K diagnostice poruch ORL se používá mnoho testů. Bez ohledu na vaše konkrétní onemocnění existují určité informace, které byste měli mít vždy připravené pro svého lékaře, aby mu pomohl diagnostikovat váš problém. Zde jsou některé z otázek, které vám lékař může položit:
- Jaké jsou vaše příznaky a kdy začaly?
- Užívali jste nějaké léky (na přepážce, včetně vitamínových a bylinných doplňků nebo na předpis)? Pokud ano, lékař bude chtít znát dávkování.
- Jste alergický na nějaké léky? Pokud ano, jaké jsou a jaké jste měli reakce?
- Máte v anamnéze poruchy ORL?
- Máte rodinnou anamnézu poruch ORL?
- Máte nějaké další zdravotní potíže?
- Měl jsi horečku?
Pokud je pacientem malé dítě, jsou zde další otázky:
- Mělo dítě nevolnost a zvracení? Pokud ano, mělo dítě nadále mokré plenky?
- Bylo dítě neobvykle rozrušené nebo letargické?
- Mělo dítě problémy s rovnováhou?
- Změnily se stravovací a pitné návyky dítěte?
- Vykazovalo dítě známky sníženého sluchu, například že nereagovalo okamžitě na své jméno nebo se neleklo hlasitými zvuky?
Diagnóza ušních infekcí
Pokud máte známky a příznaky infekce ucha, lékař k zobrazení vnějšího ucha a bubínku použije otoskop. Pokud je přítomna infekce, může se ucho objevit červené a oteklé. Může také dojít k výtoku kapaliny. Na rozdíl od jiných infekcí nelze vždy přesně určit zodpovědnou bakterii. Lékaři proto volí antibiotika, která pokryjí nejpravděpodobnější organismy při podezření na bakteriální zdroj. Je to proto, že pro kultivaci může být obtížné získat vzorek z ucha. Antibiotika nevyléčí virovou infekci a může trvat až tři týdny, než se vaše tělo zbaví viru.
Diagnóza plaveckého ucha
U ucha plavce může být vnější ucho a zvukovod červené. Při vyšetření si lékař může všimnout hnisu ve zvukovodu a kůže může být šupinatá nebo se vylučovat. Lékař může být schopen získat tekutý vzorek pro kultivaci.
Diagnóza sinusových infekcí
Pokud je podezření na infekci dutin, lze použít endoskop pro zvednutí nosu, vizualizaci otvoru v dutině dutiny a získání přímé kultury sinusů. Výtěry z nosu nejsou užitečné kvůli falešně pozitivním výsledkům, které neodrážejí sinusový patogen. Podle endoskopu bude lékař hledat zánět a / nebo výtok. Pokud jsou jiné testy neprůkazné, mohou být indikovány rentgenové paprsky se čtyřmi pohledy nebo CT.
Diagnóza streptokoka
Strep krku způsobuje zvětšené zarudlé mandle, které mají někdy na sobě bílé skvrny; mnoho virových infekcí to však může také způsobit. Pokud je podezření na streptokok, bude odebrána kultura hrdla a odeslána do laboratoře. Tento test je rychlý a snadno proveditelný, pouze s mírným nepohodlí, protože může způsobit nevolnost. Vatový tampon se kartáčuje na zadní část krku a poté se odešle do laboratoře k testování streptokokových bakterií, které jsou příčinou strep krku. Standardní test může trvat 1 až 2 dny; lze však provést i rychlý strep test, který trvá jen několik minut. Pokud je rychlý test streptokoků pozitivní, zahájí se podávání antibiotik. Pokud je test rychlého strepu negativní, budete posláni domů a standardní kultivace bude stále provedena. Asi 20% negativních rychlých strep testů se stane pozitivním po jednom nebo dvou dnech v laboratoři. Někdy může lékař provést diagnózu na základě klasických příznaků a známek, které vás budou léčit pravděpodobně i bez výtěru.
Diagnóza spánkové apnoe
Spánková apnoe je porucha, která způsobuje, že člověk během spánku na krátkou dobu přestane dýchat. Při první návštěvě lékař nejprve získá komplexní anamnézu. Před objednáním studie spánku pravděpodobně položí některé z těchto otázek:
- Bylo vám někdy řečeno, že chrápáte?
- Bylo vám někdy řečeno, že jste při spánku přestali dýchat?
- Ráno se probouzíte svěží nebo trpíte denní ospalostí?
- Trpíte výkyvy nálady nebo depresemi?
- Budíte se často uprostřed noci?
Lékař se podívá do vašich úst na přítomnost zvětšených nosních mandlí, uvule (zvonovitého kusu tkáně, který visí dolů ze střechy úst směrem k zadní části krku) nebo jiných struktur, které mohou blokovat dýchací cesty. Uvula obsahuje některé žlázy a ovlivňuje hlasovou rezonanci. Pokud má lékař podezření na spánkovou apnoe, může si objednat spánkovou studii. Studie spánku se obvykle provádějí v spánkovém centru. Po usnutí vám na prst přiloží monitor, který měří koncentraci kyslíku v krvi. Normální saturace kyslíkem během spánku u jinak zdravých mužů a žen je 95% až 100%. Pokud během spánku přestanete dýchat, toto číslo poklesne. Další studie spánku používaná k diagnostice spánkové apnoe se nazývá „polysomnogram“. Měří nejen množství kyslíku v krvi, ale také mozkovou činnost, pohyby očí a svalovou aktivitu, stejně jako vaše dýchání a srdeční frekvenci.
Slovo od Verywell
Na základě vašich současných příznaků se váš lékař může rozhodnout použít kombinaci těchto testů k diagnostice vaší konkrétní poruchy. Poté tyto informace použije k vytvoření efektivního léčebného plánu.