Lisa Maree Williams / Stringer / Getty Images
Klíčové jídlo
- 48% Američanů přeskočilo lékařskou péči v posledních třech měsících
- Návštěvy v rámci primární péče a volitelné postupy jsou do značné míry bezpečné odložit
- Některé mimořádné události, jako jsou prenatální schůzky, jsou stále nezbytné
- Některá zdravotnická zařízení, která nejsou urgentní, zahájila měkké otevírání s novými bezpečnostními protokoly a nastavením kanceláře
Pokud jste se vyhýbali ordinaci lékaře kvůli pandemii COVID-19, průzkum společnosti Kaiser Family Foundation ukazuje, že nejste sami.
Průzkum zveřejněný 27. května zjistil, že 48% dospělých Američanů přeskočilo nebo odložilo nějaký druh lékařské péče za poslední tři měsíce.
Na základě informací shromážděných prostřednictvím telefonického rozhovoru od 1 189 dospělých z celé země průzkum ukázal, že 11% lidí opouštějících péči pociťuje zhoršení jejich stavu během těchto tří měsíců.
Obzvláště znepokojují lidi, kteří zažívají život ohrožující problémy, jako jsou infarkty, mozkové příhody a těžké infekce nesouvisející s COVID-19, které vyžadují návštěvu pohotovosti. Protože pohotovostní oddělení a ordinace lékařů jsou pacienty s COVID-19 zahlceni, existuje přirozená obava hledat péči a vystavovat se riziku.
Získat lékařskou péči hned teď znamená rozhodnout se, zda počkat, okamžitě vyhledat pomoc nebo vyhledat pomoc během několika měsíců.
Proč na tom záleží
Opožděná lékařská péče je hlavním důsledkem COVID-19. Zatímco jmenování některých lékařů lze bezpečně odložit, pochopení toho, co vyžaduje pohotovostní péči a jaké mimořádné události stále vyžadují léčbu, je pro udržení zdraví zásadní.
Uznání nouze
Někdy lidé prostě nemohou odložit, aby byli viděni poskytovatelem zdravotní péče. Určité zdravotní problémy se nezlepší bez okamžitých lékařských nebo chirurgických zákroků. Některé klíčové příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, zahrnují:
- Bolest na hrudi
- Problémy s dýcháním
- Změny vědomí
- Křeče
- Obtížná komunikace
- Slabost obličeje, paže nebo nohy
- Náhlé změny vidění
- Traumatické zranění nebo pád
- Silná bolest břicha
- Zvracení nebo kašel
- Krvácení ve stolici
- Zubní pohotovosti
Lékaři již hlásí vážné komplikace, když pacienti odkládají lékařskou péči kvůli obavám z COVID-19. Například případová studie zveřejněná vJournal of Cardiac Surgeryukázaly dvoudenní zpoždění při hledání péče o to, co se ukázalo jako srdeční infarkt, což způsobilo, že se stav jednoho pacienta vyvinul do defektu komorového septa nebo díry v srdci.
Nemocnice v USA používají pokyny Centra pro kontrolu nemocí (CDC) a Světové zdravotnické organizace (WHO) k provádění bezpečnostních opatření pro pacienty a poskytovatele zdravotní péče, přičemž je stále možné zajistit pohotovostní péči jinou než COVID-19. Například pokud je to možné, mohou být pacienti předem vyšetřováni pomocí portálů pro pacienty, online nástrojů pro sebehodnocení nebo telefonních / videohovorů. Poskytovatelé zdravotní péče by měli být pravidelně vyšetřováni na příznaky COVID-19.
Co můžete odložit?
Některé návštěvy lékařů lze odložit, dokud se pandemie nevyrovná. Podle CDC je velmi nepravděpodobné, že by odložení následujících typů schůzek způsobilo poškození pacienta:
- Rutinní primární nebo speciální péče
- Péče o dobře kontrolované chronické stavy
- Rutinní screening na asymptomatické stavy
- Většina volitelných operací a postupů
Pokyny pro jednotlivé státy se liší, pokud jde o volitelné postupy. Regiony, které byly těžce zasaženy COVID-19, mohou implementovat různé postupy nebo mohou být pomalejší při znovuzavedení volitelných postupů než regiony s menším počtem případů.
Lidé, kteří odkládají postupumět podniknout předběžné kroky k přípravě. Patří mezi ně diskuse o rizicích, proces obnovy a veškerá přípravná opatření, která je třeba provést před zahájením postupu. Například pacienti, kteří se připravují na operaci hubnutí, mohou dodržovat určitá dietní doporučení. Pacienti, kteří se připravují na ortopedické procedury, mohou optimalizovat své výsledky tím, že předem provedou předepsaná cvičení několik měsíců nebo týdnů.
O co se stále stará?
I problémy, které nejsou skutečně nouzové, se mohou stát vážnými a škodlivými, pokud budou odloženy na příliš dlouho. CDC podporuje vzdálenou péči nebo osobní péči co nejdříve za následujících podmínek:
- Očkování dětí
- Změna příznaků u chronických stavů
- Poranění pohybového aparátu
- Určité plánované chirurgické opravy
- Fyzikální nebo pracovní terapie
Těhotné ženy si nemohou nechat ujít prenatální péči a návštěvy dětí jsou pro novorozence stále nezbytné.
Zatím není jasné, zda odložení screeningových testů, jako jsou mamografy a kolonoskopie, může mít za následek zpoždění, pokud jde o detekci rakoviny v rané - a léčitelné - fázi. Strategie, jak tento problém vyřešit, jako je méně invazivní screening tlustého střeva, se již začínají objevovat.
Jak se znovu otevřou ordinace lékařů?
Mnoho lékařských ordinací a zařízení, která nabízejí neodkladnou péči, začíná své měkké otevírání. Ale věci nebudou vypadat přesně tak, jako před pandemií.
- Pacienti mohou být požádáni, aby místo v čekárně počkali v autě a místo osobně podepsali papírování.
- Mohou být instalovány ochranné štíty, které zajistí bezpečné oddělení pacientů a personálu, jako jsou recepční.
- Poskytovatelé zdravotní péče budou během návštěv a procedur pacientů nosit masku
- Pacienti mohou být požádáni, aby nosili masku
Aby se snížilo riziko přenosu COVID-19, mnoho lékařů a nemocnic posílilo služby telehealth a zdravotní pojišťovny uzavřely smlouvy s poskytovateli telehealth, aby pomohly členům získat potřebnou péči.
Poskytovatelé zdravotní péče mohou s pacienty mluvit o jejich příznacích a pomáhat jim sledovat podmínky nebo upravovat plány léčby.
Slovo od Verywell
Neexistuje způsob, jak s jistotou vědět, kdy se lidé budou moci svobodně vrátit k lékaři jako dřív. V některých ohledech nemusí být věci úplně stejné. Kontrola infekce, včetně ochranných opatření, jako jsou štíty na stole, zůstane větší prioritou než dříve. A pohodlí telehealth tu pravděpodobně zůstane.
.jpg)
