Možná souvislost mezi syndromem chronické únavy a ADHD

Na povrchu vypadají syndrom chronické únavy (ME / CFS) a porucha pozornosti / hyperaktivita (ADHD) jako úplné protiklady: Jeden znamená, že většinu času musíte zůstat neaktivní a druhý vás dělá neustále aktivními. Nemohli mít nic společného, ​​že?

Vlastně by mohli.

Vědci, kteří zkoumají možnou souvislost mezi ME / CFS a dospělou ADHD, tvrdí, že únava může být důležitým příznakem ADHD a že lékaři by měli hledat ADHD nebo její historii u lidí s ME / CFS nebo jinými typy přetrvávající únavy.

Včasný výzkum do spojení ADHD / ME / CFS

V roce 2007 se studie vedená J. L. Youngem zabývala možnou souvislostí mezi ADHD (nepozorný typ), ME / CFS a fibromyalgií. Podle abstraktu:

„V ambulantní psychiatrické klinice řada dospělých pacientů, u nichž se projevily především příznaky ADHD, převážně nepozorného typu, také hlásila nevysvětlitelnou únavu, rozsáhlou muskuloskeletální bolest nebo již existující diagnózu CFS nebo FMS. Jak se dalo očekávat, farmakoterapie ADHD obvykle [ vylepšeno] základní příznaky ADHD nepozornosti, roztržitosti, hyperaktivity a impulzivity. Méně očekávané bylo pozorování, že někteří pacienti také uváděli [zlepšení] příznaků bolesti a únavy. “

Toto zjištění vedlo ke zvýšenému zájmu o užívání léků na ADHD - jako je Ritalin - ke zmírnění některých kognitivních problémů souvisejících s ME / CFS a jinými druhy chronické únavy.

Studie z roku 2013 podporuje zjištění

Youngova pozdější studie zkoumala tři případy ME / CFS u lidí, kteří špatně reagovali na léčbu.Vědci zjistili, že všichni tři splňovali kritéria pro ADHD a všichni tři dobře reagovali na psychostimulační léky, které jsou běžnou součástí ADHD léčba. Říká se, že pacienti zaznamenali zlepšení únavy, bolesti, kognitivní dysfunkce a dalších příznaků. Podle jejich abstraktu:

„... bylo zjištěno, že všichni pacienti splňují kritéria pro poruchu pozornosti / hyperaktivitu (ADHD) a podstoupili standardní režim léčby psychostimulanty. Po léčbě psychostimulanty uvedli 3 pacienti zlepšení příznaků únavy a bolesti a kognitivních a základní příznaky ADHD. “

Vědci dospěli k závěru, že ADHD a ME / CFS mohou sdílet společný základní mechanismus a že v průběhu času se z ADHD může vyvinout syndrom chronické únavy a bolest. (Není jasné, zda by se to nejvhodněji považovalo za novou formu ADHD nebo za podmnožinu ME / CFS.)

Z předchozích výzkumů víme, že ME / CFS i ADHD zahrnují dysregulaci neurotransmiterů, která může zahrnovat serotonin, norepinefrin a dopamin. To však samo o sobě nestačí k potvrzení více než velmi volného vztahu - neurotransmitery vykonávají různé úlohy v různé regiony a různá pracovní místa v regionu na základě konkrétních receptorů, takže je to komplikovaná záležitost.

Jak se dozvídáme více o těchto podmínkách a jejich základních mechanismech, můžeme růst, abychom lépe porozuměli vztahu.

Jiný výzkum

Toto je oblast výzkumu, která přitahuje určitou trvalou pozornost. Jiné studie potvrdily souvislost mezi ME / CFS a dospělými ADHD, zejména u lidí, kteří mají také depresi. (Pravděpodobně není náhoda, že deprese zahrnuje dysregulaci stejných neurotransmiterů.)

Alespoň jedna studie, publikovaná vOdborná recenze Neurotherapeutics, pomáhá shromáždit důkazy o tom, že methylfenidát (lék v Ritalinu) může mít slibnou roli při léčbě ME / CFS.

Měli byste zvážit Ritalin pro ME / CFS?

Zatímco výzkum naznačuje souvislost, farmaceutické přípravky ADHD nejsou obvykle předepisovány pro chronickou únavu, která není způsobena ME / CFS. Někteří lékaři předepisují léky ADHD mimo označení ME / CFS a tyto léky fungují u některých (ale ne u všech) lidí.

Pokud máte potíže se soustředěním a pozorností, a zvláště pokud máte depresi, může to být lék, který můžete přednést svému lékaři.