Abychom porozuměli funkčním testům ledvin, známým také jako ledvinový panel, je důležité porozumět tomu, co ledviny dělají. Ledviny filtrují krev a odstraňují nežádoucí odpad z krevního řečiště. Rovněž odstraňují přebytečnou vodu z těla a pomáhají regulovat krevní tlak a rovnováhu tekutin v těle.
Když ledviny fungují dobře, je v těle velmi málo nežádoucího odpadu. Když tyto hladiny odpadu v krvi začnou stoupat, mohou to znamenat, že ledviny již nefungují tak, jak by měly.
Westend61 / Getty ImagesProč se provádějí testy funkce ledvin
Testy funkce ledvin se provádějí z různých důvodů, včetně něčeho tak jednoduchého, jako je roční prohlídka, nebo existuje podezření na infekci močových cest. Mohou být také provedeny, pokud je jedinec nemocný a nebyla stanovena diagnóza, jako screeningový test pro plánování pacienta nebo zotavení z chirurgického zákroku nebo jako způsob sledování onemocnění ledvin. Infekce močových cest jsou po operaci běžné a u některých pacientů dochází po zákroku k dysfunkci ledvin, proto se tyto testy často provádějí u pacientů zotavujících se po operaci.
Testy funkce ledvin jsou spolehlivým způsobem testování ledvin, ale je třeba si uvědomit, že se mohou také dramaticky měnit s onemocněním nebo dehydratací. Mnoho jedinců může mít akutní (dočasný) problém s ledvinami, který zmizí po podání tekutin nebo jiné léčbě.
Běžné testy funkce ledvin
Existuje mnoho testů funkce ledvin, ale pouze některé mají výsledky, na které se můžete spolehnout - uvedené níže.
Analýza moči
Analýza moči je nejběžnějším a základním testem prováděným v moči a není striktně považována za test funkce ledvin, ale je vyšetřením moči. Používá se k detekci infekcí močových cest, přítomnosti krve a bílkovin v moči. Tento test může často vyloučit potřebu dalšího testování nebo může být znamením, že by mělo být provedeno více testů.
Krev není v moči normální, ale může být výsledkem ženského menstruačního cyklu. Protein také není typický v moči. Oba mohou být přítomni během infekce močových cest.
Pro tento test se odebere malý vzorek moči, obvykle pomocí metody „čistého úlovku“, kdy jedinec začne močit a poté odebere vzorek moči ze středu proudu moči. Měrka na analýzu moči poskytuje hrubé přiblížení krve v moči, zatímco mikroskopická analýza přesně spočítá, kolik červených krvinek je přítomno ve vyšetřovaném „vysoce výkonném poli“.
Sérového kreatininu
Normální laboratorní hodnoty: Muži: 0,7–1,3, Ženy: 0,6–1,1 mg / dl
Tento test je krevní test, který zkoumá, kolik kreatininu je v krevním řečišti. Jednou z hlavních funkcí ledvin je odstranit kreatinin, který je odpadním produktem rozpadu svalů, z krevního oběhu. Příliš mnoho kreatininu v krvi může znamenat, že ledviny neplní svou práci. Velmi vysoké hladiny kreatininu mohou znamenat, že pacient trpí selháním ledvin, což může být dočasný stav nebo trvalý problém.
Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace
Normální laboratorní hodnota 90–120 ml / min, 60 ml / min nebo méně naznačuje, že může být přítomno poškození ledvin
Ledviny mohou v těle průměrného dospělého denně filtrovat až 150 litrů krve. Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (EGFR) je způsob, jak odhadnout schopnost ledvin filtrovat krev. Pomocí vzorce zahrnujícího hladinu kreatininu může laboratoř odhadnout počet litrů krve, které ledviny filtrují.
DRDOL
Normální laboratorní hodnota: 7-21 mg / dL
Test BUN neboli Dusík v močovině v krvi je dalším způsobem, jak zjistit, zda ledviny úspěšně filtrují krev. Močovinový dusík je v krvi normální na malé úrovni, ale vyšší hladiny mohou naznačovat, že jedinec má problémy s ledvinami.
24hodinový vzorek moči nebo měřený vzorek moči
Tento test vyžaduje, aby se moč odebírala po celých 24 hodin, existují i jiné varianty tohoto testu, které vyžadují, aby se moč odebírala po dobu 4 hodin, 12 hodin nebo jinou dobu. Funkce ledvin může kolísat v průběhu dne, takže tento test poskytuje pohled na průměrnou funkci ledvin. U pacientů s ledvinovými kameny mohou speciální domácí sbírky moči poskytnout informace o tom, proč se ledvinové kameny tvoří (například litholink).
Laboratoř obvykle poskytuje pacientovi džbán, který je uchováván v chladničce, zatímco je vzorek odebírán. Test začíná vyřazením první moči během 24 hodin a odebráním každého následujícího vzorku. Na konci 24 hodin by se měl pacient pokusit naposledy vyprázdnit močový měchýř a odebrat vzorek.
Pro mnoho pacientů je zapamatování si pokaždé, když si vezmete moč, výzvou a může to vést k restartování testu po vypláchnutí vzorku. Někteří lidé nechají připomenutí přilepené na víku toalety, aby si vždy zapomněli sbírat moč.
.jpg)
