Automatická tachykardie je typ tachykardie (srdeční frekvence vyšší než 100 tepů za minutu) způsobená spontánním generováním abnormálních elektrických impulsů v srdci. Automatická tachykardie zřídka způsobuje příznaky, jako je dušnost, závratě a mdloby, ale většina lidí si toho stavu není vědoma, pokud nepodstoupí echokardiogram, aby diagnostikovali další srdeční problém. Léčba automatické tachykardie se obvykle zaměřuje na řešení základních příčin, jako je srdeční selhání, anémie nebo onemocnění plic. Těžká tachykardie, pokud není léčena, může vést k náhlé smrti.
Martin Barraud / Getty Images
Také známý jako
Někdy je preferován termín fokální síňová tachykardie.
Typy automatických tachycarcardias
Automatické tachykardie jsou individualizovány podle toho, kde abnormální elektrické impulsy vznikají z:
- Superventrikulární tachykardie neboli automatická síňová tachykardie nastává, když jsou buňky, které „automaticky“ střílejí, umístěny v síních.
- Komorová nebo automatická komorová tachykardie nastává, když abnormální elektrické impulsy pocházejí z komor.
- Automatická junkční tachykardie nastává, když vzniknou abnormální impulsy poblíž AV uzlu, který je blízko „spojení“ síní a komor.
- Nevhodná sinusová tachykardie neboli IST nastává, když v sinusovém uzlu vznikají abnormální impulsy.
- Síňová ektopická tachykardie nastává, když je „podrážděné ohnisko“ nebo místo, kde vycházejí elektrické impulsy, v síni srdce.
IST a ektopická tachykardie síní se nejčastěji vyskytují u mladých lidí a dětí, které jsou jinak zdravé.
Příznaky
Automatické tachykardie ne vždy způsobují rozpoznatelné příznaky. Někteří lidé s tímto onemocněním však mohou zaznamenat některý z mnoha příznaků, mezi nimi:
- Úzkost
- Únava
- Závratě nebo závratě
- Mdloby (synkopa) nebo téměř mdloby
- Palpitace srdce nebo pocit chvění v hrudi
- Dušnost
- Bolest nebo tlak na hrudi
Příčiny
Automatická tachykardie nastává, když buňky v srdci produkují elektrické impulsy rychleji než sinusový uzel, čímž přebírají rytmus srdce a produkují tachykardii. Tyto arytmie se často vyskytují u lidí s akutním onemocněním, kteří jsou lékařsky nestabilní, a na srdeční jednotce intenzivní péče.
Mezi stavy spojené s automatickými arytmiemi patří:
- Akutní onemocnění plic (jako je plicní embolie nebo zápal plic)
- Akutní infarkt myokardu (infarkt)
- Závažné metabolické abnormality, jako je nízká hladina kyslíku v krvi, nízká hladina draslíku nebo hořčíku v krvi nebo velmi vysoká hladina adrenalinu
- Anémie
- Zvýšená aktivita štítné žlázy
- Poškození srdečního svalu ze srdečního selhání
- Těžké krvácení
Diagnóza
Protože zřídka způsobují rozeznatelné příznaky, automatické tachykardie jsou obvykle diagnostikovány během elektrokardiogramu (EKG), který se provádí ve vztahu k dalšímu podezření na onemocnění.
Tento neinvazivní test zahrnuje připojení malých kovových senzorů zvaných elektrody na hrudník a paže. Elektrody mohou snímat a měřit elektrické náboje generované srdcem při jeho úderu, které zařízení překládá do grafu, který viditelně představuje srdeční frekvenci a rytmus člověka.
Vlnové vzory EKG nejen ověřují změny srdečního rytmu, ale také mohou poskytnout informace o tom, která oblast v srdci je ovlivněna na základě tvaru vln v grafu.
Léčba
V akutních případech, které představují většinu automatických tachykardií, se léčba zaměřuje na identifikaci a řešení základního zdravotního problému co nejrychleji. Jakmile je stav stabilizován, srdeční rytmus se pravděpodobně vrátí k normálu.
Trvalá automatická síňová tachykardie se obvykle léčí ablační terapií, což je postup, při kterém se v srdeční tkáni vytvářejí drobné jizvy za účelem korekce arytmií.
Ačkoli existují léky na léčbu chronických arytmií, nejsou obvykle nutné v případě automatické tachykardie.
Slovo od Verywell
Diagnóza jakéhokoli druhu srdečního problému určitě vyvolá obavy - zejména pokud nezpůsobuje příznaky a zdá se, že vychází z čista jasna, jako je tomu často u automatické tachykardie. Je pravděpodobné, že pokud se zjistí, že máte tento stav, bude to objeveno, když jste byli testováni na další zdravotní problém, a jakmile se to vyřeší, vaše rychlá srdeční frekvence se vrátí k normálu. Automatická tachykardie by měla být řešena, jakmile je detekována, proto je důležité vždy věnovat pozornost jakýmkoli známkám nebo příznakům, které naznačují, že byste mohli mít zdravotní problém, a pravidelně podstoupit fyzikální vyšetření, abyste byli o krok napřed před jakýmkoli potenciální onemocnění nebo stav.
