Užili jste někdy antibiotika na infekci, abyste skončili s těžkým průjmem? Možná to nebyla chyba ani něco, co jste snědli; mohlo to být důsledkem nepříznivého účinku antibiotika.
Dobrou zprávou je, že ve většině případů se průjem vyléčí, když skončí léčba antibiotiky a obnoví se pravidelná strava. Pokud tomu tak není, může váš lékař předepsat léčbu, která zajistí harmonii bakterií v zažívacím traktu.
Verywell / Emily RobertsAntibiotika a střevní flóra
Normálně si tlusté střevo udržuje jemnou rovnováhu s miliardami bakterií, které v něm žijí. Většina z nich jsou „dobré bakterie“, které pomáhají při trávení a udržují „špatné bakterie“ pod kontrolou.
Antibiotika působí usmrcením bakterií, ale nemohou rozlišovat mezi „dobrými“ a „špatnými“ bakteriemi. Pokud je narušena přirozená rovnováha střevní flóry, mohou někdy převládat „špatné“ bakterie, které způsobí řídkou stolici a průjem.
Průjem související s antibiotiky je častější, když:
- Je předepsáno více než jedno antibiotikum
- Antibiotikum se používá po delší dobu
- Antibiotikum se užívá ve vyšší dávce
- Používá se silné širokospektré antibiotikum
Občas může dokonce i mírné antibiotikum s úzkým spektrem účinku způsobit změny střev.
Jedna z nejběžnějších „špatných“ bakterií se nazýváClostridium difficile.I když je to obvykle řízeno prospěšnou bakteriální flórou, mohou antibiotika někdy zbavit tělo těchto ochran. Pokud k tomu dojde,C. difficilese může začít množit a způsobovat příznaky.
AkutníC. difficileinfekce je závažný stav, který může vést k těžkému průjmu, pseudomembranózní kolitidě (zánět tlustého střeva v důsledku nadměrného růstuC. difficile) a život ohrožující mimořádná událost známá jako toxický megakolon.
Léčba
Obecně lze říci, že průjem spojený s antibiotiky se zlepší, jakmile je léčba antibiotiky dokončena. Někdy může být nutné přejít na jiné antibiotikum, pokud jsou příznaky nesnesitelné.
Chcete-li zabránit dehydrataci, pijte hodně vody (kolem 8 až 10 sklenic 8 uncí denně) a příležitostně sportovní nápoj k udržení hladiny elektrolytu. Kuřecí a hovězí vývar pomáhá nahradit sodík, zatímco ovocný džus a soda pop pomáhají nahradit ztracený draslík.
Protože průjem ve skutečnosti vylučuje tělo z infekce, lékaři obvykle nepředepisují antidiarrheální léky, pokud není jiná možnost. PokudC. difficileJe-li infekce potvrzena, mohou být předepsána antibiotika metronidazol a vankomycin k usmrcení bakterií a obnovení normální zažívací flóry.
V roce 2011 bylo schváleno antibiotikum Dificid (fidaxomicin)americkým úřadem pro kontrolu potravin a léčiv a je dnes považován za léčbu první linie proC. difficile- související průjem.
Aby se zabránilo šíření infekce, bylo by nutné preventivní úsilí. To zahrnuje správnou praxi mytí rukou a dezinfekci jakéhokoli povrchu nebo předmětu, který mohl být náhodně kontaminován stolicí.
Role probiotik
Studie ukázaly, že nahrazení dobrých bakterií ve střevě může být také užitečné při léčbě průjmu.Lactobacillusje bakterie nacházející se v mnoha jogurtech se živými aktivními kulturamikultur, v acidofilním mléce a jako doplněk.
Podle studie z roku 2015 z Kodanské univerzity, která analyzovala 17 randomizovaných kontrolovaných studií zahrnujících 3 631 dospělých, probiotické doplňky snížily na polovinu riziko průjmu souvisejícího s antibiotiky ve srovnání s žádnou léčbou (8,8% oproti 17,7%).
V roce 2020 vydala Americká asociace pro gastroenterologii prohlášení, že někteří dospělí a děti na antibiotické léčbě mohou mít prospěch z užívání probiotika jako opatření na prevenci infekceC. difficilebakterie.
Odolnost proti antibiotikům
Při předepisování antibiotik je důležité dodržovat pokyny lékaře. Nastavte si na svém mobilním telefonu připomenutí, abyste nezmeškali dávku. Pokud tak učiníte, užijte dávku okamžitě, ale nezdvojnásobujte dávku, abyste ji dohnali. Pokud tak učiníte, může se zvýšit riziko průjmu a dalších vedlejších účinků léku.
A co je nejdůležitější, vždy dokončete celý kurz, i když se budete cítit lépe. To by mohlo vést k rozvoji rezistence na antibiotika.
Zastavení antibiotik před odstraněním infekce umožňuje odolným bakteriím přetrvávat a množit se. Pokud se infekce znovu objeví, mutantní kmen může být plně nebo částečně rezistentní na antibiotikum, což ztěžuje jeho vyléčení.
Aktualizace z roku 2017 vJournal of Clinical Microbiologyuvádí, že míra rezistence na moxifloxacinC. difficilejiž se pohybuje mezi 2% a 87% v závislosti na tom, kde žijete. Zloženie: 100% bavlna.
Slovo od Verywell
Není pochyb o tom, že antibiotika mají tolik dobrého při odstraňování infekcí, které dříve ukončovaly životy lidí. Antibiotika je však třeba používat zodpovědně a opatrně.
V některých případech lékaři doporučí přidání probiotik do vaší stravy při užívání antibiotik. Mytí rukou může zabránit dalšímu šíření infekce, zejména u nemocných nebo v nemocnici.
Těžký průjem by nikdy neměl být ignorován nebo léčen protihnačkovými léky. Pokud tak učiníte, může se základní infekce obtížněji léčit a může to vést k zácpě, což může být neméně znepokojující.
