Co je řešení Lactated Ringer?

Pokud jste někdy podstoupili operaci nebo jste byli dostatečně nemocní nebo zraněni, abyste vyžadovali hospitalizaci, je velká šance, že vám bylo dáno něco, čemu se říká laktátovaný Ringerův roztok. Tato podivně pojmenovaná tekutina je dodávána pomocí IV (intravenózně, což znamená do žíly) k léčbě dehydratace, podávání léků a obnovení rovnováhy tekutin po poranění.

Owen Franken / Fotografova volba / Getty Images

Lactated Ringer’s je sterilní roztok složený z vody, chloridu sodného (sůl), laktátu sodného, chloridu draselného a chloridu vápenatého. Často se používá místo fyziologického roztoku (voda a 0,9% chlorid sodný).

Také známý jako

Jiná jména zahrnují:

Ringerův laktátový roztok
Ringerův solný roztok
Ringerovo řešení
RL
Hartmanovo řešení
Roztok laktátu sodného

Pozadí

Ringerův roztok byl vyvinut koncem 18. století britským lékařem jménem Sydney Ringer pro udržení hydratace orgánů během výzkumu živých zvířat. Jednalo se přibližně o solný roztok, který lékaři injikovali do žil pacientům s těžkou dehydratací v důsledku cholery. , byl vytvořen.

Ve 30. letech lékař jménem Alexis Hartmann upravil původní Ringerův vzorec přidáním laktátu, což podle něj snížilo riziko acidózy (abnormálního hromadění kyseliny v krvi).

Existují i jiné varianty Ringerova roztoku, například ten, který obsahuje acetát, který může být lepší pro lidi s onemocněním jater (protože laktát má tendenci se zvyšovat s poklesem funkce jater).

Lékařské použití

Roztok Lactated Ringer se široce používá k nahrazení ztracených tekutin ak podpoře určitých intravenózních postupů. Je to výhodnější než solný roztok v tom, že nezůstává v těle tak dlouho a je méně pravděpodobné, že způsobí přetížení tekutinami.

Přídavek laktátu snižuje kyselost, protože je tělem přeměňován na hydrogenuhličitan, základní prvek, který pomáhá regulovat rovnováhu pH těla. Acidóza se běžně vyskytuje, když je tekutá část krve příliš nízká - stav zvaný hypovolemie.

Lactated Ringer's solution can be used to:

Léčba dehydratace
Udržujte hydrataci u hospitalizovaných pacientů, kteří nejsou schopni udržet tekutiny na nízké úrovni
Obnovte tělesné tekutiny po významné ztrátě krve nebo těžkém popálení
Nechejte IV katétr otevřený
Pomoc při transportu IV léků do žíly

Řešení Lactated Ringer je také ideální pro lidi se sepsí, selháním ledvin nebo s respirační acidózou, jejichž acidobazická rovnováha je charakteristicky odstraněna.

Lactated Ringerův roztok lze také použít k jiným než intravenózním účelům, jako je proplachování ran a zavlažování tkání během otevřené operace. Nemělo by se však spolknout.

Vedlejší účinky a rizika

Lactated Ringerův roztok je obecně bezpečný a dobře snášen, ale při nadužívání může způsobit otoky a otoky (hromadění tekutin v tkáni). Nejběžnějším vedlejším účinkem je bolest v místě vpichu. Velmi zřídka bude mít člověk alergickou reakci na Ringerovu chorobu.

Řešení s laktátovým Ringerem může být také problémem pro lidi, kteří nejsou schopni účinně odstraňovat tekutiny z těla, jako jsou lidé s městnavým srdečním selháním, chronickým onemocněním ledvin, cirhózou a hypoalbuminemií (častou příčinou hypovolemie).

Neexistuje žádná přímá kontraindikace pro použití laktátového Ringerova roztoku, ale neměl by být podáván někomu s těžkou poruchou funkce jater. Je také třeba pečlivě zvážit lidi s onemocněním srdce nebo ledvin.