Jock svědění příznaky, příčiny a léčba

Jock svědění, také známý jako tinea cruris, je plísňová infekce kůže ve slabinách. Teplé a vlhké prostředí je ideálním místem pro růst houby.

Cokoli, co toto prostředí vylepšuje, vystavuje člověka riziku svědění. Proto nosit zpocené, mokré oblečení v létě nebo nosit několik vrstev oblečení v zimě způsobuje zvýšený výskyt svědění. Muži jsou postiženi častěji než ženy.

Přehled

Houba, která nejčastěji způsobuje svědění, se nazývá Trichophyton rubrum. Způsobuje také plísňové infekce nohou a těla.

Pod mikroskopem tato houba vypadá jako průsvitná, rozvětvená, tyčkovitá vlákna nebo hyfy (struktura, která vypadá jako trubice). Šířka hyf je rovnoměrná, což ji pomáhá odlišit od vlasů, které se na konci zužují. Některé hyfy mají ve stěnách bubliny, které je také odlišují od vlasů. Za většiny podmínek tyto houby obývají pouze odumřelé kožní buňky epidermis (nejvzdálenější vrstva kůže).

Příznaky a symptomy

Vyrážka svědění začíná v záhybech rozkroku, obvykle na obou stranách. Pokud vyrážka narůstá, obvykle postupuje dolů po vnitřním stehně. Postupující hrana je červenější a vyvýšenější než oblasti, které byly infikovány déle. Postupující hrana je obvykle šupinatá a velmi snadno odlišitelná nebo dobře ohraničená. Kůže uvnitř hranice se změní na červenohnědou a ztratí většinu svého měřítka.

Jock svědění, které je způsobenoT. rubrum houba, která byla zmíněna dříve, nezahrnuje šourek ani penis. Pokud se jedná o tyto oblasti, můžete s největší pravděpodobností za toCandida albicansstejný druh kvasinek, který způsobuje vaginální kvasinkové infekce.

Podobné vyrážky

Existují další vyrážky ve slabinách, které mohou způsobit příznaky podobné svědění. První se nazývá intertrigo, což je červená, macerovaná vyrážka v záhybech třísla, která není způsobena houbou. U obézních pacientů je vidět mnohokrát a je to způsobeno vlhkou kůží třenou o jinou vlhkou pokožku. Kůže praskne a rozpadne se v liniích nazývaných trhliny, což může být velmi bolestivé. Tyto trhliny se mohou sekundárně infikovat houbami nebo bakteriemi. Okraj vyrážky obvykle postoupí až mnohem později v životě vyrážky.

Další podmínka, která napodobuje svědění, se nazývá erythrasma. Jedná se o bakteriální infekci, která postihuje třísla a postupuje dolů po vnitřním stehně. Vyrážka erythrasma je však plochá a hnědá v celé postižené oblasti. Rovněž nemá šupiny ani puchýře.

Diagnóza

Nejlepší způsob, jak diagnostikovat tinea cruris, je hledat hyfy (tyto trubicové struktury) pod mikroskopem pomocí testu KOH. Kůže je oškrábána skalpelem nebo sklíčkem, což způsobí, že odumřelé buňky kůže spadnou na sklíčko. Do sklíčka se přidá několik kapek hydroxidu draselného (KOH) a sklíčko se na krátkou dobu zahřeje. KOH rozpouští materiál, který váže kožní buňky dohromady, uvolňuje hyfy, ale nedeformuje buňku ani hyfy. Pro lepší vidění hyf lze použít speciální skvrny, jako je houbová skvrna chlorazol, houbová skvrna Swartz Lamkins nebo modrý inkoust Parkera.

Ošetření

Jock svědění je nejlépe léčit topickými krémy nebo masti, protože houba ovlivňuje pouze horní vrstvu kůže (epidermis). Mnoho antifungálních léků vyžaduje lékařský předpis, ale existují tři, které lze koupit v obchodě (OTC) . OTC antimykotika jsou:

• Terbinafin (Lamisil) krém
• Tolnaftát (tinaktin)
• Clotrimazol (Lotrimin)
• Miconazole (Micatin)

Krémy, které se používají k léčbě svědění, by měly být aplikovány dvakrát denně po dobu nejméně dvou týdnů a aplikace může být zastavena poté, co vyrážka zmizí po dobu jednoho týdne.

Krémy by měly být aplikovány na samotnou vyrážku a také nejméně dvě šířky prstů za vyrážkou. Mnoho lidí s atentátníkem má také nohu sportovce a tyto stejné krémy lze aplikovat i na chodidla. Léčba nohou sportovce však může trvat až čtyři týdny. Pokud je vyrážka velmi červená a svědí, zejména pokud má na okraji puchýře, lze použít také lokální steroid, jako je hydrokortison.

Samotné steroidy by neměly být používány ve slabinách bez konzultace s poskytovatelem zdravotní péče, protože samotné steroidy mohou mnohem horší vyrážku svědění.

Prevence

Aby se zabránilo svědění a opakovanému výskytu svědění, může být přijato několik opatření.

• Noste volné oblečení z bavlny nebo syntetických materiálů, které odvádí vlhkost z povrchu.
• Vyhýbejte se sdílení oblečení a ručníků nebo žínek.
• Po sprchování nechejte třísla zcela oschnout, než si obléknete spodní prádlo a oblečení.
• Protiplísňové prášky nebo spreje lze používat jednou denně, aby se zabránilo infekci.