Hlavními důsledky cévní mozkové příhody jsou neurologické změny, ale srdeční (srdeční) problémy mohou také komplikovat zotavení po cévní mozkové příhodě.
Natalie Faye / Zdroj obrázku / Getty ImagesStudie zveřejněná v časopiseMrtvice zkoumali skupinu 93 627 pacientů po dobu jednoho roku poté, co prodělali mozkovou příhodu. Riziko závažné srdeční příhody do 30 dnů po cévní mozkové příhodě bylo 25krát vyšší u žen a 23krát vyšší u mužů. Jeden rok po cévní mozkové příhodě měli muži a ženy stále dvakrát větší pravděpodobnost, že u nich dojde k závažné srdeční příhodě, než u vrstevníků, kteří mrtvici neměli.
Přestože neurologické poškození je nejčastější příčinou úmrtí po cévní mozkové příhodě, srdeční komplikace jsou na druhém místě.
Běžné srdeční problémy po mozkové mrtvici
Ve dnech bezprostředně následujících po cévní mozkové příhodě je pravděpodobnější výskyt infarktu, městnavého srdečního selhání, abnormálních srdečních rytmů a srdeční zástavy.
Obzvláště časté jsou abnormální srdeční rytmy, včetně fibrilace síní a síňového flutteru. V obou těchto podmínkách fungují síně (horní komory srdce) způsobem, který není normální.
- Pokud máte fibrilaci síní, váš srdeční rytmus bude nepravidelný.
- S síňovým flutterem bude rytmus vašeho srdce pravidelný, ale příliš rychlý.
Obě podmínky jsou nebezpečné a ovlivňují průtok krve v těle.
Kromě toho mohou nepravidelné srdeční rytmy způsobit hromadění krve v síních, což vede ke tvorbě krevních sraženin. Pokud se sraženiny přesunou do krevního řečiště, mohou skončit v koronárních tepnách (kde by mohly způsobit infarkt) nebo v mozku (kde by mohly způsobit další mrtvici).
Důležitý rozdíl mezi infarktem a srdeční zástavouMrtvice zvyšuje riziko osoby pro srdeční potíže
Některá stejná rizika, která mohou vést k mrtvici, mohou také zvýšit pravděpodobnost srdečních problémů. Mezi tyto faktory patří vysoký krevní tlak, cukrovka, vysoký cholesterol, ischemická choroba srdeční a srdeční arytmie.
Některé fyzické změny způsobené mrtvicí mohou ovlivnit funkci srdce. Například chemikálie uvolněné do krevního oběhu po mozkové mrtvici mohou být pro srdce škodlivé.
Cévní mozková příhoda může někdy přímo poškodit části mozku, které ovládají srdce. Například poškození pravé hemisféry v důsledku cévní mozkové příhody může vést k vážným problémům se srdečním rytmem, což zvyšuje riziko a smrt.
Prevence srdečních problémů po mozkové mrtvici
Nedávná doporučení navrhují nepřetržité monitorování srdce po dobu jednoho až tří dnů po cévní mozkové příhodě, aby bylo možné identifikovat vznikající srdeční problémy.
Mezi rizikové faktory, které mohou váš lékařský tým přimět ke sledování vašeho srdce po cévní mozkové příhodě, patří:
- Věk nad 75 let
- Mít velkou mrtvici
- Historie jednoho nebo více z následujících stavů: Cukrovka, městnavé srdeční selhání, vysoký krevní tlak, předchozí cévní mozková příhoda nebo onemocnění věnčitých tepen
- Vysoká hladina sérového kreatininu, který se vytváří při rozpadu svalu
- Vysoké hladiny troponinu. Troponin je protein nacházející se v srdečním svalu; uvolňuje se do krevního oběhu, když jsou buňky v srdci zraněny nebo zničeny.
- Vysoký systolický krevní tlak
- Změny ve výsledcích elektrokardiogramu, který měří to, co se děje ve vašem srdci - zejména abnormální změny rytmu, časné, mimořádné údery komor srdce a fibrilace a flutter síní.