Fibromyalgie je chronický stav charakterizovaný kombinací rozšířené bolesti svalů, šlach, vazů, únavy a více citlivých bodů na těle. Citlivé body jsou specifické oblasti, které jsou při aplikaci tlaku bolestivé nebo citlivé, zejména na krk, ramena, horní část zad, horní část hrudníku, lokty, dolní část zad, boky a stehna.
Lidé s fibromyalgií mohou mít také další příznaky a stavy, jako je neklidný spánek, syndrom dráždivého tračníku, bolesti hlavy, poruchy TMJ, úzkost, deprese, syndrom neklidných nohou, necitlivost nebo brnění v rukou a nohou, špatná koncentrace, bolestivá menstruace a zvýšená citlivost na pachy, zvuky, jasná světla a dotek.
Podle American College of Rheumatology postihuje fibromyalgie až 12 milionů lidí ve Spojených státech. Fibromyalgie je častější u žen, zejména ve věku od 30 do 50 let.
Doposud chybí vědecká podpora tvrzení, že jakýkoli lék může léčit fibromyalgii.
Jed Share / Kaoru Share / Getty ImagesS-adenosylmethionin (SAMe)
S-adenosylmethionin (SAMe) je sloučenina, která se přirozeně vyskytuje v těle. Je nezbytný pro správnou funkci imunitního systému, buněčných membrán, neurotransmiterů, jako je serotonin, norepinefrin a dopamin, chrupavka a DNA.
Několik předběžných studií naznačuje, že SAMe může pomoci s fibromyalgií. Malá dvojitě zaslepená studie hodnotila účinek S-adenosylmethioninu (SAMe) nebo placeba u 17 lidí s fibromyalgií, z nichž 11 mělo depresi. Počet bodů nabídky klesl po SAMe, ale ne placebo. Deprese, hodnocená dvěma hodnotícími stupnicemi, se po SAMe zlepšila, ale ne po placebu.
V další dvojitě zaslepené studii užívalo 44 lidí s fibromyalgií 800 mg S-adenosylmethioninu denně nebo placebo. Po šesti týdnech došlo ke statisticky významnému zlepšení bolesti, únavy, ranní ztuhlosti, nálady a klinické aktivity onemocnění. Bodové hodnocení, svalová síla a nálada (hodnocené podle Beck Depression Inventory) nebyly u SAMe významně lepší než u placeba.
Další dvojitě zaslepená studie však porovnávala SAMe (600 mg denně) podávaný intravenózně nebo placebo u 34 lidí s fibromyalgií. Po 10 dnech nebyl v nabídkových bodech žádný významný rozdíl.
SAMe může způsobit zažívací potíže, sucho v ústech a nespavost. Zřídka se u lidí vyskytne silný průjem, pálení žáhy, bolesti hlavy a závratě.
Lidé s bipolární poruchou by neměli užívat SAMe, protože by to mohlo zhoršit manické epizody. Lidé, kteří užívají lék levodopa (běžně předepisovaný pro Parkinsonovu chorobu), by se měli SAMe vyhnout. Lidé užívající antidepresiva by neměli užívat SAMe bez předchozí konzultace s lékařem. Bezpečnost přípravku SAMe u těhotných nebo kojících žen nebo dětí nebyla stanovena.
Účinnost SAMe je navíc nejlepší, když si vezmete produkt s jednotlivě balenými tobolkami, na rozdíl od všech dohromady ve stejné nádobě.
Hořčík
Hořčík je minerál, který se přirozeně vyskytuje v potravinách, jako je zelená listová zelenina, ořechy, semena a celozrnné výrobky, a ve výživových doplňcích.
Hořčík je potřebný pro více než 300 biochemických reakcí. Hořčík spolu s kyselinou jablečnou (ovocnou kyselinou přirozeně se vyskytující v jablkách) se často doporučují lidem s fibromyalgií, protože jsou oba potřebné pro generování energie v buňkách ve formě adenosintrifosfátu (ATP). Jedna studie s 97 lidmi však nenalezla žádnou souvislost mezi hladinami hořčíku a fibromyalgií.
Dvojitě zaslepená studie zkoumala účinnost a bezpečnost hořčíku (50 mg třikrát denně) a kyseliny jablečné (200 mg třikrát denně) u 24 lidí s fibromyalgií. Po čtyřech týdnech nebyla kombinace hořčíku a kyseliny jablečné účinnější než placebo.
