučové kameny. Pro tento účel se používají zobrazovací testy, přičemž ultrazvuk je považován za test volby; Mohou být také provedena vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačovou tomografií (CT).
Jak jsou diagnostikovány žlučové kamenyLéčba
Léčba žlučových kamenů se doporučuje, pouze pokud máte příznaky. Pokud jsou přítomny - zejména pokud jsou silné bolesti - nejběžnější možností je chirurgické odstranění žlučníku (laparoskopická cholecystektomie).
Diskusní průvodce pro lékaře Gallstones
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Stáhnout PDF Průvodce odešlete e-mailemPošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
V některých případech mohou být použity nechirurgické přístupy, ale jsou zvažovány pouze tehdy, když je chirurgický zákrok nedoporučen. Lze uvažovat mimo jiné o postupech, jako je perorální disoluční terapie a extrakorporální litotrypsie rázovými vlnami (EWSL), ale jsou vhodné pouze pro léčbu cholesterolových kamenů.
Jak se léčí žlučové kamenySlovo od Verywell
Pokud máte podezření, že máte žlučové kameny nebo vám byl diagnostikován stav, mějte na paměti, že operace žlučníku je jednou z nejčastějších operací u dospělých. Nezapomeňte s lékařem promluvit o jakýchkoli obavách nebo dotazech, které máte.