Je možné, že vám mandle a adenoidy dorostou po tonzilektomii nebo adenoidektomii, pokud vám chirurg během operace zcela neodstraní veškerou lymfoidní tkáň. I velmi malé množství tkáně může způsobit jejich zpětný růst. To však není běžný jev.
Existují určité faktory, které mohou zvýšit pravděpodobnost, že vaše mandle dorostou, například pokud jsou odstraněny dříve, než by normálně přestaly růst. Za normálních okolností mají mandle a adenoidy tendenci růst poměrně stabilním tempem, dokud vám nebude asi 8 let. V tomto bodě se začínají zmenšovat. Až dosáhnete dospělosti, vaše adenoidy do značné míry zmizely. Pokud vám odstraníte mandle zhruba před 8. rokem, je pravděpodobnější, že dorostou.
Vzhledem k tomu, jak dlouho trvá regenerace tkáně a přirozeně omezené období růstu, je nepravděpodobné, že by vám mandle dorostly, někdy dorostou do své původní velikosti a způsobí vám tolik zármutku jako před operací.
Když si necháte odstranit mandle, chirurg obvykle použije metodu známou jakoextrakapsulární tonzilektomie. To znamená, že váš chirurg během operace odstraní veškerou tkáň mandlí.
Další méně běžně používaná metoda,intrakapsulární tonzilektomie(také známý jako tonsillotomie) zahrnuje chirurga, který vám odstraní většinu mandlí, ale zanechá tenkou vrstvu tonzilární tkáně. Tato metoda zahrnuje ponechání vnější části mandlí neporušené, aby se snížila bolest a snížilo riziko krvácení. Ponechání neporušené tkáně mandlí nebo adenoidů zvyšuje riziko, že budete potřebovat druhý chirurgický zákrok, a zvyšuje riziko nevyřešených, také známých jako refrakterní příznaky.
Jak zjistím, zda mi narostly mandle?
Pokud jste po odstranění mandlí měli dojem, že už nikdy nebudete mít další infekci způsobenou streptokokem, mohli byste při první bolesti v krku zpanikařit. Zatímco výzkum ukazuje významné snížení počtu infekcí u lidí, kteří mají vyplachované mandle, stále můžete dostat infekce hrdla i po jejich odstranění. To, že máte infekci v krku, ještě neznamená, že vám mandle dorostly.
Pokud vaše mandlejsoupři dorůstání můžete vidět hrbolky tam, kde bývaly vaše mandle, nebo by se mohly nakazit a oteknout. To obecně není problém, pokud nezačnou způsobovat problémy. Pokud začnete trpět chronickými infekcemi hrdla nebo příznaky spánkové apnoe, měli byste se poradit se svým lékařem o možnosti, že vám mandle a / nebo adenoidy dorostly, a pokračovat odtud.
Léčba
Pokud jste jedním z mála lidí, jejichž mandle rostou znatelně, můžete očekávat, že váš lékař bude léčit opětovný růst stejným způsobem jako on nebo ona před vaší tonzilektomií. Pokud máte streptokokovou infekci, dostanete antibiotika. Zvětšené mandle lze někdy léčit pomocí steroidů (je zapotřebí více výzkumu používání steroidů ke zmenšení mandlí, ale předběžné studie jsou slibné) a jako poslední možnost lze v případě potřeby chirurgicky odstranit opětovný růst.
Váš lékař pravděpodobně nedoporučuje další tonzilektomii, pokud vaše mandle nedospěly, protože jsou maligní (máte rakovinu mandlí), máte časté infekce, zvětšené mandle vám způsobují potíže s polykáním nebo dýcháním nebo se vám vrátila spánková apnoe. . Nejběžnějším důvodem pro opakování operace na mandlích je spánková apnoe. Protože by bylo extrémně vzácné, aby vaše mandle dorostly, a ještě vzácnější, aby se zvětšily natolik, aby způsobily spánkovou apnoe, je to nepravděpodobné.
.jpg)
.jpg)
