Kanabinoidy jsou chemikálie nacházející se vKonopírostlina, která je zdrojem konopí a marihuany. Zatímco vědci identifikovali nejméně 113 různých chemických látek v rostlině, dvě se staly populární pro léčbu bolesti a širokou škálu stavů a příznaků, včetně rakoviny, zánětu a duševních chorob:
- Tetrahydrokanabinol (THC), psychoaktivní sloučenina, která způsobuje „vysokou“ marihuanu
- Kanabidiol (CBD), který je často získáván z konopí a nezpůsobuje vysokou hladinu
Výhody zdraví
Výzkum naznačil nesčetné pozitivní účinky marihuany a různých přípravků THC a / nebo CBD. V současné době se používají k několika účelům a další možná použití jsou na obzoru.
Aktuální použití
Některá současná použití kanabinoidů zahrnují:
- Zmírnění bolesti a zánětu, zejména chronických forem, z nemocí, jako je artritida, fibromyalgie, endometrióza, glaukom, neuropatie a Crohnova choroba
- Zvyšování chuti k jídlu, aby se zabránilo extrémnímu úbytku hmotnosti na AIDS
- Zlepšení kontroly svalů / snížení spasticity v podmínkách, jako je Parkinsonova choroba a Huntingtonova choroba
- Kontrola epileptických záchvatů, zejména u dětí
- Léčba duševních chorob, včetně posttraumatické stresové poruchy (PTSD), bipolární poruchy a mnohočetných úzkostných poruch
- Léčba závislosti, včetně odvykání kouření
Tato použití mají různé úrovně podpory vědeckými důkazy. Dosud žádná použití marihuany nejsou schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), ale FDA schválila některé farmaceutické výrobky obsahující kanabinoidní složky.
Možná budoucí použití
První studie naznačují, že kanabinoidy mohou být v boji proti rakovině prospěšné:
- Pomáhá zabíjet některé rakovinné buňky
- Zmenšení velikosti některých dalších druhů rakoviny
- Zpomalení růstu rakovinných buněk v jednom z nejzávažnějších typů mozkových nádorů
- Snižování nevolnosti při chemoterapii
- Zvyšování účinnosti radiační léčby
Tyto látky jsou také předmětem vyšetřování jako léčby onemocnění imunitního systému, včetně:
- HIV / AIDS
- Roztroušená skleróza (MS)
- Lupus
Autoimunitní onemocnění (jako je MS, lupus, Crohnova choroba a revmatoidní artritida) mohou těžit z mnoha funkcí kanabinoidů, protože zmírňují bolest a zánět a zároveň regulují imunitní systém.
Jak fungují: Endokanabinoidní systém
Kanabinoidy ovlivňují vaše tělo prostřednictvím endokanabinoidního systému (ECS). Tento systém je pojmenován pro látky, které vaše tělo přirozeně produkuje - a záleží na nich -, které jsou velmi podobné rostlinným kanabinoidům. ECS má dalekosáhlé účinky na vaše tělo, a proto se věří, že kanabinoidy mají tolik různých léčivých použití.
Hlavním úkolem ECS je homeostáza, která reguluje mnoho základních funkcí vašeho těla, včetně:
- Hladiny hormonů a plodnost
- Tepová frekvence
- Tělesná teplota
- Hlad a trávení
- Imunitní funkce
- Spát
- Nálada
- Paměť a soustředění
- Bolest
- Ovládání motoru
- Povědomí o vašich smyslech
Vaše endokanabinoidy komunikují s nervovým systémem, aby udržovaly všechny tyto věci v přijatelných parametrech. Když to vezmete v úvahu, má smysl, že kanabinoidy mohou léčit řadu zdravotních problémů.
Důležitým rozdílem mezi vašimi endokanabinoidy a kanabinoidy z vnějšího zdroje je však to, že váš pracuje v přesné koordinaci pouze se systémem, který je v danou chvíli třeba opravit. Když vdechujete kanabinoidy například z kouření marihuany, zaplavují celé vaše tělo a současně způsobují žádoucí i nežádoucí změny.
Endokanabinoidní systém
Kanabinoidy a FDA
FDA zatím schválila dva léky vyrobené z laboratorně vytvořeného THC: Marinol (dronabinol) a Cesamet (nabilon). Je také schválen Epidiolex, čištěná formulace CBD, pro dvě formy dětské epilepsie: Lennox-Gastautův syndrom a Dravetův syndrom.
S rostoucím množstvím důkazů o mnoha příznivých lékařských účincích byste se možná divili, proč lékařská marihuana a kanabinoidy nejsou schváleny FDA. Jde o to, že výzkum je stále v raných fázích a FDA vyžaduje rozsáhlé studie, včetně stovek účastníků, které hodnotí účinnost i bezpečnost těchto léků pro konkrétní skupinu lidí, pro které bude používán.
