KATERYNA KON / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Dvojtečka, což je jiný název pro tlusté střevo, je důležitou součástí trávicího systému. Mnoho lidí si myslí, že tlusté střevo je pouze zásobní orgán, kanál pro transport nestravitelných živin z tenkého střeva do konečníku, který má být vypouštěn, ale tento orgán má mnoho velmi důležitých funkcí v gastrointestinálním (GI) traktu, včetně:
- Reabsorpční voda a udržování rovnováhy tekutin v těle
- Absorpce některých vitamínů
- Zpracování nestráveného potravinářského materiálu, jako je vláknina
- Skladování odpadu před eliminací (přeměna zbytků potravin na výkaly)
Anatomie
Umístění
Dvojtečka sahá od slepého střeva (kde se tenké střevo setkává s tlustým střevem) do konečníku (kde odpad vystupuje z těla) a zahrnuje čtyři hlavní oblasti, které jsou označeny na obrázku výše:
- Vzestupné tlusté střevo: Vzestupné tlusté střevo je první částí tlustého střeva. Začíná těsně za slepým střevem (váčkovitá struktura na konci ileum - část tenkého střeva nejdále od žaludku) na pravé spodní straně břicha a stoupá (jde nahoru) do oblasti břicha jen pod bránicí.
- Příčný tračník: Příčný tračník probíhá vodorovně přes břicho zprava doleva.
- Klesající dvojtečka: Klesající dvojtečka sestupuje (jde dolů) podél levé strany břicha z těsně pod bránicí v horní části břicha do levé pánevní oblasti.
- Sigmoid tlustého střeva: Spojení ve tvaru písmene S mezi poslední částí tlustého střeva a konečníkem, které se nachází na levé dolní straně břicha, se nazývá sigmoidní tračník.
Velikost a délka
Tento orgán se nazývá tlusté střevo kvůli průměru (šířce) střeva; je mnohem širší než tenké střevo, ale také mnohem kratší.
Tlusté střevo je přibližně 6 stop dlouhé, zatímco tenké střevo je mnohem delší, přibližně 21 stop. Posledních asi 6 palců tlustého střeva se nazývá konečník a řitní kanál.
Klikatá dvojtečka je ta, která je delší než obvykle. Aby se tato delší trubice vešla do vašeho břicha, končí tlusté střevo s dalšími zákruty.
Struktura
Tlusté střevo se skládá ze čtyř vrstev tkáně, podobně jako v jiných oblastech trávicího traktu. Tyto zahrnují:
- Sliznice: Toto je nejvnitřnější vrstva a je vyrobena z jednoduché sloupcovité epiteliální tkáně, díky níž je hladká (ve srovnání s tenkým střevem, které obsahuje klky, malé prstovité výčnělky). Mnoho žláz vylučuje hlen do vnitřního lumen tlustého střeva, který maže jeho povrch a chrání jej před abrazivními částicemi potravy.
- Submukóza: Sliznice je obklopena submukózou, což je vrstva krevních cév, nervů a pojivové tkáně, která podporuje další vrstvy tlustého střeva.
- Muscularis: Submukóza je obklopena svalovinou, která obsahuje mnoho vrstev viscerálních svalových buněk, které se stahují a přemisťují odpadní produkt přes tlusté střevo v procesu známém jako peristaltika.
- Serosa: Nejvzdálenější vrstva, známá jako serosa, je tenká vrstva jednoduché dlaždicové epiteliální tkáně. Serosa vylučuje vodnatou tekutinu, která zajišťuje mazání povrchu tlustého střeva a chrání jej před poškozením v důsledku kontaktu s jinými břišními orgány, stejně jako svaly a kosti dolní části trupu, které jej obklopují.
Funkce
Kaše stráveného jídla (nazývaného chyme) prochází z tenkého střeva do tlustého střeva ileocekální chlopní a slepým střevem, kde se mísí s prospěšnými bakteriemi z tlustého střeva. Poté se v průběhu několika hodin v důsledku peristaltiky pohybuje čtyřmi oblastmi tlustého střeva (haustra). V některých případech se tento proces může zrychlit mnohem silnějšími vlnami peristaltiky, které následují po velkém jídle.
Absorpce vitamínů
Můžete si představit vitamíny jako živiny, které se vstřebávají výše v zažívacím traktu, ale tlusté střevo hraje velmi důležitou roli při vstřebávání vitamínů nezbytných pro dobré zdraví. Tyto vitamíny ve skutečnosti produkují zdravé bakterie v tlustém střevě fermentací a zahrnují:
- Vitamin K.
- Biotin (vitamin B7)
Přidružené podmínky
Existuje řada zdravotních stavů, které mohou ovlivnit tlusté střevo. Mezi ně patří:
- Rakovina tlustého střeva a konečníku: Rakovina tlustého střeva může postihnout každou část tlustého střeva diskutovanou výše a je třetí hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů i žen ve Spojených státech.
- Zánětlivé onemocnění střev: Stavy, jako je ulcerózní kolitida a Crohnova choroba, mohou ovlivnit tlusté střevo a také zvýšit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
- Divertikulóza a divertikulitida: podél tlustého střeva se mohou vyvinout drobné vaky (kapsy) zvané divertikuly. Když se tyto zapálí, může to mít za následek velmi nepříjemný stav známý jako divertikulitida, někdy označovaný jako „levostranný zánět slepého střeva“.
- Dehydratace: Pokud tlusté střevo nefunguje účinně, aby absorbovalo vodu z tlustého střeva, může dojít k dehydrataci.
- Obstrukce střev: Někdy se tračník zalomí nebo se obalí adhezí nebo jizvou. To může mít za následek buď částečnou nebo úplnou obstrukci střev, a pokud se neléčí, může to vést k perforaci střeva. Nejběžnějšími příčinami jsou stavy, které vedou k jizvové tkáni v břiše, jako je předchozí operace břicha, zánětlivé onemocnění střev a zánětlivé onemocnění pánve.
- Nedostatek vitamínů: Pokud tlusté střevo nefunguje správně, nejsou vitamíny, jako je biotin a vitamin K, dostatečně absorbovány, což vede k příznakům souvisejícím s určitým nedostatkem.
- Zácpa a průjem.
Slovo od Verywell
Jak již bylo zmíněno dříve, ačkoli si mnoho lidí představuje dvojtečku primárně jako paměťovou jednotku, má mnoho důležitých funkcí. Může to být také ovlivněno podmínkami, jako je kolitida a rakovina, které jsou ve Spojených státech stále příliš časté.