Záchvaty migrény a migralepsie

Záchvat vyvolaný migrénou je vzácnou komplikací migrény s aurou. Také popsaný jako záchvat nebo migralepsie vyvolaná migrénou aurou se tento typ události liší od bolesti hlavy nebo migrény vyvolané záchvaty, protože záchvat způsobuje migréna, nikoli naopak.

Může být obtížné tyto složité události rozpoznat a odborníci nemají zcela jasnou představu o nejlepší cestě léčby. Strategie zaměřené na snížení frekvence a závažnosti migrény mohou zabránit výskytu záchvatů vyvolaných migrénou.

Příznaky

Příznaky záchvatu vyvolaného migrénou mohou začínat aurou, což je neurologický deficit spojený s migrénou. Aura může zahrnovat jakýkoli z řady neurologických příznaků, včetně vizuálních změn, slabosti jedné strany obličeje nebo těla , smyslové změny a potíže s mluvením. Migréna s aurou může také zahrnovat bolest hlavy, ale ne vždy.

Záchvat zahrnuje snížené vědomí, nedobrovolné pohyby těla nebo obojí.

Protože záchvaty často interferují s vědomím, může být obtížné si zapamatovat přesné podrobnosti celé epizody záchvatů vyvolaných migrénou.

Jedním z rozpoznatelných rysů záchvatu vyvolaného migrénou je to, že příznaky migrény se objevují před zahájením záchvatu.

Záchvat obvykle trvá několik minut, zatímco migréna může trvat hodiny nebo dny.

Příčiny

Záchvat vyvolaný migrénou aurou je definován jako záchvat, ke kterému dochází v důsledku migrény s aurou a není pozorován u migrénybezaura.

Odborníci naznačují, že záchvaty vyvolané migrénou způsobenou aurou se vyskytují v důsledku elektrických změn v mozku, které doprovázejí auru. Migrény byly spojovány s elektrickým schématem popsaným jako šířící se deprese, ale migrény s aurou mohou zahrnovat další změny, které způsobují jejich neurologické příznaky.

Není zcela jasné, proč nebo jak se záchvat, který je obvykle spojen s nepravidelnou elektrickou aktivitou v mozku, vyvíjí ve spojení s aura fází migrény.

Diagnóza

Diagnóza těchto událostí je náročná. Mírně se zvyšuje pravděpodobnost, že při epilepsii zažijete migrény s aurou. Záchvaty mohou během záchvatu nebo po něm vyvolat bolesti hlavy nebo migrény.

Elektroencefalogram (EEG) může pomoci rozlišit záchvat způsobený migrénou s aurou od migrény nebo bolesti hlavy způsobené záchvatem. Ale šance, že byste měli EEG během tohoto typu události, je velmi nízká, takže diagnóza závisí na vaší vzpomínce na událost, popisech poskytnutých kýmkoli, kdo byl s vámi, když se to stalo, a někdy na vaší reakci na léky.

Léčba

Existuje několik strategií léčby prevence záchvatů vyvolaných migrénou, které lze prozkoumat, a pokud máte tento vzácný typ záchvatu, budete muset navštívit odborníka.

Pokud máte tyto události často, musíte také přijmout strategie prevence migrény. Lékař může také předepsat léky k prevenci migrény a / nebo léky proti záchvatům.

Řízení je velmi individuální a kvůli složitosti tohoto stavu budete možná muset časem upravit svůj léčebný režim.

Některá antidepresiva používaná při prevenci migrény mohou zvýšit pravděpodobnost záchvatů u lidí s epilepsií. Aby se zabránilo tomuto nežádoucímu účinku, lékař pečlivě zvolí profylaxi migrény.

V prevenci migrény se používá několik antikonvulziv. Používání více než jednoho antikonvulziva může zesílit vedlejší účinky, jako je únava a zhoršená koordinace, takže váš lékař zváží tyto interakce při určování, které léky a jaké dávky jsou pro vás nejlepší.

Některé strategie, které byly použity k léčbě refrakterní (rezistentní na standardní léčbu) epilepsie vyvolané migrénou, zahrnují ketogenní dietu a užívání opioidů. Žádná z těchto alternativ není snadná ani ideální.

Ketogenní dieta je restriktivní dieta s vysokým obsahem tuku a bez sacharidů, kterou lze použít k léčbě některých typů epilepsie. Je to však spojeno s kardiovaskulárními problémy. A opioidy způsobují ospalost, potíže se soustředěním a přicházejí s vysokým rizikem závislosti.

Slovo od Verywell

Migrény a záchvaty jsou komplexní mozkové poruchy. Obě tyto podmínky způsobují občasné útoky a narušují vaši schopnost fungovat. Život s překrytím mezi těmito dvěma podmínkami je obzvláště náročný.

Při navigaci v diagnostice a léčbě tohoto vzácného zdravotního stavu se pokuste získat co nejvíce informací o vašich příznacích. Vedení deníku bolesti hlavy nebo migrény, sledování spouštěče vašeho životního stylu a udržování konzistentního harmonogramu s přiměřeným odpočinkem a péčí o sebe může pomoci kontrolovat frekvenci a závažnost vašich událostí.