Účastníci později dostali šest měsíců kombinace ve větších dávkách (až 300 mg hořčíku a 1200 mg kyseliny jablečné denně) po dobu šesti měsíců. Tentokrát kombinace vedla k významnému zlepšení bolesti a citlivosti, nicméně tato část studie byla otevřená (jak vědci, tak účastníci vědí, která léčba se podává) a nebyla zaslepená, takže výsledky, i když slibné, nelze použít jako důkaz, že kombinace byla účinná. Jsou zapotřebí další studie.
Vysoké dávky hořčíku mohou způsobit průjem, nevolnost, nechutenství, svalovou slabost, potíže s dýcháním, nízký krevní tlak, nepravidelný srdeční rytmus a zmatenost. Může interagovat s určitými léky, jako jsou léky na osteoporózu, vysoký krevní tlak (blokátory kalciových kanálů), ale také s některými antibiotiky, svalovými relaxanci a diuretiky.
Vitamín D
Fibromyalgie a generalizované bolesti, které nesplňují diagnostická kritéria pro fibromyalgii, byli některými vědci přičítány nedostatku vitaminu D. Například velká německá studie zkoumala 994 lidí a zjistila silnou korelaci mezi nízkou hladinou vitaminu D a vyšší mírou a delším trváním generalizovaných bolestí kostí a / nebo svalů.
Studie zveřejněná vMayo Clinic Proceedingsvyšetřil 150 lidí s přetrvávajícími nespecifickými bolestmi pohybového aparátu v Minnesotě. Vědci zjistili, že 93% z nich mělo nedostatečnou hladinu vitaminu D.
V jiné studii byly hladiny vitaminu D hodnoceny u 75 lidí, kteří splnili kritéria pro fibromyalgii podle americké vysoké školy revmatologie. Ačkoli nebyl žádný vztah mezi hladinami vitaminu D a muskuloskeletálními příznaky, nedostatek vitaminu D byl spojen s úzkostí a depresí u lidí s fibromyalgií.
5-hydroxytryptofan (5-HTP)
Předpokládá se, že doplněk 5-HTP působí zvýšením hladiny neurotransmiteru serotoninu v mozku. Existují předběžné důkazy, že může snížit počet citlivých bodů u lidí s fibromyalgií, pravděpodobně tím, že ovlivní systémy modulující bolest v mozkovém kmeni.
Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie zkoumala 5-HTP nebo placebo u 50 lidí s fibromyalgií. Po čtyřech týdnech došlo u lidí užívajících 5-HTP k výraznému zlepšení bolesti, počtu citlivých bodů, ztuhlosti, úzkosti, únavy a spánku. Nežádoucí účinky byly mírné a přechodné.
Vitamin B12
Švédská studie prokázala nízkou hladinu vitaminu B12 v mozkomíšním moku u lidí s fibromyalgií a syndromem chronické únavy.
Bylo studováno dvanáct žen, které splňovaly kritéria jak pro fibromyalgii, tak pro syndrom chronické únavy, spolu s kontrolní skupinou 18 zdravých žen.
Hladiny homocysteinu v mozkomíšním moku byly u žen, které měly fibromyalgii a syndrom chronické únavy, třikrát vyšší ve srovnání s kontrolní skupinou. Hladiny vitaminu B12 v mozkomíšním moku byly také nízké u 7 z 12 lidí s fibromyalgií a syndromem chronické únavy.
Kapsaicinový krém
Kapsaicin je aktivní složkou chilli papriček. Předpokládá se, že dočasně zmírní bolest.
Při aplikaci na pokožku bylo zjištěno, že kapsaicinový krém vyčerpává látku P, což je neurochemikum, které přenáší bolest, což člověka znecitlivuje na bolest. Bylo zjištěno, že lidé s fibromyalgií mají vyšší hladiny látky P.
Jedna studie zkoumala účinnost kapsaicinu při fibromyalgii. Účastníci studie aplikovali 0,025% kapsaicinového krému čtyřikrát denně na citlivá místa. Po 4 týdnech došlo ke zmírnění bolesti.
Slovo od Verywell
Kvůli nedostatku podpůrného výzkumu je příliš brzy doporučit jakýkoli alternativní lék na léčbu fibromyalgie. Navíc doplňky nebyly testovány na bezpečnost. Vzhledem k tomu, že doplňky stravy jsou převážně neregulované, může se obsah některých produktů lišit od obsahu uvedeného na štítku produktu.
Mějte také na paměti, že bezpečnost doplňků u těhotných žen, kojících matek, dětí a těch, kteří mají zdravotní potíže nebo kteří užívají léky, nebyla stanovena. Pokud uvažujete o použití alternativní medicíny, nejprve si promluvte se svým poskytovatelem primární péče. Samoléčba stavu a vyhýbání se nebo oddálení standardní péče mohou mít vážné následky.
