Opakování rakoviny prostaty

Recidiva rakoviny prostaty nastává, když se rakovina vrátí po dokončení počáteční léčby. Rakovina prostaty se může opakovat lokálně (v oblasti bezprostředně obklopující prostatu) nebo vzdáleně (kdekoli jinde v těle).

Po operaci nebo ozařování rakoviny prostaty, která je omezena na prostatu a okolní tkáně, hladiny prostatického specifického antigenu (PSA) obvykle klesnou na nulu nebo téměř na nulu. Hladina PSA by po léčbě měla zůstat stabilní na této velmi nízké úrovni.

Po počáteční léčbě je třeba pečlivě sledovat hladinu PSA. Pokud PSA začne opět stoupat poté, co klesne na nulu nebo téměř na nulu, může to signalizovat, že se rakovina prostaty vrátila.

Obvykle trvá více než jeden zvýšený test PSA k určení, že se rakovina prostaty vrátila. Protože mnoho věcí může přispět ke zvýšené hladině PSA, většina lékařů chce vidět alespoň dvě po sobě jdoucí zvýšení PSA, než řeknou, že existuje velká šance, že se rakovina prostaty opakovala.

Kdo má větší pravděpodobnost recidivy rakoviny prostaty?

Obecně platí, že čím dále se vaše rakovina šíří a čím je agresivnější, tím je pravděpodobnější, že se bude opakovat. Mezi konkrétní faktory patří:

• Velikost nádoru: Obecně platí, že čím větší je nádor, tím je pravděpodobnější jeho opakování.
• Gleasonovo skóre: Vyšší Gleasonovo skóre znamená agresivnější rakovinu a vyšší míru recidivy.
• Staging rakoviny: Staging označuje, jak daleko se rakovina rozšířila. Rakoviny vyššího stupně se při počáteční léčbě dále rozšířily a mají vyšší míru recidivy.
• Zapojení lymfatických uzlin: Rakovina prostaty, která vstoupila do lymfatických uzlin před léčbou, se pravděpodobně opakuje.

Co lze udělat

Pokud se váš rakovina prostaty opakuje, lékař pravděpodobně nařídí některé zobrazovací testy, aby lépe určil, kam se rakovina vrátila. Kostní skeny, CT skeny a MRI jsou nejčastějšími testy objednanými k zjištění, kde se v těle rakovina prostaty opakovala.

Existuje mnoho možností léčby rakoviny prostaty, která se vrátila. Ten, který si vy a váš lékař vyberete, závisí na jednotlivých faktorech, jako je například léčba, kterou jste již podstoupili, kde v těle se rakovina prostaty vrátila, jak se vaše rakovina rozšířila, váš celkový zdravotní stav a váš věk.

Pokud se předpokládá, že se váš karcinom prostaty opakoval pouze na malé ploše a nerozšířil se do dalších oblastí těla, může být řešením radiační terapie do této oblasti.

Pokud se váš karcinom prostaty s největší pravděpodobností rozšířil do více oblastí těla, pravděpodobně by byla k dispozici hormonální léčba. Chemoterapii lze také použít, když se rakovina rozšířila na více míst.