Černý kašel (pertussis) je často přehlížen, když děti kašle, a to jednak proto, že mnoho rodičů si myslí, že tato infekce, které lze předcházet očkováním, již pro děti není problém. I když to udělají, prostě hledají klasické příznaky černého kašle, jako jsou kouzla proti kašli nebo záchvaty, které končí zvukem „černého“.
Pan Xunbin / Getty ImagesČerný kašel je bohužel na vzestupu a v mnoha státech se zvyšuje míra infekce. Bohužel, v době, kdy děti dospějí k bodu, že mají záchvaty kašle, jsou obvykle daleko do infekce černým kašlem.
Přehled
Černý kašel je běžný název pro pertussis, infekci, které lze předcházet očkováním, která bohužel nezmizela, a to i přesto, že mnoho dětí dostává více dávek vakcíny, které je chrání před pertussis jako součást plánu imunizace v dětství.
Proč je černý kašel stále tak velkým problémem, zatímco mnoho dalších infekcí, kterým lze předcházet očkováním, jako je obrna, spalničky, záškrt atd., Se ve Spojených státech stává méně častým?
Kromě nižší míry očkování u některých skupin dětí kvůli obavám rodičů o bezpečnost vakcín a používání alternativních imunizačních schémat se ochrana před vakcínou proti pertusi časem snižuje. Díky tomu je mnoho dospívajících a dospělých náchylných k pertusi, pokud nedostali novější verzi posilovače tetanu, která obsahuje vakcínu proti pertusi (Tdap: Tetanus, záškrt a acelulární pertus).
Neočkovaní dospívající a dospělí, kteří dostanou pertus, mohou poté infikovat děti a novorozence a kojence, kteří nedokončili primární dávku tří dávek vakcíny DTaP (záškrt, tetanus a acelulární pertus), takže jsou proti pertusi plně chráněni.
Příznaky
Vzhledem k tomu, že propuknutí černého kašle a černého kašle není neobvyklé, je důležité rozpoznat příznaky černého kašle v případě, že vaše dítě onemocní.
Příznaky černého kašle obvykle začínají stejně jako běžné příznaky nachlazení asi šest až 21 dní po vystavení někomu jinému s černým kašlem, často dospělým s chronickým kašlem. Tyto počáteční příznaky černého kašle obvykle trvají týden nebo dva a mohou zahrnovat horečku nízkého stupně, rýmu, přetížení, kýchání a kašel.
Dále, stejně jako byste očekávali, že se příznaky nachlazení dítěte zlepší, se dítě s černým kašlem skutečně začne zhoršovat a objeví se u něj příznaky, které mohou trvat dalších tři až šest týdnů, včetně:
- Kašel nebo záchvaty kašle, které by mohly skončit klasickým zvukem „pískání“
- Zvracení po vykašlávání (post-tussive emesis)
- Cyanóza nebo modrá kouzla po kašlání
- Apnoe nebo epizody, kdy dítě ve skutečnosti přestane dýchat během kouzla na kašel nebo po něm
Tyto příznaky černého kašle se pak během několika příštích měsíců postupně zlepšují.
Děti s černým kašlem často nemají jiné příznaky a příznaky, například:
- Horečka
- Průjem
- Kožní vyrážky
- Sípání
- Rychlé dýchání
Pokud vaše dítě kašle a má také tyto příznaky, může mít RSV nebo jinou infekci a nemusí mít pertus, zvláště pokud bylo plně očkováno a nebylo vystaveno nikomu s pertusem.
Slovo od Verywell
Rodiče by měli navštívit svého pediatra, pokud si myslí, že se u jejich dítěte mohou vyvinout příznaky černého kašle, nebo vyhledat okamžitou lékařskou pomoc, pokud má vaše mladší dítě závažné příznaky, jako je apnoe nebo dlouhodobé záchvaty kašle.
Mezi další věci, které je třeba mít na paměti o pertusi a pertusových příznacích, patří:
- Diagnóza černého kašle je někdy přehlížena, protože kašel dítěte je obviňován z častějších infekcí, jako je RSV nebo zápal plic. Nezapomeňte informovat svého pediatra, pokud si myslíte, že vaše dítě bylo vystaveno někomu s pertussis, komukoli s chronickým kašlem, nebo pokud si jednoduše myslíte, že vaše dítě může pertussis mít.
- Test bakteriální kultury nebo polymerázové řetězové reakce (PCR) může pomoci diagnostikovat pertussis, ačkoli mnoho dětí je nejprve diagnostikováno pouze na základě symptomů, které mají.
- Včasná léčba antibiotiky může pomoci vašemu dítěti méně nakazit ostatní, ale nebylo prokázáno, že by výrazně ovlivňoval množství nebo trvání příznaků.
- Dospělí s černým kašlem často trpí pouze několik měsíců chronickým kašlem a nemají mnoho dalších příznaků spojených s černým kašlem u dětí.
- Poradní výbor pro imunizační postupy (ACIP) doporučuje, aby dospělí ve věku od 19 do 64 let dostali jednu dávku vakcíny Tdap, pokud ji nikdy předtím neměli.
- Dospělí, kteří budou v kontaktu s kojenci mladšími 12 měsíců, včetně rodičů, prarodičů (i když je jim více než 65 let), poskytovatelů péče o děti a zdravotnických pracovníků, by měli dostat vakcínu Tdap, pokud ji dosud neměli , i když od jejich posledního posilovače tetanu uplynulo méně než 10 let.
