U lidí s Alzheimerovou chorobou a jinými typy demence je vysoké riziko pádu. Je více než třikrát větší pravděpodobnost, že si při pádu zlomí kyčel, což vede k operaci a nehybnosti. Rovněž se zvyšuje míra úmrtí po zlomenině kyčle u pacientů s Alzheimerovou chorobou, takže prevence pádu u lidí s demencí je zásadní.
Jedním ze způsobů, jak snížit poklesy u lidí s demencí, je pochopit, proč padají. Pokud víme, co zvyšuje pravděpodobnost pádu našich blízkých, můžeme se pokusit tyto potřeby předvídat a poklesy snížit.
Laura Porter / Verywell
Příčiny pádů
Tyto faktory jsou nejčastější příčinou pádů u lidí s demencí.
Fyzická slabost, změny chůze a špatná rovnováha
Někteří lidé v raných stádiích Alzheimerovy choroby jsou ve vynikající fyzické kondici a každý den chodí kilometry, zatímco u jiných se zdá, že se u nich objeví potíže téměř dříve, než začnou problémy s pamětí. Některé výzkumy dokonce naznačují, že pokles chůze (způsob, jakým člověk hýbe nohama při chůzi) nebo rovnováha mohou být časným indikátorem poklesu poznání. Jak Alzheimerova choroba postupuje do středních a pozdějších fází, pokles svalové síly, chůze a rovnováhy.
Nedostatek fyzického cvičení
Zhoršuje se výše uvedené, že někteří jedinci nemají dostatek fyzické aktivity. Výhody fyzického cvičení v demenci jsou mnoho a mohou zahrnovat lepší každodenní fungování a lepší poznávání.
Zhoršení paměti
Jak Alzheimerova choroba postupuje, může zabránit tomu, aby milovaní padli, a to zčásti kvůli kognitivnímu úpadku spojenému s touto chorobou. Například, i když můžete svému manželovi vysvětlit, že by bez pomoci neměl vstávat ze židle, protože má zhoršenou paměť, může se neustále pokoušet chodit samostatně, když to není bezpečné. Celý život chodil, když chtěl, takže pamatovat si nyní, že na to není dostatečně silný nebo stabilní, může být obtížná změna.
Špatný úsudek
Někdy k pádům dochází kvůli špatným rozhodovacím schopnostem, jako je pokus o chůzi sám po schodech nebo venku uprostřed zimy na ledě.
Vizuálně prostorové problémy
Protože Alzheimerova choroba může ovlivnit zrakové schopnosti, člověk si může špatně vyložit to, co vidí, a špatně vyhodnotit kroky, nerovný terén, lesklé plochy na podlaze nebo změny barvy podlahy. Ujistěte se, že mu pravidelně kontrolujete vidění, protože zrak může v procesu stárnutí klesat. Například špatné vidění by mu mohlo bránit v tom, aby viděl papír, který spadl na podlahu, což by mohlo způsobit, že mu při šlapání sklouzne a spadne.
Nepořádek
K pádům někdy dochází kvůli méně než ideálním domácím podmínkám, jako je příliš mnoho nepořádku na to, abyste se pokusili navigovat. Někteří lidé s demencí mají tendenci hromadit věci, což může zvýšit riziko zakopnutí.
Únava
K některým pádům dochází v určitou denní dobu, například večer před spaním, když je váš milovaný z dne unavený.
Vedlejší účinky léků
Některé léky mohou zvýšit riziko pádů. Například antipsychotické léky mohou mít někdy vedlejší účinek ortostatické hypotenze, kdy člověk pocítí náhlý pokles krevního tlaku, pokud vstane příliš rychle.
Jiné léky, jako jsou hypnotika (léky, které usnadňují spánek), mohou také způsobit přetrvávající ospalost, která může zvýšit pravděpodobnost pádů. Léky, které snižují krevní tlak (nazývané antihypertenziva), mohou způsobit závratě.
Další přispěvatelé do Falls
Tyto faktory mohou vést ke zvýšenému riziku pádů.
Neklid
Je třeba jeho tělo protahovat a cvičit? Možná se snaží dostat ze židle, protože by se měl opravdu pohybovat a neměl příležitost to udělat bezpečně. Zajistěte, aby váš milovaný měl dostatečné fyzické cvičení a dostatečně změnil svou polohu. Pokud nejste dost silní, abyste mu pomohli to udělat bezpečně, zvažte domácí zdravotní péči nebo jinou pomoc v domácnosti.
Nepohodlí nebo bolest
Má bolesti nebo je mu nepříjemné? Nezapomeňte posoudit možnost bolesti, místo toho, abyste mu řekli, aby se posadil. Někteří lidé s demencí nejsou schopni adekvátně vyjádřit bolest nebo nepohodlí slovně, ale můžete vidět úšklebek nebo si všimnout povzdechu nebo zasténání. Pokud je problémem bolest, můžete ji zmírnit jinou polohou nebo některými léky.
Hlad nebo žízeň
Někdy se člověk snaží vstát, i když je příliš slabý, protože má hlad nebo žízeň. Pokud je to spouštěč pro vaše milované, nezapomeňte mu nabídnout spoustu pití a jídla, aby byla pro něj tato potřeba splněna.
Potřeba používat koupelnu
Snaží se vstát sám, protože potřebuje použít koupelnu? U mnoha lidí nedochází k nutkání používat koupelnu dlouho před samotným vyprázdněním, takže pokud váš milovaný musí chvíli počkat na pomoc, může pochopitelně vstát sám.
Nuda
Hledá jen něco, co by měl dělat? Nuda je častým problémem lidí s demencí. Už nechodí do práce nebo nemají dlouhý seznam věcí, které mají splnit v určitou dobu. Pokud padá, protože se potuluje a nudí, můžete zkusit nějaké nápady pro smysluplné aktivity.
Osamělost
Podobným způsobem se někteří lidé pokoušejí procházet sami, když to nejsou schopni, protože jsou osamělí. Sociální interakce je zásadní pro lidi všech věkových skupin a tato potřeba nezmizí, když má někdo Alzheimerovu chorobu. Ujistěte se, že má šanci se stýkat s ostatními, i když je to jen na pár minut. Nejen, že byste mohli snížit pravděpodobnost pádů, ale také byste mohli pomoci zlepšit jeho náladu a celkovou kvalitu života.
Slovo od Verywell
Pohled na různé příčiny pádů může zvýšit povědomí a doufejme, že nedojde k pádům. Pokud dojde k pádu, může analýza hlavních příčin pomoci určit, co mohlo pád způsobit, a osvětlit, jak zabránit budoucímu pádu. Tyto proaktivní přístupy k prevenci pádů jsou důležitým aspektem poskytování kvalitní péče o starší dospělé osoby žijící s demencí.
