Příčiny znecitlivění palce nebo ruky

Necitlivost a brnění jsou běžnými problémy a nervové zásobení palce a ruky je komplikované. Pokud pocítíte necitlivost palce nebo ruky, je pravděpodobnou příčinou komprese nervu.

I když je to méně časté, je důležité vědět, zda je příčinou něco nebezpečného. Necitlivost rukou může naznačovat vážné problémy, jako je mrtvice, nebo dokonce infarkt nebo pitva aorty. Necitlivost je však v těchto případech často spojena s dalšími příznaky.

Příznaky

Hrají se dva problémy: význam pojmu necitlivost a části ruky, které mají neobvyklý pocit. Pod pojmem znecitlivění máte na mysli pocit „mravenčení“, známý jako parestézie, nebo máte na mysli naprostý nedostatek citu

Když myslíte na palec, jsou všechny oblasti palce ovlivněny stejně, nebo je to jen přední, boční nebo zadní část palce? Druhá otázka může být velmi důležitá, aby pomohla rozlišit příčinu otupělosti.

Kdy navštívit lékaře

Necitlivost by měla být vyhodnocena co nejdříve, pokud se objeví náhle, je doprovázena dalšími problémy, jako je slabost, nemá zjevnou příčinu (například usínání na paži) nebo je spojena s nepohodlí krku nebo hrudníku.

Příčiny periferního nervu

Ruka přijímá svůj periferní nervový přísun ze šňůr, které se rozvětvují mezi kostmi na krku. Tyto větve se krouží a blokují v komplikovaném plexu, poté se stávají dobře definovanými nervy nazývanými medián, radiál a ulnární nerv. Zatímco všechny tři nervy jsou zapojeny do pohybu palce, pouze radiální a střední nerv jsou zapojeny s pocitem palce.

Medián nervu

Střední nerv poskytuje senzaci takzvané „palmární“ části palce - části s otiskem palce a části, která je skrytá, když uděláte pěst. Nerv také dodává palmární tvář ukazováčku a prostředníku.

Střední nerv se často sevře, což má za následek sníženou schopnost přenášet elektrické signály zpět z kůže do míchy a mozku. Výsledkem je otupělost. Někdy může také dojít k slabosti, zejména ve svalech, které ohýbají palec směrem k základně malého prstu.

Nejběžnější místo pro sevření středního nervu je v karpálním tunelu, úzkém průchodu v zápěstí, kde se střední nerv pohybuje podél několika šlach k prstům. Pokud se šlachy zapálí, může otok v úzkém tunelu vést do sevřeného nervu. To je někdy bolestivé, ale ne vždy.

Střední nerv může být také sevřen v místě někde v paži, ale to obvykle způsobuje necitlivost nebo slabost v paži nebo zápěstí, stejně jako v ruce a palci.

Radiální nerv

Povrchová větev radiálního nervu je zodpovědná za poskytování pocitu ze zadní části ruky, palce a prvních dvou prstů do mozku. Pokud je radiální nerv přerušen, může dojít k necitlivosti hřbetu ruky.

Poškození radiálního nervu je méně časté než poškození mediálního nervu. Trauma je také očividnější. Místo jemného otoku, který svírá nervy, může být příčinou například zlomenina kosti v ruce.

Kromě toho, pokud není poškození jen na povrchové větvi, bude pravděpodobně existovat určitá míra svalové slabosti. V palci je to nejvíce patrné ve svalu, který odtahuje palec od prvního prstu, jako by napodoboval nakloněné kladivo ze zbraně.

Ulnární nerv

Poranění loketního nervu, které se šíří z krku dolů k prstům, může způsobit necitlivost a brnění po straně ruky, zejména prstence a malíčku. Jedním z příkladů je, když uhodíte svou „legrační kost“ a ucítíte nepříjemné brnění, které vám sestřelí prsty.

Stejně jako střední nerv může dojít k sevření loketního nervu, zvláště když prochází pod loktem. Když k tomu dojde, u člověka se objeví syndrom loketního tunelu, který může způsobit necitlivost a brnění v prstenci a malíčku, stejně jako svalovou slabost v ruce.

Příčiny míchy a brachiálního plexu

Nervy probíhají z ruky do paže a poté do míchy. Stejně jako silnice blížící se k velkému městu se čím dál více provozu (v tomto případě elektrických informací) prolíná, čím blíže se dostanete do středu dění - do mozku.

