Anatomie svalu Gastrocnemius

Tele se skládá ze dvou svalů, soleus a gastrocnemius, což je velký sval umístěný v zadní části bérce. Sval gastrocnemius je důležitým hybatelem vaší dolní končetiny a je zodpovědný za normální chůzi a běh. Gastrocnemius se spojuje s jediným a tvoří Achillovu šlachu, velkou šlachu, která se připojuje k patní kosti. Máte dva gastroky, jeden v každé dolní končetině.

Anatomie

Sval gastrocnemius vzniká jako dvě hlavy za kolenem. Mediální nebo vnitřní hlava vychází z mediálního kondylu zadní části stehenní kosti (stehenní kosti). Boční hlava na vnější části dolní části nohy vychází z bočního kondylu stehenní kosti.

Sval pak směřuje dolů po zadní straně nohy a spojuje se s hlubším svalem chodidla. Oba tvoří Achillovu šlachu a připevňují se k zadní části vašeho patní kosti nebo patní kosti. Někteří odborníci na anatomii považují gastrocnemius a soleus za jednu jednotku a často se jim říká svalová skupina triceps surae. (Tricepsznamená tři asuraese týká lýtkového svalu.)

Sval gastrocnemius je povrchní; můžete to snadno vidět a můžete se jej dotknout na zadní straně dolní části nohy.

Je zajímavé poznamenat, že malý sesamoid nebo plovoucí kost nazývaná fabella je přítomna v laterálním aspektu gastrocnemius přibližně u deseti až třiceti procent lidí. Tato anatomická odchylka obvykle nezpůsobuje žádné funkční problémy.

Sval gastrocnemius je inervován nervem nazývaným tibiální nerv. Vzniká z velkého sedacího nervu. Holenní část je obsluhována hlavně prvním a druhým křížovým nervem dolní části zad. Váš lékař zkoumá funkci tohoto nervu, když testuje vaše hluboké šlachové reflexy malým kladivem.

Tepna, která přivádí krev do gastrocnemia, je surální tepna. Tato tepna vzniká z podkolenní tepny za kolenem.

Funkce

Hlavní funkcí svalu gastrocnemius je plantarflex kotníku. To znamená, že když se váš gastroc stahuje, kotník a prsty směřují dolů. Při chůzi, běhu nebo lezení po schodech sval pracuje tak, aby ohnul kotník a poháněl vás dopředu.

Sval je považován za jeden z „antigravitačních“ svalů. Funguje spolu se čtyřhlavými svaly a svaly hýždí a pomáhá zvedat naše těla proti gravitační síle. Když je vaše noha položena na zemi, gastrocnemius také působí na stabilizaci nohy a kotníku.

Vzhledem k tomu, že gastrocnemius prochází kolenním kloubem v zádech, je považován za sval dvou kloubů. Působí tedy nejen na kotník, ale i na koleno. Úkolem gastroc v koleni je pracovat s hamstringy na ohnutí nebo ohnutí kolenního kloubu.

Vzhledem k tomu, že se jedná o dvoukloubový sval, je gastrocnemius náchylný k velkému použití a nadměrnému používání při práci. To může vést k problémům se svalem.

Podmínky

Poměrně málo podmínek může ovlivnit lýtkové svaly dolních končetin. Mohou zahrnovat:

• Mediální kmen nebo slza Gastrocnemius: K tomu dochází, když je sval přetížen a dochází k trhání v břiše gastroc. To způsobuje bolest, otoky, modřiny a sníženou sílu v lýtkovém svalu.
• Achillova šlacha: Vaše Achillova šlacha může být podrážděná v důsledku vadné mechaniky nohou a nohou nebo v důsledku opakovaného přetěžování šlachy. Pokud k tomu dojde, může dojít k Achillově šlaše. Charakteristickým znakem Achillovy tendonitidy je vynikající bolest šlachy za patní kostí, potíže s chůzí nebo během a otok v blízkosti Achillovy šlachy za dolní končetinou.
• Achillova ruptura: Pokud jsou lýtkový sval a Achillova šlacha náhle přetíženy a nedokážou dostatečně zvládnout sílu, může dojít k prasknutí Achillovy šlachy. Trhání Achillovy šlachy může být částečné nebo úplné. Když k tomu dojde, pravděpodobně zaznamenáte bolest, otok a potíže s chůzí. Typicky, ale ne vždy, prasknutí Achillovy šlachy vede k operaci k odstranění problému.
• Telecí křeče: Mnoho lidí je náchylných k lýtkovým křečím. Tyto náhlé, napjaté a stlačující pocity ve vašem gastrocnemius se mohou objevit náhodně. Příčinou gastroc křečí zůstává záhadou, ale mnoho lidí si myslí, že k nim dochází kvůli nerovnováze vody a elektrolytů ve vašem svalovém systému.
• Ochrnutí nebo slabost způsobená poraněním tibiálního nervu: Pokud máte bolesti zad a ischias, může dojít k sevření nervu, který cestuje do vašeho gastrocnemius. Může to být způsobeno foraminální stenózou nebo herniovaným diskem v zádech. Sevřený nerv snižuje signály do vašeho gastrocnemia z mozku, což může vést ke slabosti nebo paralýze svalu. Můžete mít potíže se stahováním svalu při chůzi a můžete si všimnout významné atrofie nebo zmenšování vašeho gastrocnemius.

