Niacin je forma vitaminu B, konkrétně B3 (kyselina nikotinová). Je to ve vodě rozpustný vitamin důležitý pro správnou funkci buněk v těle. Niacin byl studován s ohledem na jeho potenciál k léčbě řady nemocí, včetně Alzheimerovy choroby, katarakty, erektilní dysfunkce a srpkovitých buněk s malým úspěchem.
Tero Vesalainen / Getty ImagesNajednou lékaři předepisovali niacin, který pomáhá řídit hladinu cholesterolu u lidí s kardiovaskulárními chorobami. Po studii z roku 2011 zveřejněné vNew England Journal of Medicinezjistili, že niacin neposkytuje žádné výhody lidem s vysokým cholesterolem, praxe byla zastavena.
Dnes se niacin používá hlavně k léčbě nedostatku niacinu, který, pokud je závažný, může vést k pelagra, onemocnění charakterizované průjmem, kožními lézemi a demencí. Nedostatek niacinu se s největší pravděpodobností vyvine v důsledku podvýživy, chudoby nebo chronického alkoholismu.
Většina lidí dostává ve své stravě dostatek niacinu, aby zabránila nedostatku, zejména z potravin, jako jsou droždí, maso, ryby, mléko, vejce, zelená zelenina a obohacené cereálie. Pokud však váš lékař nebo odborník na výživu říká, že ve své stravě potřebujete více vitaminu B3, je třeba vzít v úvahu, abyste si vybrali vhodný doplněk niacinu.
Americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb doporučuje 14 miligramů (mg) niacinu denně pro ženy a 16 mg niacinu denně pro muže ze všech zdrojů.
Kyselina nikotinová s okamžitým uvolňováním
Kyselina nikotinová s okamžitým uvolňováním (IR), známá také jako kyselina nikotinová s „rychlým uvolňováním“, vyprázdní celou dávku do krevního oběhu, jakmile je spolknuta. Z tohoto důvodu je pravděpodobné, že vedlejší účinky bude mít IR kyselina nikotinová s větší pravděpodobností než jiné formy vitaminu.
Některé lahve s kyselinou nikotinovou nemusí být uvedeny, pokud obsahují produkt s „okamžitým uvolňováním“ nebo „s prodlouženým uvolňováním“ (viz níže). Pokud štítek neříká, která forma kyseliny nikotinové je v lahvičce, je bezpečné předpokládat, že jde o IR produkt.
Kyselina nikotinová s prodlouženým uvolňováním
Tato forma kyseliny nikotinové je dostupná na lékařský předpis pod značkami Niaspan nebo Niacor a také obecně. K dispozici je také verze s řízeným uvolňováním s názvem Slo-Niacin, která se prodává přes přepážku a může být levnější.
Kyselina nikotinová s prodlouženým uvolňováním (ER) se uvolňuje do těla pomaleji než IR typ. Kyselina nikotinová s prodlouženým uvolňováním může způsobit nežádoucí účinky, ale je pravděpodobné, že budou méně závažné než ty, které souvisejí s IR formou.
Kyselina nikotinová s prodlouženým uvolňováním
Kyselina nikotinová s prodlouženým uvolňováním (SR), známá také jako kyselina nikotinová s „časovaným uvolňováním“, uvolňuje kyselinu nikotinovou do těla spíše po určitou dobu, než najednou. Může to stále způsobovat nežádoucí účinky, ale je pravděpodobné, že budou mírnější než účinky vyvolané doplňky s okamžitým uvolňováním.
Doplněk kyseliny nikotinové SR bude trvat déle, než se tělo vyčistí, než forma IR nebo forma s prodlouženým uvolňováním (ER). Z tohoto důvodu SR kyselina nikotinová přichází s rizikem jaterní toxicity.
Pokud trpíte onemocněním jater, jako je cirhóza nebo chronická infekce hepatitidou B nebo C, je nejlepší nebrat niacin s prodlouženým uvolňováním a místo toho zvolit formulaci s okamžitým nebo prodlouženým uvolňováním.
Možné nežádoucí účinky
Niacinové doplňky jsou pro většinu lidí bezpečné, ale je třeba si uvědomit některé potenciální vedlejší účinky. Nejběžnějším je zrudnutí - teplo, brnění, svědění a zarudnutí obličeje, paží a hrudníku. Tento příznak může být doprovázen bolestmi hlavy, závratěmi, vyrážkou a / nebo snížením krevního tlaku.
Nežádoucí účinky kyseliny nikotinové mohou být přitěžující a v některých případech nesnesitelné, ale obvykle odezní po několika týdnech. Mezitím existují způsoby, jak je zmírnit.
- Snažte se do plné dávky. Například, pokud máte užívat 500 mg denně, užívejte prvních 250 dní 250 mg a podle tolerance postupně zvyšujte na plnou sílu.
- Přepněte formulace. Pokud niacin s okamžitým uvolňováním způsobuje problémy, možná zjistíte, že lépe snášíte OTC formulaci s prodlouženým uvolňováním nebo formulaci s prodlouženým uvolňováním, protože niacin je dodáván postupně spíše než najednou.
- Rozdělte dávku. Spíše než užít celou dávku najednou, vezměte si polovinu ráno a polovinu v noci. (Ačkoli můžete niacinovou tabletu s okamžitým uvolňováním fyzicky rozdělit na dvě části, nikdy neřežte, nežvýkejte ani nerozpouštějte tabletu s prodlouženým nebo prodlouženým uvolňováním.)
- Vyvarujte se alkoholu a horkých nápojů. Oba mohou nežádoucí účinky zhoršit. Dokud se plně nevyřeší, omezte co nejvíce alkoholu nebo horké kávy, čaje nebo jiných nápojů nebo úplně přestaňte.
- Vezměte aspirin. Studie prokázaly, že užívání aspirinu 30 minut před nebo současně s niacinem může snížit intenzitu a trvání návalů o 30% až 40%.
- Vyzkoušejte niacin bez proplachování. Tento kombinovaný doplněk obsahuje nikotinamid a inositol hexaniacinát. I když je snášen lépe než jiné formy niacinu, výzkum ukázal, že „flush-free“ niacin není o nic lepší než placebo při zlepšování hladiny cholesterolu a jiných lipidů.
Vysoké dávky kyseliny nikotinové (více než 3 gramy denně) mohou způsobit závažné nežádoucí účinky, včetně poškození jater, dny, gastrointestinálních vředů, ztráty zraku, vysoké hladiny cukru v krvi, nepravidelného srdečního rytmu a dalších závažných problémů. Vysoké dávky niacinu byly také spojeny se zvýšeným rizikem mrtvice.
Dávkování a příprava
Není dostatek vědeckých údajů k určení doporučené dávky niacinu nebo kyseliny nikotinové. Pokud vám lékař předepíše kyselinu nikotinovou, založí dávku na faktorech, jako je váš věk, pohlaví a anamnéza.
Než začnete užívat niacin v obchodě, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste se ujistili, že to má smysl. Společně můžete určit optimální složení a dávku.
Co hledat
Ať už kupujete niacin na přepážce nebo jej budete užívat na lékařský předpis, nepřemýšlejte o tom jako o „pouze doplňku“. Je to stále forma léku, která má rizika a vedlejší účinky. Okamžitě informujte svého lékaře o jakýchkoli významných nežádoucích účincích.
