Příznaky, příčiny a léčba nespavosti

Přehled

Pokud máte potíže s usínáním nebo spánkem nebo pokud váš spánek není osvěžující, můžete trpět nespavostí. Podmínka zahrnuje také nekvalitní spánek, který vede k nadměrné ospalosti během dne. Je to nejčastější porucha spánku, která v určitém okamžiku našeho života postihuje téměř každého. Mohou existovat identifikovatelné faktory, které ovlivňují spánek, například špatné spánkové prostředí, bolest, stres nebo močení (nokturie). Nespavost může být například epizodická, vyskytuje se pouze během období stresu, ale pokud přetrvává chronicky alespoň tři noci v týdnu po dobu nejméně tří měsíců, může vyžadovat léčbu.

Frederic Cirou / PhotoAlto Agency / Getty Images

Typy

Existují dva typy nespavosti: akutní (krátkodobá) nebo chronická (probíhající). Jiné poruchy spánku mohou mít nespavost jako součást, včetně:

Akutní nespavost
Nespavost
Fatální familiární nespavost
Cirkadiánní rytmus poruchy spánku
Syndrom pokročilé fáze spánku
Syndrom opožděné fáze spánku
Pásmová nemoc

Bez ohledu na typ nespavosti, který možná zažíváte, můžete objevit řešení a efektivní léčbu.

Prevalence

Nespavost je jednou z nejčastějších lékařských potíží. Odhaduje se, že přibližně 20% dospělých v USA trpí nespavostí.

Ženy mají tendenci hlásit více stížností na nespavost. S přibývajícím věkem se nespavost stává častější. Jedinci, kteří jsou nezaměstnaní, žijí sami a mají nižší socioekonomický status, mají také více stížností na nespavost.

Příznaky

Nespavost je charakterizována obtížemi s usínáním nebo spánkem nebo špatným spánkem. Může být spojena s ranními probuzeními. Existují však i další příznaky, které mohou souviset s nespavostí. Mezi tyto příznaky patří:

Nadměrná denní spavost
Únava
Malátnost (nevolnost)
Obtížnost soustředění nebo věnování pozornosti
Problémy s náladou (úzkost nebo deprese)
Bolest hlavy
Snížená energie
Potíže v práci, ve škole nebo v sociálních aktivitách
Žaludeční nevolnost

Není žádným překvapením, že pokud nespíme dobře, necítí se dobře, když jsme vzhůru.

Příčiny

Většina akutní nespavosti je způsobena stresem, zatímco většina případů chronické nespavosti je sekundární nebo je příznakem nebo vedlejším účinkem jiného problému. Nespavost se může objevit v souvislosti s jinými poruchami spánku (nejčastěji spánková apnoe a syndrom neklidných nohou). ), všeobecné zdravotní stavy (zejména ty, které způsobují bolest) nebo nemoci. Spouštěče mohou být dočasné nebo trvalé.

Nespavost může být důsledkem stresu. Ztráta zaměstnání s finančními problémy, smrt milovaného člověka nebo rozvod mohou vyvolat stres, který spouští nespavost. Může interagovat s dalšími psychiatrickými problémy, jako je úzkost nebo deprese, posttraumatická stresová porucha (PTSD) nebo dokonce neurologické poruchy, jako je demence.

Může se to stát při užívání léků na předpis, volně prodejných léků nebo pouličních drog. Může se také vyskytnout v souvislosti s vysazováním určitých látek. Nespavost může být přítomna také v kontextu směnných prací nebo cestování (například při jet lag). Může se to dočasně objevit, pokud jsou kofein nebo cigarety používány příliš těsně před spaním nebo v důsledku jiných špatných spánkových návyků. Může se zhoršit, když čas v posteli překročí požadovaný spánek, aby vyhovoval potřebám.

Je nepravděpodobné, že by se to stalo kvůli nedostatku vitamínů. Často k němu dochází, když je narušeno prostředí spánku, například když mohou domácí mazlíčci nebo televize narušit spánek.

Nespavost dokonce nemusí mít žádnou rozpoznanou příčinu.

Diagnóza

Většina osob s nespavostí může být diagnostikována po krátké diskusi se svým lékařem. Existuje však několik testů k diagnostice nespavosti, pokud jsou potřeba. Mezi ně patří:

Polysomnografie
Test vícenásobné latence spánku (MSLT)
Actigrafie
Režim spánku

Další podezření je často nutné, pokud existuje podezření na jinou poruchu, jako je spánková apnoe, narkolepsie nebo poruchy cirkadiánního rytmu.

Léčba

Pokud nespavost vede k narušení denní funkce, zejména pokud přetrvává chronicky, může vyžadovat léčbu. Existuje mnoho léků, které působí jako prášky na spaní, které mohou být účinné. Dvě hlavní třídy zahrnují benzodiazepinové a nebenzodiazepinové léky. Některé z těchto léků na předpis a volně prodejných léků zahrnují:

Ambien
Difenhydramin
Halcion
Lunesta
Melatonin
Restoril
Rozerem
Sonáta
Trazodon

Alternativy bez léčby

Existují také alternativy k léčbě léky. Mnoho z těchto možností zahrnuje změny v chování nebo spánkových návycích. Mezi nejběžnější alternativní terapie nespavosti patří:

Relaxační a biofeedback terapie
Ovládání stimulů
Aromaterapie
Lepší pokyny pro spánek
Cirkadiánní rytmus
Léčba jet lag
Zdřímnutí
Léčba poruchy spánku na směny
Úpravy spánkového prostředí
Omezení spánku
Chronoterapie
Kognitivní terapie

Slovo od Verywell

Nespavost je nejčastější stížnost na spánek, která v určitém okamžiku našeho života postihuje téměř každého. Může existovat v několika podtypech nebo dokonce jako součást jiných poruch spánku nebo zdravotních stavů. Mohou existovat související příznaky, jako jsou potíže s pamětí, soustředěním a náladou. Nespavost může být způsobena mnoha věcmi a k stanovení diagnózy obvykle stačí pečlivé zhodnocení lékařem.

Příležitostně mohou být indikovány další testy. Naštěstí existuje účinná léčba nespavosti, včetně mnoha léků na spaní na předpis a volně prodejných léků, jakož i alternativních terapií, jako je zlepšení spánkových návyků nebo prostředí spánku.

Pokud to přetrvává, kognitivně behaviorální terapie nespavosti (CBTI) může být nejúčinnější možností léčby. Náš průvodce po diskusi s doktorem vám pomůže zahájit konverzaci s lékařem a najít tu nejlepší možnost léčby.