To je dlouhý, nákladný a náročný proces. Postupem času a prováděním dalších výzkumů však může na trh přijít více léků na bázi kanabinoidů pro širší škálu nemocí.
Jsou legální?
Zákony týkající se konopných produktů, včetně CBD, se nyní změnily na federální úrovni, díky nimž jsou produkty CBD legální na celostátní úrovni. Řada států učinila marihuanu legální i pro lékařské nebo rekreační účely, ale na federální úrovni je stále považována za nelegální. Ujistěte se, že znáte zákony vašeho státu.
Pracovní problémy
I když je lékařská nebo rekreační marihuana v místě vašeho bydliště legální, některá pracovní místa vám tyto produkty možná neumožní. Než začnete užívat kanabinoidy, nezapomeňte si přečíst zásady společnosti.
Produkty CBD nemohou legálně obsahovat více než 0,3% THC, takže by tyto produkty neměly způsobit, že nepropadnete drogovému testu (pokud společnost, která jej prodává, produkt správně připravuje, testuje a označuje).
Možné nežádoucí účinky
Kanabinoidy se považují za látky s méně a mírnějšími vedlejšími účinky než mnoho farmaceutických léků, které mohou nahradit. Nedělejte však chybu, když si myslíte, že „přírodní“ produkty jsou bez vedlejších účinků - většina přírodních produktů, včetně kanabinoidů, může mít vedlejší účinky a může negativně ovlivňovat jiné léky. Konkrétní účinky, které můžete zaznamenat, závisí na tom, jaké kanabinoidy užíváte.
Marihuana a THC
Většina vedlejších účinků marihuany pramení z jejího účinku nadměrné stimulace částí mozku. Mnoho z těchto nežádoucích účinků může být způsobeno THC a zahrnuje:
- Změněné smysly (např. Barvy vypadající jasněji)
- Změněný smysl pro čas
- Změny nálady
- Porucha motoriky
- Obtížné myšlení
- Zhoršená paměť
Pokud se marihuana užívá ve vysokých dávkách nebo při pravidelném užívání vysoce účinných kmenů, může způsobit:
- Halucinace
- Bludy
- Psychóza
U teenagerů se ukázalo, že marihuana způsobuje problémy s vývojem mozku a může negativně ovlivnit myšlení, učení a paměť. Vědci se domnívají, že to může zabránit mozku v budování důležitých spojení mezi různými oblastmi. Dosud není známo, jak dlouho mohou tyto účinky trvat; některé změny mohou být trvalé.
Mezi vedlejší účinky specifické pro kouření marihuany patří kašel, zvýšené hleny a vyšší riziko plicních onemocnění a infekcí. Zdá se však, že kouření marihuany nezvyšuje riziko rakoviny plic.
Skutečnou výhodou marihuany nebo THC je, že nezpůsobují předávkování, což je činí obzvláště atraktivními jako alternativa k opioidům pro chronickou bolest.
CBD
Vědci se stále musí hodně dozvědět o možných vedlejších účincích CBD. Některé z hlášených případů zahrnují:
- Suchá ústa
- Nízký krevní tlak
- Točení hlavy
- Únava
- Změněné jaterní enzymy zpracovávající léky
- Při vysokých dávkách došlo u Parkinsonovy choroby ke zvýšenému třesu
Světová zdravotnická organizace uvádí, že možné nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- Změněné hladiny hormonů
- Stimulace imunitního systému na nízké úrovni, ale potlačení imunitního systému na vyšších úrovních
Pokud výzkum podporuje hypotézu imunosuprese při vysokých dávkách, lze tento „vedlejší účinek“ použít jako primární účinek při léčbě autoimunitních onemocnění nebo stavů s hyperaktivním imunitním systémem, jako je myalgická encefalomyelitida / syndrom chronické únavy (ME / CFS).
CBD není návyková a nezpůsobuje předávkování. To v kombinaci s absencí vysoké hladiny, která zhoršuje poznání, činí tento lék obzvláště atraktivní pro mnoho lidí s chronickou bolestí.
Lékové interakce
Informace o potenciálně negativních lékových interakcích zahrnujících kanabinoidy jsou vzácné. Některé rané případové zprávy však naznačují možné problémy s:
- Coumadin (warfarin)
- Opana (oxymorfon)
- Fenobarbital
- Sympatomimetické aminy (fenylefrin, efedrin, epinefrin)
Poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete kombinovat kanabinoidy s jinými léky, které mohou mít sedativní účinek. Bylo zjištěno, že alkohol, i v malém množství, zvyšuje hladinu THC v krvi, a tím zvyšuje jeho účinek. Při kombinaci těchto léků buďte opatrní.
Podle studie na myších může mít lék Neurontin (gabapentin) pozitivní interakci s THC, takže je účinnější proti typu bolesti zvané alodynie a po delší dobu.
Studie z roku 2016 zahrnující komplexní lékové režimy včetně opioidů, tricyklických antidepresiv a dalších nezjistila žádné negativní interakce s kanabinoidy.
