Topický krém (aplikovaný pouze na kůži) je běžnou léčbou bazocelulárního karcinomu, celosvětově nejběžnějšího typu rakoviny kůže. Pokud vám lékař předepsal Efudex (fluorouracil), jednu z těchto možností, je důležité, abyste se o této droze dozvěděli více, abyste se ujistili, že ji používáte bezpečně a efektivně.
Fluorouracil je k dispozici jako generikum a také se používá pod značkami Tolak, Carac a Fluoroplex.
Verywell / Cindy ChungIndikace
Efudex je topický krém používaný k léčbě povrchového bazocelulárního karcinomu, pokud jsou konvenční metody nepraktické, například v případě vícečetných lézí nebo obtížných míst léčby na obličeji nebo pokožce hlavy. Používá se také k léčbě aktinické keratózy (nazývané také solární keratóza), která může vést k závažnějšímu invazivnímu spinocelulárnímu karcinomu, pokud se neléčí.
Ve své účinnější injekční formě se fluorouracil také používá k léčbě rakoviny prsu, žaludku, střev a jícnu.
Jak to funguje
Efudex je chemoterapeutický lék („antimetabolit“), který narušuje tvorbu DNA a RNA, které jsou nezbytné pro dělení a růst buněk. Tato inhibice má za následek smrt rychle rostoucích rakovinných buněk, které absorbují více fluorouracilu než zdravé buňky.
Účinnost
Úspěšnost léčby bazocelulárního karcinomu fluorouracilem je přibližně 90 až 93 procent. A na rozdíl od chirurgického zákroku není pravděpodobné, že by Efudex zanechal jizvy nebo trvale zabarvil skvrny na pokožce.
Izolované, snadno dostupné bazocelulární karcinomy by však měly být místo toho léčeny chirurgickým zákrokem, protože při použití této metody je úspěch s takovými lézemi téměř stoprocentní.
Krém Efudex dosahuje úspěšnosti podobně jako krém Aldara (imiquimod). Recenze z roku 2016 však naznačuje, že na rozdíl od imikvimodu se Efudex nejlépe používá pouze k léčbě povrchových lézí, protože může zlepšit vzhled povrchu a zároveň umožnit, aby nádory nadále rostly pod kůží. Stejný přehled uvádí, že míra recidivy klesne na 6 procent, když jeho použití předchází kyretáž (lehké škrábání kůže).
Poraďte se se svým lékařem, která léčba je pro vás nejlepší.
Použití
U bazocelulárního karcinomu se doporučuje aplikovat 5% fluorouracilový krém dvakrát denně v množství dostatečném k pokrytí lézí po dobu nejméně tří až šesti týdnů. Může však být nutná léčba po dobu 10 až 12 týdnů, než léze zmizí.
K aplikaci tohoto léku použijte aplikátor s bavlněnou špičkou nebo rukavice. Pokud se nanáší nechráněnými konečky prstů, je důležité si po nanesení krému dobře umýt ruce. Vyhněte se očím, nosu a ústům.
Vedlejší efekty
Obecně mohou být ošetřené oblasti esteticky nepříjemné během léčby a několik týdnů po jejím ukončení.
Účinek fluorouracilu se vyskytuje ve čtyřech fázích:
- Časná zánětlivá fáze: Během prvního týdne aplikace dochází k mírnému zánětu.
- Zánětlivá fáze: Během následujících týdnů se objeví zarudnutí a otoky s určitým výskytem krust a pálení.
- Fáze dezintegrace nádoru: Léze vymizí, když se pokožka odlupuje.
- Fáze hojení: Během jednoho až dvou týdnů vyroste do ošetřované oblasti nová kůže.
Mezi konkrétní nežádoucí účinky, které obvykle nevyžadují lékařskou pomoc, patří:
- Červená nebo tmavě zbarvená kůže
- Eroze (ztráta horní vrstvy kůže)
- Podráždění očí, včetně pálení, svědění, citlivosti, píchání nebo zalévání
- Zvýšená citlivost pokožky na slunce a ultrafialové světlo
- Bolest a pálení postižené oblasti
- Suchost, změna měřítka nebo otok postižené oblasti
- Kožní vyrážka nebo svědění postižené oblasti
- Něha
Samozřejmě je oznamte svému lékaři nebo zdravotníkovi, pokud přetrvávají nebo jsou obtěžující.
Informujte svého lékaře co nejdříve, pokud se u Vás vyskytnou tyto závažnější nežádoucí účinky:
- Bolest břicha
- Krvavý průjem
- Zvracení
- Horečka
- Zimnice
Bezpečnostní tip
Při používání přípravku Efudex se co nejvíce vyhýbejte slunečnímu záření, protože to může zvýšit vaše nežádoucí účinky. Pokud jste vystaveni slunci, noste klobouk a používejte opalovací krém.
Kontraindikace
Krém Efudex by neměly užívat těhotné ženy, které by mohly otěhotnět, protože by mohly poškodit plod.
Rovněž by se neměl používat, pokud trpíte nedostatkem enzymu dihydropyridin dehydrogenázy (DPD), protože by mohlo dojít k závažným vedlejším účinkům. DPD je dědičný stav, který se vyskytuje u 3 až 5 procent populace a pro diagnostiku vyžaduje speciální genetický test.
Kromě toho informujte svého lékaře, pokud podstupujete radiační terapii nebo pokud jste v minulosti měli neobvyklou nebo alergickou reakci na fluorouracil, chemoterapii, jiné léky, potraviny, barviva nebo konzervační látky.
Diskusní průvodce pro lékaře týkající se rakoviny kůže
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Pošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
.jpg)