Nervy, které byly kdysi úplně oddělené, začaly běžet vedle sebe, nakonec se sbíhaly v mozkovém kmeni, což je oblast ne větší než váš palec, skrz kterou proudí všechny informace mezi tělem a mozkem.

Z tohoto důvodu, čím blíže je problém mozku, tím je pravděpodobnější, že bude narušen více než jeden tok informací, například hromadění aut na dálnici.

Před vstupem do alegorické dálnice míchy prochází elektrická informace v podstatě velmi komplikovanou rampou známou jako brachiální plexus.

I když je možné, že zde velmi malá léze může způsobit znecitlivění pouze jednoho palce, je to nepravděpodobné a obecně se stává ještě méně pravděpodobné, když informace vstoupí do míchy. Nejen, že by byly znecitlivěné i jiné části těla, ale pravděpodobně by vedla i slabost.

Za zmínku stojí několik výjimek z pravidla. Senzorické a motorické informace jsou oddělené v míše, počínaje vstupem nervových kořenů. Informace o motoru vstupují vpředu a senzorické informace do zadní části míchy.

Z tohoto důvodu je možné mít za následek pouze znecitlivění způsobené lézí pupečníku. Přesto by tato necitlivost s největší pravděpodobností ovlivnila velkou část těla.

Diagnostické testy

Objednané testy jsou často zaměřeny na nalezení přesné příčiny necitlivosti a brnění s cílem určit nejlepší léčebný plán. Neměli byste očekávat, že budete mít všechny tyto testy, ale pouze několik vybraných, které vám s největší pravděpodobností pomohou v konkrétní situaci.

Elektromyografie (EMG) nebo studie nervového vedení (NCS) jsou testy k vyhodnocení funkce nervů v pažích a nohou. EMG je test zahrnující použití jehel v postižených svalech, zatímco NCS zahrnuje aplikaci elektrod na kůži a pomocí malého rázového efektu.

Oba tyto testy jsou na několik sekund mírně nepříjemné, ale většina lidí je schopna tolerovat testy bez obtíží a po dokončení testů by již neměla zůstat žádná bolest ani nepohodlí.

Možná budete muset podstoupit CT vyšetření mozku nebo MRI mozku, pokud existuje možnost, že necitlivost nebo mravenčení je způsobeno mozkovou příhodou, roztroušenou sklerózou, traumatem hlavy, mozkovým nádorem nebo jiným zdravotním stavem zahrnujícím mozek.

Ve vzácných případech by byla nutná lumbální punkce, například pokud má váš lékař obavy z rychle se zhoršujícího onemocnění zvaného Guillain-Barreův syndrom (GBS).

Guillain-Barreův syndrom je charakterizován těžkou slabostí nohou, následovanou slabostí rukou a slabostí svalů těla, včetně svalů ovládajících dýchání. GBS často začíná mírnou necitlivostí nebo brněním nohou nebo rukou.

Vzhledem k tomu, že toxiny, nedostatky ve výživě a některé infekce mohou poškodit periferní nervy, může lékař nařídit provedení krevních testů. Tyto stavy však mají tendenci ovlivňovat celé tělo najednou, takže pro jednu stranu těla by to bylo trochu neobvyklé. být více ovlivněn než jiný.

Mezi příklady patří toxicita olova a nedostatek vitaminu B12. Diabetes a onemocnění štítné žlázy mohou také způsobit periferní neuropatii.

Slovo od Verywell

Většinu času necitlivost palce vyplývá pouze ze stlačení periferního nervu. I když je to nepříjemné, není to nebezpečné, pokud nejsou přítomny žádné další varovné příznaky. Pokud je jediným problémem otupělost, obecně se nevyžaduje žádná agresivní léčba.

I když v důsledku cévní mozkové příhody nemusí lékaři podávat léky, pokud již nejsou přítomny závažnější příznaky. Na cévní mozkovou příhodu lze podat silné ředidlo na krev, ale tím se zvyšuje riziko krvácení v mozku, takže se používá uvážlivě.

Pokud znecitlivění palce nebo jiných prstů přetrvává, je dobré navštívit lékaře k vyhodnocení, ale pokud nejsou přítomny jiné známky slabosti nebo náhlého nástupu, je nepravděpodobné, že by to byla pohotovost.