Mastektomie je postup, při kterém je odstraněn celý prsa. Dělá se to ve snaze odstranit prsní tkáň za účelem léčby nebo prevence diagnózy rakoviny prsu. Zatímco mastektomie je pouze jednou z možných možností léčby pro někoho, kdo se zabývá rakovinou prsu, operace se obvykle doporučuje těm, kteří nemohou léčit rakovinu prsu pomocí lumpektomie, nebo pokud je u pacienta vyšší riziko vzniku opakovaného výskytu prsu. rakovina v důsledku rodinné anamnézy nebo jiných zdravotních důvodů.
Saksit Kuson / EyeEm
Diagnóza související s mastektomií
Mastektomie se provádí, když je pacientovi diagnostikována rakovina prsu, i když je to diagnóza I. stupně. Děje se tak ve spojení s dalšími možnostmi léčby rakoviny prsu, aby se zajistilo, že rakovina nebude znovu růst nebo se nebude šířit do jiných oblastí těla.
Asi u 1 z 8 žen (12%) se během života vyvine rakovina prsu. A i když je možné, že u mužů bude diagnostikována také rakovina prsu, prevalence je významně nižší a během průměrného života postihuje přibližně 1 z 833 mužů. .
Mnoho lékařů uvidí, zda je pacient kandidátem na lumpektomii, než se rozhodne pro mastektomii, protože může ušetřit více prsní tkáně. U některých pacientů je však mastektomie účinnější, a to z následujících důvodů:
- Osobní preference
- Předchozí lumpektomie, která rakovinu nevyřešila
- Máte dvě další oblasti rakoviny v prsu (nebo v obou prsou), které nelze chirurgicky odstranit společně
- Nádory větší než 2 palce
- Genetické faktory, jako je gen BRCA, který vás vystavuje vyššímu riziku opětovného výskytu rakoviny prsu, pokud není prsa zcela odstraněna
- Pre-existující podmínky, jako je sklerodermie nebo lupus, které vás mohou zvýšit citlivost na vedlejší účinky záření
- Pacienti s diagnostikovaným zánětlivým karcinomem prsu, což je vzácná forma rakoviny prsu (tvoří 1% až 5% všech diagnóz rakoviny prsu), která blokuje krevní cévy v kůži prsu
- Pacienti, kteří nemohou dostávat záření, včetně těhotných žen
Testy a laboratoře
Detekce rakoviny prsu často začíná objevením hrudky (ať už během samovyšetření, nebo poskytovatelem zdravotní péče). Poté se provádí řada testů a laboratoří k posouzení, zda je přítomna rakovina. Tyto zahrnují:
- Diagnostický mamogram
- Ultrazvuk prsu
- Prsní magnetická rezonance (MRI)
- Biopsie prsu
Jakmile jsou tyto testy provedeny a je potvrzena diagnóza rakoviny prsu, váš poskytovatel zdravotní péče zinscenuje a vyhodnotí vaši rakovinu prsu. To vám řekne, zda se rakovina rozšířila kdekoli jinde v těle, a také to, jak je rakovina agresivní. To pomůže určit možnosti léčby, včetně toho, zda je nutná mastektomie, a jaký druh mastektomie je nejlepší.
Existuje pět různých typů mastektomických postupů, které lze zvážit:
- Jednoduchá (také nazývaná celková) mastektomie, kdy je odstraněna celá prsní tkáň, ale okolní lymfatické uzliny nejsou.
- Modifikovaná radikální mastektomie, kdy se kromě lymfatických uzlin v podpaží odstraní celá prsní tkáň. Tyto lymfatické uzliny lze vyšetřit, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila do dalších oblastí těla.
- Radikální mastektomie, postup prováděný, když se rakovina prsu rozšířila do hrudníku a svalů pod prsy. Tím se odstraní prsa spolu s lymfatickými uzlinami v podpaží a svaly na hrudi.
- Částečná mastektomie, která odstraňuje rakovinovou tkáň v prsu spolu s nějakou normální tkání, ale ne celý prsa. Tento typ postupu může fungovat u nízkorizikové pacientky, která vykazuje rakovinu prsu pouze v jedné izolované oblasti prsu bez jakéhokoli rozšíření.
- Mastektomie šetřící bradavky, postup, při kterém se odstraní celá prsní tkáň, ale opouští se pokožka bradavek. To může být dobrá volba pro pacientky, které si chtějí po léčbě rakoviny prsu rekonstruovat prsa a jsou vhodnými kandidáty na tento typ zákroku.
Slovo od Verywell
Myšlenka na provedení mastektomie může být děsivá, ale pokud vy a váš poskytovatel zdravotní péče zjistíte, že je to pro vás nejlepší volba, může to být mimořádně efektivní. U většiny pacientek existuje 10% šance na opakovaný výskyt u ošetřeného prsu po mastektomii a 0,5% pravděpodobnost u neléčeného prsu. Existuje také řada procedur rekonstrukční chirurgie, které lze provést po mastektomii k přestavbě prsu. Pokud se vás to může týkat, nezapomeňte to prodiskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče. Budou vám schopni poskytnout nejnovější informace a odkázat vás na odborníka.
.jpg)
