Wanderluster / Getty Images
Klíčové jídlo
- Zpráva US News & World Report nedávno zveřejnila své hodnocení pečovatelských domů, které zahrnuje údaje COVID-19.
- Odborníci navrhují vyhnout se pečovatelským domům během pandemie, pokud je to možné.
- Pokud musíte najít zařízení, můžete posoudit kvalitu pečovatelského domu zkoumáním různých faktorů, jako jsou údaje o ohniscích nákazy komunity COVID-19 a zásady návštěv.
Román COVID-19 letos tvrdě zasáhl domovy s pečovatelskou službou - což obzvláště ztěžuje lidem, kteří se během této doby pokoušejí vybrat si pečovatelský dům. Co byste měli hledat, pokud hledáte pečovatelský dům, zejména ve věku COVID-19?
Abychom tomuto rozhodnutí pomohli, vydala společnost US News and World Report své výroční žebříčky Best Nursing Homes. Žebříčky zahrnují více než 15 000 domovů s pečovatelskou službou a samostatné hodnocení pro zařízení krátkodobé rehabilitační péče a zařízení dlouhodobé chronické péče.
Letos US News zahrnovaly také informace o:
- Infekce COVID-19 se řadí
- Míra očkování proti chřipce a pneumonii
- Porušení kontroly infekce
V Kalifornii je nejvyšší počet na seznamu s 215 pečovatelskými domy, které získaly vysoce výkonné hodnocení v oblasti krátkodobé rehabilitace a 135 byly označeny jako vysoce výkonné v oblasti dlouhodobé péče, následované Floridou, Illinois a New Jersey.
Havaj, Maine a Aljaška mají nejvyšší podíl nejlepších pečovatelských domovů, přičemž nejméně polovina všech pečovatelských domovů s osvědčením Medicare nebo Medicaid v těchto státech dostává vysoce výkonné označení v krátkodobé rehabilitaci nebo dlouhodobé péči nebo v obou, podle US News.
Měli byste hledat pečovatelský dům právě teď?
Waseem Ghannam, MD, generální ředitel a spoluzakladatel společnosti Telehealth Solution v Severní Karolíně, si nemyslí, že je to dobrý rok pro hodnocení kvality pečovatelských domů, protože mnoho pečovatelských domů řeší nedostatek zaměstnanců kvůli COVID-19.
"Pokud vůbec, byl to dobrý rok pro vyhodnocení pohotovostní připravenosti v pečovatelském domě," říká Verywell.
Vincent Mor, PhD, profesor zdravotnických služeb, politiky a praxe na Brown University School of Public Health na Rhode Island, říká Verywellovi, že nejlepším prediktorem případů COVID-19 v pečovatelském domě je prevalence viru v komunity, kde zaměstnanci pracují, protože jsou primárními vektory.
„Zkušenosti z loňského jara nemusí být nutně dobrým prediktorem toho, jak ošetřovatelská zařízení řeší současný nový výskyt viru,“ říká Mor.
Eleanor Feldman Barbera, PhD, specialistka na stárnutí a duševní zdraví v New Yorku, souhlasí.
„Ukázalo se, že sazby COVID-19 odráží spíše šíření nemoci v komunitě než kvalitu pečovatelského domu, takže bych nedoporučoval použít to jako lakmusový papírek,“ říká Verywell. "Pokračoval bych v používání CMS systému hodnocení pěti hvězdiček."
Charlene Harrington, PhD, RN, emeritní profesorka na Kalifornské univerzitě v San Francisku, která studovala COVID-19 a pečovatelské domy, také doporučuje lidem, aby používali systém hodnocení CMS Nursing Home Rating System a také údaje o COVID-19 v každém zařízení. Říká, že lidé Verywell by se měli vyhnout tomu, aby milovaného dali do pečovatelského domu, protože „nenastal čas riskovat a jít do jednoho“.
CMS Five Star Quality Rating System je systém hodnocení vytvořený Centers for Medicare and Medicaid Services, který dává každému pečovatelskému domu hodnocení od 1 do 5 hvězdiček.
Harrington říká, že mnoho pečovatelských domů nemusí přesně hlásit své statistiky COVID-19, což může během této doby ztěžovat výběr bezpečného zařízení.
"Lidé, kteří potřebují poakutní rehabilitaci, by si to měli nechat doma," říká Harrington. "Lidé, kteří potřebují dlouhodobou péči, by se měli také pokusit zůstat doma a přimět pečovatele, aby do domu přišli během pandemie."
