Co je test na protilátky proti peroxidáze štítné žlázy?

Peroxidáza štítné žlázy (TPO) je enzym vyrobený vaší štítnou žlázou, žlázou ve tvaru motýla umístěnou v přední části krku. Štítná žláza využívá TPO spolu s jódem k výrobě hormonů štítné žlázy trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4). Tyto hormony společně regulují tělesnou teplotu, srdeční frekvenci a metabolismus. Rovněž podporují růst, vývoj a dospívání mozku a nervového systému.

Protilátky slouží ve vašem těle účelu; brání se bakteriím, virům a toxinům. U jedince se zdravě fungujícím imunitním systémem považuje tělo TPO za základní enzym vytvářející hormony. U osob s autoimunitním stavem však může tělo vytvářet bílkoviny nazývané protilátky, které napadají zdravé tkáně a orgány, včetně štítné žlázy.

Pokud máte autoimunitní poruchu štítné žlázy, mohou se vaše hladiny TPO protilátek zvýšit a lze ji zjistit jednoduchým krevním testem. K určení příčiny a stanovení diagnózy může být zapotřebí dalšího testování.

Účel

Test na protilátky TPO se provádí za účelem diagnostiky Hashimotovy tyroiditidy. Mezi příznaky, které mohou naznačovat Hashimotovu tyroiditidu, patří:

• Únava
• Menstruační nepravidelnosti
• Suchá kůže
• Křehké nehty
• Zácpa
• Nesnášenlivost za studena
• Bolesti svalů
• Deprese
• Mozková mlha

Váš lékař může navíc objednat další testy štítné žlázy ve spojení s testem protilátek TPO, které mohou zahrnovat protilátky proti tyroglobulinu, hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), volný hormon T4 a hormon T3.

Rizika a kontraindikace

Test protilátek TPO je považován za bezpečný a rizika s ním spojená jsou mírná. Pokud vám byl odebrán předchozí vzorek krve z paže, bude tento test podobný. Žíly se liší od člověka k člověku. V některých případech může mít vaše sestra nebo technik potíže s nalezením žíly a pro odběr krve může být nutné jehlu zavést vícekrát. To může způsobit mírnou bolest.

Při zavedení jehly se také můžete setkat s podlitinami nebo pocity píchání - modřiny mohou být zmírněny nebo minimalizovány udržováním bandáže na místě po dobu, kterou lékař doporučuje po odběru krve. Nepohodlí by mělo zmizet za den nebo dva. Ve vzácných případech může žíla nabobtnat a způsobit stav známý jako flebitida, který se často léčí teplými obklady po celý den.

Někdy se lidé mohou při krevních testech cítit mdloby nebo točení hlavy. Pokud vás to popisuje, nezapomeňte informovat technika, abyste před vstáním zůstali několik minut sedět v křesle. Můžete také mít možnost podstoupit test v leže.

Před zkouškou

Vzhledem k tomu, že test protilátek TPO lze provést s jinými testy štítné žlázy, může vás poskytovatel zdravotní péče požádat, abyste přestali užívat léky, které by mohly ovlivnit hladinu štítné žlázy. Mezi ně mohou patřit léky na náhradu štítné žlázy, steroidy, některé léky na srdce a další.

Ujistěte se, že informujete svého lékaře o všech lécích, bylinách a doplňcích (včetně těch, které jsou k dispozici bez předpisu), které užíváte.

Váš lékař vám poskytne konkrétní pokyny pro provedení tohoto krevního testu. Mohli byste být požádáni, abyste se několik hodin před odebráním krve vyhnuli jídlu a pití; často se to nejpohodlněji provádí přes noc před testem.

V den zkoušky budete moci nosit své běžné oblečení. Ale aby technik měl snazší přístup k žilám, možná budete chtít vzít v úvahu košili s rukávy, které si můžete vyhrnout. Nezapomeňte si s sebou přinést průkaz pojištěnce a způsob identifikace, aby zdravotnické zařízení mohlo účtovat poplatky vašemu pojišťovacímu dopravci.

Nezapomeňte, že úhrada za testování se u jednotlivých pojišťoven liší, takže možná budete muset promluvit se svým dopravcem, abyste zjistili, zda při testování protilátek TPO potřebujete předběžné schválení.

Během zkoušky

Laboratorní technik vás obvykle požádá, abyste seděli na židli, zatímco jedna ruka leží před vámi. Poté laboratorní technik umístí kolem této paže pružný pásek, aby na krátkou dobu omezil průtok krve a lokalizoval žílu. Poté oblast dezinfikují alkoholovým tamponem nebo tamponem.

Jakmile bude oblast dezinfikována, vloží vám jehlu do paže a připojí hadičku, která shromažďuje krev na dně stříkačky. Když bylo pro test odebráno dostatek krve, laboratorní technik odstraní pružný pás, vyjme jehlu a umístí obvaz na místo vpichu. Obvykle tento typ krevního testu trvá jen několik minut.

Po zkoušce

Po provedení testu vám lékař v případě potřeby poskytne konkrétní pokyny. Pokud jste například museli před testem postit nebo vynechat léky, váš poskytovatel zdravotní péče vám dá vědět, jestli je v pořádku pokračovat v jídle a dodržovat recepty.

Pokud není doporučeno jinak, měli byste se vrátit ke svým běžným činnostem. Obecně budete mít výsledky testů za pár dní.

Interpretace výsledků

Pokud ve vaší krvi nejsou žádné protilátky, považuje se to za negativní a normální výsledek testu. Pokud je váš test pozitivní, což znamená, že ve vaší krvi byly přítomny protilátky, mohlo by to znamenat, že existuje štítná žláza ovlivňující autoimunitní stav. Pokud je test negativní, je méně pravděpodobné, že máte Hashimotovu chorobu.

Samotný test protilátek proti TPO má omezenou diagnostickou hodnotu. Je to proto, že 8% mužů a 14,6% žen bude mít pozitivní test na protilátky TPO, i když mají normálně fungující štítnou žlázu.

Pouze při srovnání protilátek TPO s jinými testy štítné žlázy, zejména TSH, může lékař stanovit definitivnější diagnózu. I přesto, pokud je onemocnění subklinické (bez zjevných příznaků) nebo je TSH hraniční normální, někteří odborníci odrazují od testování protilátek TPO. To by vás mohlo vést k přesvědčení, že máte autoimunitní onemocnění štítné žlázy, pokud tak neučiníte, a odklonit vás od skutečné příčiny příznaků.

Váš lékař bude s největší pravděpodobností považovat vaše testy za jednu část většího obrazu, který zahrnuje další výsledky laboratorních testů štítné žlázy, vaše příznaky a anamnézu.

Slovo od Verywell

Pokud obdržíte pozitivní výsledek testu z testu na TPO protilátky, může být vaší první reakcí pocit, že budete trochu nervózní. Pamatujte však, že existuje několik důvodů, proč můžete mít pozitivní test, a máte k dispozici mnoho možností léčby. Abyste se uvolnili, ujistěte se, že máte poskytovatele zdravotní péče, kterému důvěřujete. Důvěryhodný poskytovatel může odpovědět na jakékoli otázky a obavy, abyste společně mohli udělat to nejlepší rozhodnutí pro své zdraví.