Ortopedická chirurgie je lékařská specializace věnovaná chirurgické léčbě problémů souvisejících s pohybovým aparátem (tj. Kostmi a pojivovými tkáněmi, jako jsou vazy a šlachy). To zahrnuje širokou škálu postupů, od opravy ACL a menisku po náhradu kyčelního kloubu až po spinální fúzi a další. Ortopedická chirurgie může být provedena k léčbě obav souvisejících se stavem, věkem nebo nehodou, a proto může být pečlivě naplánována nebo zcela neočekávaná.
Dana Neely / Getty Images
Chirurgie tohoto typu se také mohou velmi lišit, pokud jde o to, jak jsou invazivní, rizika, která s sebou nesou, a co je zapotřebí k jejich zotavení.
Zatímco někteří používají výrazyortopédaortopedická operacezaměnitelně někteří rozlišují jasněji, protože ti, kteří provádějí takové chirurgické zákroky, procházejí dalším specializovaným výcvikem.
Speciality
V průběhu let se oblast ortopedické chirurgie rozšířila tak, aby zahrnovala mnoho specializací a léčbu mnoha muskuloskeletálních poruch u pacientů všech věkových skupin.
Mezi běžné obory ortopedické chirurgie patří:
- Chirurgie nohou a kotníků
- Chirurgie ruky
- Rekonstrukce kyčle a kolena
- Dětská ortopedie
- Poruchy páteře
- Sportovní medicína
- Úrazová chirurgie
Tyto a další se často překrývají s jinými lékařskými specializacemi, včetně neurochirurgie, plastické chirurgie, revmatologie a podiatrie. Ortopedičtí chirurgové často musí úzce spolupracovat s ostatními lékaři, aby zvládli složité problémy.
Kromě toho ortopedičtí chirurgové spolupracují přímo s lékaři primární péče, pediatry, anesteziology, lékaři na pohotovosti i klinickými lékaři, kteří nejsou lékaři, jako jsou asistenti lékařů, atletičtí trenéři, ortopedičtí technologové, lékaři a další.
Běžné typy chirurgie
Většina ortopedických chirurgických zákroků zahrnuje kosti nebo klouby. Některé operace lze provádět artroskopicky (pohledem do kloubu pomocí kamery), jiné pomocí minimálních řezů a další vyžadují větší a invazivnější řezy.
Mezi nejčastěji prováděné ortopedické chirurgické zákroky patří:
- Rekonstrukce ACL
- Oprava menisku
- Náhrada kolene nebo kyčle
- Artroskopie ramene a debridement
- Oprava zlomenin
- Oprava manžety rotátoru
- Uvolnění tunelu Carpel
- Operace meziobratlové ploténky
- Spinální fúze
- Odstranění podpůrného implantátu
Je důležité zdůraznit skutečnost, že drtivá většina lidí, kteří konzultují s ortopedickým chirurgem, nikdy skutečně neléčí na operační sál. Ortopedičtí chirurgové zajistí, aby byly před doporučením chirurgického zákroku prozkoumány nechirurgické možnosti, pokud jsou potenciálně užitečné.
I když mnozí vnímají, že aby byla léčba úspěšná, musí být ortopedický problém léčen chirurgicky, není tomu tak vždy.
Rizika ortopedické chirurgie
S jakoukoli operací je spojeno riziko. I když je možné je nejčastěji kontrolovat a většina postupů je velmi bezpečná, existují možné komplikace, kterým by měli pacienti porozumět, než podstoupí ortopedickou operaci.
Související s anestezií
Existuje široké spektrum možností anestezie pro ortopedické výkony. Celková anestézie - pokud jste v bezvědomí pro tento zákrok - nese největší riziko komplikací ve srovnání s regionální a lokální anestezií. Mohou se pohybovat od mírných a dočasných (např. Nevolnost, zimnice) až po závažné (např. Problémy s dýcháním, kognitivní dysfunkce). Je také možné být alergičtí na / mít nežádoucí účinky na anestezii.
Ne každý typ anestézie bude fungovat pro každou operaci. A pro některé lidi (např. Osoby s vysokým krevním tlakem nebo obezitou) může být určitý typ anestézie považován za bezpečnější.
Infekce
Infekce je pravděpodobně nejčastějším problémem lidí s nadcházející ortopedickou operací. Infekce po operaci mohou být někdy snadno zvládnutelné; jindy mohou vyžadovat další chirurgické zákroky a prodlouženou léčbu.
Existují kroky, které vám pomohou snížit pravděpodobnost infekce.
Krevní sraženiny
Po ortopedické operaci se v žilách může tvořit krevní sraženina, problém nazývaný hluboká žilní trombóza (DVT). DVT někdy mohou migrovat z žil a cestovat do plic, kde mohou způsobit plicní embolii (PE).
Chirurg často doporučuje léčbu, jako je komprese, mobilizace nebo ředidla krve, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin.
Zotavení
Zotavení po ortopedické operaci závisí na konkrétním postupu, který chirurg provedl, a také na faktorech, jako je váš věk a dodržování doporučení lékaře.
Většina postupů zahrnuje určitý typ pooperační terapie k obnovení pohyblivosti kloubů a obnovení síly v končetině. Mnoho ortopedických stavů navíc předchází špatná mechanika nebo fungování končetiny.
Například mnoho lidí s nataženou manžetou rotátoru v rameni kompenzovalo měsíce nebo déle. Aby se obnovila normální ramenní mechanika, je třeba nejen chirurgicky řešit slzu, ale i ostatní svaly a klouby kolem ramene mohou vyžadovat léčbu.
Bolest je po ortopedickém chirurgickém zákroku běžná, ale dnes existuje více a lepších možností pro zvládnutí pooperační bolesti, než tomu bylo v minulosti. Více ortopedických chirurgů používá dlouhodobě působící lokální anestetika, regionální nervové bloky a další techniky ke kontrole bolesti a omezení potřeby narkotických léků.
Obecně se chirurgové snaží omezit užívání narkotik po operaci. Tyto léky mají potenciálně závažné vedlejší účinky a mohou být návykové, proto je po ortopedické operaci užívali jen střídmě.
Slovo od Verywell
Ujistěte se, že víte, co obnáší váš ortopedický chirurgický zákrok, a že jste na to připraveni tím, že položíte dobré otázky svému lékaři. Zajištění toho, abyste měli vybavení, léky a jakékoli další nezbytnosti, které budete po operaci potřebovat předem, vám pomůže správně začít se zotavením, takže se zeptejte, co se doporučuje. Berte především pokyny týkající se opětovného zahájení činnosti vážně.
.jpg)
.jpg)
