Iliopsoasův syndrom (také nazývaný psoasův syndrom) je vágní, „všeobjímající“ název, který zahrnuje několik dalších stavů. Termín se často používá zaměnitelně s iliopsoasovou tendinitidou, syndromem prasknutí kyčle a iliopsoasovou bursitidou - stavy, které ovlivňují také svaly iliopsoas, které ohýbají nohu v kyčli.
Iliopsoasův syndrom je obecně považován za nadměrné zranění a běžně se vyskytuje u gymnastek, tanečníků, účastníků atletiky a dalších sportovců, kteří provádějí opakované pohyby flexe kyčle. Zloženie: 100% bavlna.
RunPhoto / The Image Bank / Getty ImagesPříznaky
Štěpení kyčle se obvykle nepovažuje za syndrom iliopsoas, dokud není doprovázen bolestí a slabostí. To naznačuje, že máte co do činění s bursitidou, která obvykle zahrnuje bolest kyčle, která sahá až k oblasti stehen a zhoršuje se při ležení nebo vstávání, nebo tendinitida, která může zahrnovat bolest, která se rychle zhoršuje, spolu s otoky.
Obvykle cokoli, co vyžaduje použití kyčle, příznaky bolesti zhoršuje. Mezi další příznaky iliopsoasova syndromu patří:
- Bolest a / nebo ztuhlost v oblasti kyčle a stehna
- Bolest, která začíná ostře a intenzivně, ale stává se tupější a bolestivější
- Kliknutí nebo prasknutí v oblasti kyčle nebo třísla
- Bolest, která se zhoršuje, když děláte cokoli, co ohýbá kyčle (chůze, lezení po schodech, dřepnutí, sezení atd.)
- Něha v oblasti kyčle a třísla
Příčiny
Iliopsoas svaly jsou přední kyčelní svaly (svaly na přední straně kyčle) a jsou tvořeny psoas major, psoas minor a iliacus.
V kyčelním kloubu je několik burz, malých vaků naplněných tekutinou, které leží mezi kostmi a měkkými tkáněmi. Bursae snižují tření a zajišťují odpružení, aby šlachy, svaly a další struktury mohly bez námahy klouzat po kostnatých výběžcích.
Dvě z těchto burz - větší trochanterická burza a iliopsoas bursa - se mohou zapálit a připravit tak půdu pro iliopsoasův syndrom.
- Iliopsoas bursitis, více obyčejně známý jako kyčelní bursitis, nastane, když iliopsoas bursa (nachází se mezi šlachou iliopsoas a vnitřkem kyčelního kloubu) se zapálí a podráždí
- Iliopsoasova tendonitida nebo kyčelní tendonitida se vyskytuje, když se šlacha iliopsoas (šlacha, která připojuje stehenní kost ke svalu iliopsoas), zapálí a podráždí.
Buriolitida a tendinitida Iliopsoas jsou nejčastěji způsobeny nadužíváním způsobeným intenzivní činností (jako je běh, veslování, jízda na kole a silový trénink).
Pokud tanečník zažívá syndrom prasknutí kyčle, pravděpodobnost bolesti a slabosti se zvyšuje, pokud jsou ženy mladší 18 let a pokračují v opakovaném pohybu, který způsobuje prasknutí kyčle, a naopak jejich bolest.
Mezi další rizikové faktory patří:
- Předchozí poranění kyčle a / nebo chirurgický zákrok
- Skolióza, spinální artritida a další problémy s páteří
- Nohy, které jsou různé délky
- Kostní ostruhy nebo usazeniny vápníku
Bursitida kyčelního kloubu může postihnout lidi všech věkových skupin, ale je nejčastější u žen a starších osob.
Diagnóza
Lékař je schopen diagnostikovat iliopsoasův syndrom na základě anamnézy příznaků a vyšetření kyčle. K vyloučení dalších poranění nebo stavů, jako jsou slzy svalů, lze použít zobrazovací testy, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a rentgenové záření.
Váš lékař se také může rozhodnout podat anestetickou kloubní injekci, aby zjistil, zda máte interní nebo externí syndrom prasknutí kyčle, a poskytne vám vhodný plán léčby.
Léčba
Většinu případů bursitidy kyčelního kloubu a tendinitidy kyčelního kloubu lze zvládnout protizánětlivými léky ke zmírnění bolesti a snížení zánětu. Rovněž budou nutné úpravy vašich činností a také správná léčba artritidy (je-li hlavní příčinou).
Někdy se ke zmírnění příznaků používají steroidní injekce; to lze provést přímo v ordinaci lékaře. Pokud příznaky přetrvávají nebo se vrátí, lze podle potřeby podat další injekce steroidů.
Poté, co bolest a otok ustoupí, možná budete muset navštívit fyzioterapeuta nebo vás lékař může začít s mírným cvičebním programem, který postupně zlepší sílu a pružnost kyčle. Hůlky a berle mohou poskytnout další podporu.
V závažných případech, kdy bolest i přes tato opatření přetrvává, může lékař doporučit chirurgické zákroky. Tyto případy jsou však vzácné a v maximální možné míře se jim vyhýbá kvůli riziku komplikací, jako je poškození nervů a svalů.
Nejlepší způsob, jak léčit bursitidu kyčle a tendinitidu, je odpočívat a vyvarovat se všeho, co zhoršuje příznaky. To je obvykle to, co vám může pomoci vyhnout se velkým zásahům. Tato doba odpočinku může trvat kdekoli od dvou do tří týdnů.
Slovo od Verywell
Iliopsoasův syndrom je způsoben nadužíváním a příliš velkým, příliš brzy. Je důležité začít pomalu a budovat postupně, ať už jste začátečník s cvičením nebo se snažíte zesílit svoji rutinu fitness. Dodržujte pravidlo nezvyšovat objem aktivity každý týden o více než 10%.