Souvislost mezi rakovinou a lymfatickými uzlinami

PIXOLOGICSTUDIO / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images

V lékařských kruzích se termín „rakovina lymfatických uzlin“ obecně nepoužívá, protože hrozí riziko nesprávné interpretace a zmatení. To znamená, že lymfatické uzliny jsou často klíčovými strukturami při růstu, šíření a detekci mnoha různých druhů rakoviny.

Lymfatické uzliny Filtrovat lymfy

Každý z nás má stovky lymfatických uzlin a každá lymfatická uzlina filtruje tekutinu, kterou přijímá z lymfatických cév, které shromažďují nebo odvádějí lymfatickou tekutinu z určité zóny v těle. Například lymfatická tekutina z prstů spojuje tekutinu z paže a cirkuluje zpět do hrudníku.

Některé lymfatické uzliny jsou hluboko uvnitř těla, blízko srdce, mezi plícemi nebo hluboko v břiše a odvádějí a filtrují lymfatickou tekutinu z vnitřních orgánů a tkání. Jakmile lymfatické uzliny filtrují lymfy, tekutina se vrací do hrudníku a cirkuluje zpět do krevního řečiště.

Lymfatické uzliny bobtnají z různých důvodů

Infekce, rakovina, poranění a další stavy nebo nemoci mohou způsobit zvětšení nebo zvětšení uzliny nebo skupiny lymfatických uzlin. Oteklé lymfatické uzliny naznačují, že nějaký proces, potenciálně nemoc, je v práci, ale jsou to další příznaky a nálezy, které pomáhají přesně určit problém.

Například bolest ucha, horečka a zvětšené lymfatické uzliny v blízkosti ucha mohou být vodítkem, že by mohlo dojít k infekci ucha nebo nachlazení. Podobně lymfatické uzliny pod čelistí (submandibulární uzliny) odvádějí ústa nebo ústní dutinu a zvětšení v těchto uzlinách může naznačovat infekci horních cest dýchacích nebo zubní onemocnění nebo různé jiné stavy.

Otok uzlu je často způsoben něčím jiným než rakovinou

Většina zvětšených lymfatických uzlin je způsobena infekcí, a to platí zejména u dětí. Pokud má více než jedna oblast oteklé lymfatické uzliny, nazývá se to generalizovaná lymfadenopatie. Některé bakteriální a virové infekce mohou způsobit generalizovanou lymfadenopatii. Některé léky, nemoci imunitního systému a rakoviny, jako je lymfom a leukémie, mohou také způsobit tento druh otoku lymfatických uzlin.

Rakovina v lymfatických uzlinách

Rakovina se může objevit v lymfatických uzlinách dvěma základními způsoby. Může začínat v lymfatických uzlinách, vyvíjet se z imunitních buněk, nebo se častěji šíří do lymfatických uzlin z rakoviny jiné tkáně, jako je prsní tkáň nebo plicní tkáň.

Pokud se rakovinné buňky odtrhnou od nádoru a rozšíří se lymfatickým systémem, mohou skončit v lymfatických uzlinách. Když rakovina roste uvnitř lymfatických uzlin, obvykle postihuje lymfatické uzliny, které jsou v blízkosti nádoru. Chirurgové mohou být schopni odstranit primární rakovinu, jako je rakovina prsu, a lymfatické uzliny, které odvádějí místo, mohou být také odstraněny. Toto se označuje jako biopsie lymfatických uzlin nebo disekce lymfatických uzlin v závislosti na počtu lymfatických uzlin odebraných k analýze. Mikroskopická studie, speciální barvení a hodnocení lymfatických uzlin patology mohou lékařům pomoci určit, jaký druh další terapie může být po operaci nezbytný.

Lymfom

Lymfom je rakovina, která se vyvíjí v lymfatických uzlinách z buněk imunitního systému. Dva hlavní typy lymfomu jsou non-Hodgkin (asi 90% případů) a Hodgkin (asi 10%).

Nejběžnějším příznakem Hodgkinova lymfomu je hrudka (nebo hrudky), možná na krku, pod paží nebo ve slabinách (zvětšené lymfatické uzliny), avšak ne každý s Hodgkinem má zjevné zvětšené lymfatické uzliny jako příznak. Hrudka obvykle nebolí, ale po požití alkoholu může být oblast bolestivá. Hodgkinova choroba může ovlivnit lymfatické uzliny uvnitř hrudníku a otok těchto uzlin může tlačit na průdušnici, což vede ke kašli nebo dokonce k problémům s dýcháním.

Non-Hodgkinův lymfom může způsobit mnoho různých známek a příznaků, v závislosti na tom, kde se v těle nachází. V některých případech nemusí způsobit žádné příznaky, dokud se nezvětší. Americká rakovinová společnost uvádí následující příznaky a příznaky non-Hodgkinova lymfomu:

• Zvětšené lymfatické uzliny
• Oteklé břicho (břicho)
• Pocit plnosti už po malém množství jídla
• Bolest na hrudi nebo tlak
• Dušnost nebo kašel
• Horečka
• Ztráta váhy
• Noční pocení
• Únava (extrémní únava)
• Nízký počet červených krvinek (anémie)

Ať už jde o Hodgkinův nebo non-Hodgkinův lymfom, jedinci se stejným onemocněním mohou mít různé příznaky, když přijdou na lékařskou pomoc.

Leukémie je rakovina časných krvetvorných buněk. Nejčastěji je leukémie rakovinou bílých krvinek, ale některé případy leukémie se vyvíjejí z jiných typů krvinek. Oteklé lymfatické uzliny mohou být znakem leukémie. Například s chronickou lymfocytární leukémií, jak nemoc postupuje, se vyvíjí zvětšení lymfatických uzlin, sleziny a jater.