Co to pro vás znamená
Pokud hledáte pečovatelský dům pro sebe nebo svého blízkého, je důležité vzít v úvahu celou řadu faktorů, jako je poměr počtu zaměstnanců mezi sestrami a pacienty, údaje o vypuknutí v komunitě COVID-19, komunikační technologie a postupy a zásady návštěv.
Co hledat v pečovatelském domě
Pokud chcete posoudit potenciální pečovatelské domy pro sebe nebo svého blízkého, zde je několik tipů od odborníků.
Prozkoumejte své potřeby v pečovatelském domě
Prozkoumejte, proč možná budete muset použít dům s pečovatelskou službou, ať už jde o krátkodobou nebo dlouhodobou potřebu, navrhuje Mor.
"Málokdo si myslí, že bude navždy domovem s pečovatelskou službou, ale není neobvyklé vstoupit do domova na rehabilitaci a zůstat tam," říká Mor. "Nejlepší výzkum naznačuje, že byste si měli vybrat zařízení, které má vysokou míru vypouštění do komunity, pokud je to žádoucí."
Statistiky výzkumu
Ghannam navrhuje prozkoumat určité sazby a procenta související se zařízením, včetně:
- Poměr počtu zaměstnanců k sestře
- 30denní readmisní sazby
- Personální údaje
- Procenta proleženin
"Nejdůležitější otázkou je, jaká je zdravotní sestra a celkový počet zaměstnanců v pečovatelských domech," říká Harrington. Podle Harringtona by na jednoho obyvatele mělo připadat nejméně 4,1 celkové ošetřovatelské hodiny včetně 0,75 RN hodin (45 minut) na jednoho obyvatele denně - a ještě vyšší, pokud je zvýšena potřeba ze strany rezidenta.
Měli byste se také podívat na to, jak často lékařský ředitel přichází do budovy a na plán havarijní připravenosti zařízení, a také na jejich plán boje proti izolacionismu u seniorů. Grannam říká, že byste se měli zeptat na jakékoli nedávné citace týkající se péče, a pokud tam byly, podívejte se na přijatá nápravná opatření.
Vyhodnoťte odpověď COVID-19
U otázek specifických pro pandemii se možná budete chtít zeptat, kdy a jak bude vakcína COVID-19 k dispozici, jakmile bude uvolněna, a jestli mají jednotku pro pacienty, kteří mají toto onemocnění nebo pro které očkování nefungovalo, Říká Grannam.
"Je nezbytně nutný čas věnovat pozornost dosavadním výsledkům zařízení nejen v oblasti kontroly infekce, ale také v oblasti personálního zabezpečení - protože problémy v těchto oblastech mohou obyvatele viru obzvláště zranit," řekl Mike Dark, právní zástupce kalifornských advokátů. pro reformu pečovatelského domu, říká Verywell.
Dark navrhuje dotaz na adekvátní personální zajištění.
„Požádali o prominutí předpisů, které ukládají minimální personální požadavky?" Říká. „Během pandemie je pro přežití obyvatel nezbytný adekvátní a dobře vyškolený personál."
Při pohledu na citace se zeptejte na jakékoli informace týkající se konkrétně COVID-19.
„Zatímco agentury začaly vydávat nová pravidla a předpisy určené ke zmírnění šíření COVID-19, státy neudělaly skvělou práci při prosazování těchto nových pravidel,“ říká Dark. „Podívejte se, zda vaše agentury skutečně vydávají citace zařízením, která jsou nedodržování pravidel. “
Lidé hodnotící domovy s pečovatelskou službou by se měli ptát na návštěvní politiku zařízení, říká Dark. „Omezení návštěv na základě COVID s námi budou pravděpodobně po mnoho měsíců a přístup rodiny a přátel k obyvatelům může být otázkou života a smrti,“ dodává.
Vzhledem k současné situaci doporučuje společnost Barbera hledat zařízení, které umožňuje bezpečné rodinné návštěvy, jako jsou oblasti pro návštěvníky oken nebo venkovní prostory. Lidé by měli také vyhodnotit, jak komunikace funguje, pokud jde o získávání informací od členů rodiny a od nich, a jak zaměstnanci pomáhají obyvatelům pomocí videochatů a telefonních hovorů, pokud to nedokážou zvládnout sami.
"Je smutné, že umístění milovaného člověka do pečovatelského domu právě teď znamená vysokou pravděpodobnost, že ho už nějakou dobu nebudete moci osobně vidět," říká Barbera. "Zajistil bych, aby měli telefon, který umí používat, a aby měl telefon a nabíječku označeny." Je obrovský rozdíl v tom, být schopen zůstat v kontaktu s členy rodiny po telefonu. “
.jpg)