Pokud máte bolesti nebo omezenou pohyblivost v oblasti gastrocnemius, je důležité navštívit svého lékaře. Dokáže diagnostikovat váš stav a pomůže vám dostat se na cestu k uzdravení.

Rehabilitace

Pokud jste utrpěli poranění gastrocnemius, může váš lékař určit povahu vašeho stavu a může vám pomoci při nejlepší léčbě. Spolupráce s fyzioterapeutem může být dobrým nápadem, jak pomoci s různými poraněními gastrocnemius.

Počáteční léčba mnoha poranění gastrocnemius obvykle zahrnuje období odpočinku nebo imobilizace. To umožní, aby se lýtkový sval zahojil, takže můžete začít obnovovat pružnost a sílu svalu. Lékař vám může doporučit, abyste při chůzi používali pomocné zařízení, jako je hůl nebo berle, které vám během této doby hojení pomohou snížit sílu v oblasti gastrocnemia. Po dokončení krátké doby odpočinku může začít rehabilitace lýtka.

Rehabilitace pro váš gastrocnemius závisí na závažnosti a typu poranění, které jste utrpěli, a vaše PT pravděpodobně použije různé způsoby léčby, které vám pomohou plně se zotavit. Mohou zahrnovat:

• Masáž: Masáž svalů gastrocnemius může pomoci zlepšit místní průtok krve, roztažnost tkání a zmírnit bolest a křeče. Často se používá jako léčba kmene nebo slzy lýtka, lýtkových křečí a Achillovy šlachy. Pokud jste podstoupili operaci lýtka nebo Achilla, můžete použít konkrétní typ masáže, který se nazývá mobilizace jizev. To může pomoci zlepšit pohyblivost tkáně kolem jizvy, která se vytvořila.
• Protahování Gastrocnemius: Součástí vaší rehabilitace může být zlepšení flexibility vašich svalů gastrocnemius. Úseky, jako je roztažení lýtka na ručníku nebo roztažení běžce, mohou pomoci zlepšit pružnost a pohyblivost gastroc kolem kotníku a kolena. Úseky pro vaše lýtko mohou také pomoci zmírnit svalové křeče. Většina protahovacích cvičení se koná po dobu 15 až 30 sekund a lze je provádět několikrát denně.
• Kineziologické nahrávání: Vaše PT může provádět nahrávání na váš sval gastrocnemius jako součást rehabilitace zranění. Kineziologická páska může pomoci snížit bolest a zlepšit způsob, jakým se vaše gastroc stahuje, aby podpořilo kotník a koleno.
• Posilovací cvičení: Práce na síle gastroc může být důležitou součástí rehabilitace při úrazu. Pokud máte slabost kvůli sevřenému nervu, můžete cvičit na záda, abyste uvolnili tlak z nervu. Pak můžete pracovat na posílení lýtkového svalu. Rovněž může být vyžadováno posílení lýtka po zátěži. Lze provádět cvičení, jako je kotníková plantární flexe s odporovým pásem, nebo můžete provést zvednutí paty na kroku, který pomůže posílit gastroc. Specifický program pro svalovou skupinu gastrocnemius a soleus se nazývá Alfredsonův protokol. To zahrnuje použití excentrických cvičení k adekvátnímu zatížení lýtka a Achillovy šlachy, aby se předešlo problémům, jako je Achillova tendonitida.
• Fyzikální modality: Vaše PT může jako další možnost léčby používat teplo nebo ultrazvuk. Teplo zlepšuje průtok krve do svalu a lze použít hlubokou zahřívací léčbu zvanou ultrazvuk. Ultrazvuk proniká do vašeho břišního svalu a zlepšuje tok krve a pohyblivost tkání. Je však třeba postupovat opatrně; mnoho studií ukázalo, že ultrazvuk má malý terapeutický přínos a že nemusí být účinnější než pouhé procvičení svalu ke zlepšení oběhu.
• Balanční cvičení: Váš gastrocnemius je hlavním stabilizátorem dolní končetiny a je aktivní, když je vaše noha položena na zem, aby stabilizovala nohu. Provádění rovnovážných cvičení může pomoci zlepšit funkci gastroc, aby se vrátili k normální chůzi a běhu. Lze provádět cvičení jako postoj jedné nohy. Použití desky BAPS nebo wobble board může být také užitečné a postavení na míči BOSU může zlepšit rovnováhu a funkci gastrocnemius.

Zotavení z poranění gastrocnemius může trvat kdekoli od dvou do dvanácti týdnů v závislosti na závažnosti poranění. Promluvte si se svým lékařem nebo fyzioterapeutem, abyste pochopili vaši konkrétní prognózu a co můžete očekávat od vaší rehabilitace.

Slovo od Verywell

Sval gastrocnemius je hlavním hybatelem kotníku a kolenního kloubu a funguje ve spojení se sousedními svaly, aby vám pomohl stabilizovat nohu při chůzi a běhu. Je také náchylný k různým zraněním a podmínkám. Základní znalosti o svalu gastrocnemius vám mohou pomoci plně se zotavit po úrazu. Tímto způsobem se můžete rychle vrátit ke své běžné činnosti a funkcím.