Možné rizikové skupiny
Lidé s onemocněním ledvin nebo jater a starší lidé by měli být během užívání kanabinoidů pečlivě sledováni lékařem.
THC a CBD by se neměly užívat během těhotenství nebo kojení. Americký chirurg říká, že užívání marihuany během těhotenství může ovlivnit vývoj mozku dítěte. Může to také způsobit nízkou porodní váhu a zvýšit riziko předčasného porodu a případně i mrtvého porodu.
Studie na zvířatech ukázaly, že užívání THC během těhotenství nebo kojení může u dítěte způsobit dlouhodobé problémy, včetně problémů s učením a abnormálních vzorců sociální interakce. Bylo zjištěno, že THC přetrvává v mateřském mléce až šest dní.
Bylo zjištěno, že CBD také ve studiích na zvířatech poškozuje reprodukční systémy kojenců. Předpokládá se, že se přenáší také mateřským mlékem. Možné kontaminanty, včetně THC a pesticidů, mohou také ublížit dítěti.
Dávkování a příprava
Standardní dávky pro kanabinoidy nebyly stanoveny. Nezapomeňte s lékařem promluvit o všech produktech obsahujících kanabinoidy, které chcete vyzkoušet, abyste se ujistili, že je používáte bezpečně. Váš lékař může být schopen poskytnout také pokyny k dávkování.
K dispozici je řada forem a přípravků kanabinoidů. Můžete si vybrat mezi:
- Kouření
- Vaping
- Jedlé
- Oleje
- Kapsle
- Izoláty (čištěná krystalická forma)
- Témata, jako jsou krémy a balzámy
Jiné produkty než izoláty CBD mohou mít výraznou skunkovou vůni a chuť marihuany. Oleje a izoláty lze přidávat do potravin nebo nápojů nebo podávat sublingválně (pod jazyk) a poté spolknout.
Některé produkty mohou obsahovat pouze jeden kanabinoid, zatímco jiné jsou „celé spektrum“, což znamená, že obsahují všechny kanabinoidy konopné rostliny, nebo „široké spektrum“, což znamená, že obsahují většinu kanabinoidů, ale obvykle ne žádný THC. Celospektrální a širokospektrální produkty mohou nabízet více výhod než čistě CBD produkty. (Ani CBD s úplným spektrem nesmí obsahovat více než 0,3% THC.)
Co hledat
Při legálním nákupu léčebné nebo rekreační marihuany nebo produktů THC hledejte lékárnu se znalými zaměstnanci, kteří vám pomohou najít tu správnou odrůdu a složení odpovídající vašemu stavu a preferencím. Pokud je to pro vás důležité, zeptejte se na ekologické produkty a další kultivační metody.
Nákup marihuany ve státech, kde je stále zakázána, není jen právní riziko, ale může také představovat zdravotní riziko, protože může být kontaminováno nebo „přichyceno“ jinými drogami.
Při nákupu CBD vyhledejte společnosti, které nechaly své výrobky otestovat v laboratořích třetích stran, a zpřístupněte jim laboratorní zprávy. (Možná se budete muset zeptat.) Měli by také zobrazit platný certifikát o analýze na svých webových stránkách nebo v jejich obchodě.
Můžete také zkontrolovat v laboratoři, která provedla testování, abyste se ujistili, že jsou akreditováni Mezinárodní organizací pro normalizaci. Kvalitní produkt by neměl obsahovat kontaminující látky a hladiny kanabinoidů by se měly přesně shodovat s etiketou produktu (očekávají se malé odchylky) a měl by splňovat zákonný požadavek na méně než 0,3% THC.
Podívejte se také na všechny přísady produktu, abyste se ujistili, že nejste alergičtí nebo citliví na žádnou z nich a že jsou to všechny přísady, které vám vyhovují. Některé produkty CBD mohou obsahovat další léčivé přípravky a vy se chcete ujistit, že dostáváte správnou kombinaci produktů pro váš stav. Například pokud produkt obsahuje B12, který pomáhá při úlevě od bolesti, nebudete jej chtít užívat pro nespavost, protože B12 může zvýšit vaši energii.
Při výběru topických přípravků se ujistěte, že získáte produkt určený k léčbě bolesti, a nikoli produkt, který je určen pro kosmetické účely, například oční krém.
U všech kanabinoidů zvažte, zda je pro vás důležité, aby byly organické. Je také dobré hledat produkty vyrobené z konopí pěstovaného ve Spojených státech z důvodu norem zavedených americkým ministerstvem zemědělství (USDA). Speciální programy ve třech státech - Colorado, Kentucky a Severní Karolína - také pomáhají zaručit, že byl produkt vyroben z kvalitního konopí.
Pamatujte, že tvrzení nefarmaceutických společností prodávajících kanabinoidní produkty nebyly FDA hodnoceny a nemusí být podloženy výzkumem.