Chondrokalcinóza, také známá jako depozice pyrofosforečnanu vápenatého (CPPD), je stav, při kterém se v kloubech hromadí krystaly pyrofosforečnanu vápenatého. Usazeniny způsobují podráždění, které vede k zánětu a poškození chrupavky. Příznaky mohou být podobné dně a jiným typům artritidy. Podle Nadace pro artritidu má téměř polovina lidí ve věku 85 let a starších chondrokalcinózu.
Obrázky SMC / Getty ImagesPříznaky CPPD
Ne každý, kdo ve svých kloubech vyvine krystaly vápníku, pocítí příznaky. Pokud se příznaky objeví, obvykle postihují kolena, ale mohou také zahrnovat ramena, zápěstí, lokty, kotníky, ruce nebo jiné klouby.
Pokud se u vás rozvine CPPD, můžete mít epizody, které se objeví náhle a trvají dny nebo týdny. CPPD se někdy označuje jako pseudodna, protože příznaky mohou být někdy podobné dně. Zánět kloubů může také vést k příznakům spojeným s osteoartritidou nebo revmatoidní artritidou, včetně:
- Bolest a otok kloubů, zejména ramen, loktů, zápěstí, kloubů, kolen a kotníků
- Nízký stupeň zánětu
- Teplé klouby
- Ranní ztuhlost, horečka a únava
- Snížená funkce kloubů
Příčiny
Většinou není známa žádná příčina CPPD. Vývoj CPPD je pravděpodobnější, jak stárnete, i když k němu může dojít také u mladých lidí. CPPD má tendenci běžet v rodinách, takže by mohla hrát roli genetika.
Mezi další možné příčiny chondrokalcinózy patří:
- Přebytečné zásoby železa (hemochromatóza)
- Hyperaktivní příštítná tělíska (hyperparatyreóza)
- Těžce nedostatečná činnost štítné žlázy (hypotyreóza)
- Nízká hladina hořčíku v krvi (hypomagnezémie)
- Přebytek vápníku v krvi (hyperkalcémie).
Diagnóza
K diagnostice CPPD může lékař použít jehlu k odběru tekutiny z bolestivého kloubu a hledat krystaly pyrofosforečnanu vápenatého. Mohou také používat diagnostické techniky, jako jsou rentgenové paprsky, skenování pomocí počítačové tomografie (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), které mohou vizuálně detekovat přítomnost usazenin krystalů. K vyloučení dalších stavů lze provést krevní testy.
Léčba
Neexistují žádné lékařské techniky pro rozpuštění, nebo jiné zničení nebo odstranění usazenin krystalů spojených s chrondrokalcinózou. Existují však účinné způsoby, jak zmírnit příznaky. Při zánětu, otoku a bolesti může lékař předepsat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je Indocin (indomethacin) nebo Naprosyn (naproxen).
Pokud se kloub postižený CPPD stane extrémně bolestivým a oteklým, může lékař vypustit část nahromaděné tekutiny zasunutím jehly do oblasti. To může také odstranit některé krystaly ze kloubu. Poté mohou být do kloubu injikovány kortikosteroidy a znecitlivující léky ke snížení zánětu a bolesti.Váš lékař může také předepsat nízké dávky přípravku Colcrys (kolchicin), což je lék používaný především k prevenci vzplanutí dny.
Při závažných záchvatech nebo chronickém zánětu může lékař předepsat léky, jako je Plaquenil (hydroxychlorochin), Trexall (methotrexát) nebo Kineret (anakinra) .V závažných případech může být také chirurgický zákrok k nahrazení poškozených kloubů.
Když se doma staráte o CPPD, můžete zkusit krátkodobě aplikovat ledové obaly, které vám pomohou snížit bolest a zánět kloubů. Udržení zdravé hmotnosti může také minimalizovat stres na klouby a snížit zánět.
Slovo od Verywell
Pokud máte bolesti kloubů nebo otoky, kontaktujte svého lékaře. Prostřednictvím testů a zobrazování mohou pomoci určit, zda je vaše bolest způsobena CPPD. S léky a domácí péčí můžete obvykle zvládnout příznaky a udržovat funkci kloubů.
.jpg)
.jpg)
