Když podstoupíte lékařský test, můžete mít obavy z výsledků. Lékařské testy jsou většinou užitečné. Většina testů však není stoprocentně spolehlivá a výsledek jakéhokoli jednotlivého diagnostického testu obvykle nestačí k provedení diagnózy, aniž bychom se dívali na celkový obraz.
Diagnostické testy zahrnují krevní testy, testy moči, zobrazovací testy a speciální testy, jako je elektrokardiogram (EKG) a elektroencefalogram (EEG). Každý test, který máte, má jinou míru přesnosti a váš lékař vám může obecně poskytnout představu o spolehlivosti testu. Samotná zpráva často obsahuje prohlášení o přesnosti testu.
Hero Images / Getty ImagesDruhy nepřesných výsledků lékařských testů
Existuje několik příčin a typů nepřesných výsledků lékařských testů. Přesnost testu závisí na řadě faktorů, včetně rozsahu normálních hodnot, rychlosti falešných výsledků a na tom, zda musíte před provedením testu dodržovat přísné protokoly, například hladovění z jídla.
Pokud jsou testy k dispozici již mnoho let, jsou dobře známy jejich míry přesnosti. U novějších testů nemusí být přesnost dobře stanovena.
Logistické chyby
Mohou se vyskytnout logistické chyby, jako je záměna papírování nebo nesprávný test. Pokud jste byli posláni na rentgen hrudníku, ale měli jste rentgen břicha, pak váš lékař prostě nebude mít správné informace.
Procesní chyby
Mohou se vyskytnout procedurální chyby, jako je nesprávné zacházení se vzorky nebo nepřesná kalibrace zařízení, které pozmění vaše výsledky a učiní zprávu nespolehlivou.
Okolnosti
Mohou nastat okolnosti, které změní výsledky vašeho testu - například pokud dočasně užíváte systémové steroidní léky, je pravděpodobné, že bude zvýšen váš krevní tlak i krevní glukóza. I když tyto výsledky mohou být v okamžiku provedení testu přesné, neodrážely by váš krevní tlak a hladinu cukru v krvi a výsledky by neměly být základem dlouhodobých rozhodnutí o léčbě.
Omezené informace
Samotné testy mohou poskytnout omezené informace. Například rentgen může ukázat hmotu v plicích, ale může být zapotřebí dalšího testování (například biopsie), aby se zjistilo, zda jde o rakovinu, benigní nádor nebo infekci. Také rentgen hrudníku může vynechat případy rakoviny plic ve 20% případů, kdy osoba vykazuje příznaky.
Falešně negativní
Falešně negativní výsledky se vyskytnou, když výsledek testu naznačuje, že nemáte zdravotní problém, když ho skutečně máte. Například vysoké hladiny protilátek štítné žlázy mohou naznačovat rakovinu štítné žlázy, ale je velmi běžné mít rakovinu štítné žlázy bez abnormálních hladin protilátek štítné žlázy.
Falešně pozitivní
Falešně pozitivní výsledky se vyskytnou, když test ukáže, že máte zdravotní stav, i když ho ve skutečnosti nemáte. Například váš krevní tlak může být zvýšen, pokud jste nervózní z návštěvy svého lékaře, i když nemáte vysoký krevní tlak. Tento stav, který se nazývá hypertenze bílého pláště, je typem falešně pozitivního výsledku.
Dotazy ohledně výsledků lékařských testů
Někdy potřebujete kombinaci několika různých testů, nebo budete muset znovu ověřit stejný test, abyste ověřili nálezy. Vaši lékaři a zdravotní sestry jsou obeznámeni se spolehlivostí a přesností většiny diagnostických testů. Pokud však provádíte vzácný test, například genetický test na vzácné onemocnění, nemusí to tak být.
Když jste vyšetřováni kvůli příznakům, jako je frekvence močení, která je příznakem cukrovky, k určení, zda máte tento stav nebo ne, se kromě jednoho měření cukru v krvi používají i jiné faktory.
Pokud provádíte screeningový test, jako je například prostatický specifický antigen (PSA) na rakovinu prostaty, může být obtížné interpretovat falešné výsledky, protože příznaky se v raných stádiích onemocnění obvykle nevyskytují. Mamogramy jsou dalším běžným screeningovým testem, o kterém je známo, že má vysokou míru falešných negativůafalešně pozitivní výsledky.
Některé otázky, které můžete svému lékaři položit ohledně výsledků testů, zahrnují:
- Je tento výsledek v souladu s vašimi příznaky a výsledky vašich dalších testů?
- Jak spolehlivý je tento test?
- Potřebujete tento test opakovat a pokud ano, jak často?
- Existují další testy, které mohou ověřit, zda máte (nebo nemáte) zdravotní stav?
Mějte na paměti, že když máte domácí test bez pokynu nebo zapojení lékaře, měli byste si být jisti, že budete zkoumat přesnost a spolehlivost testu sami.
Slovo od Verywell
Většina diagnostických testů není zamýšlena jako izolovaná - každý test je jen součástí vašeho lékařského hodnocení a měl by být zvažován s ohledem na vaše celkové zdraví. Nejčastěji poskytuje informace spíše změna výsledků testu v průběhu času, než jediná hodnota nebo čtení.
Jednou z nejdůležitějších věcí, které můžete jako zmocněný pacient udělat, je získat kopie výsledků testů, abyste měli v budoucnu k dispozici výsledky, se kterými se budete moci srovnávat, i když změníte lékaře nebo lékaře primární péče.